ТЕСТЫ ДЛЯ КЛИН.ОРДИНАТОРОВ

Государственный итоговый аттестационный экзамен для клинических ординаторов ММА им. И.М. Сеченова

1. Что показано делать при выраженном резком повышении внутричерепного давления?

а) введение раствора глюкозы

б) спинномозговую пункцию

в) введение уротропина

г) введение раствора поваренной соли

д) кровопускание

2. При ножевом проникающем ранении живота с повреждением срединной артерии ободочной кишки имеется картина нарастающего малокровия и увеличивающегося гемоперитонеума. Какое из перечисленных мероприятий следует применить для остановки кровотечения?

а) давящую повязку на рану

б) наложение зажима на кровоточащий сосуд

в) гемостатическую губку в рану

г) внутримышечное переливание лошадиной сыворотки

д.) экстренную операцию чревосечения и перевязку кровоточащего сосуда

3. Укажите главное в лечении столбняка:

а) всякое лечение бесполезно

б) введение больших доз противостолбнячной сыворотки

в) лечение спазмолитиками

г) лечение антибиотиками

д.) лечение многократным введением анатоксина

4. Преимущество внутривенной общей анестезии состоит в том, что:

а) не требуется сложной аппаратуры

б) отсутствует стадия возбуждения

в) быстрое введение в наркоз

г) взрывобезопасность

д.) все ответы правильные

5. Интенсивная терапия без оперативного вмешательства неэффективна:

а) при ЧМТ при наличии симптомов сдавления мозга

б) при повреждении органов брюшной полости с кровотечением

в) при проникающем ранении грудной клетки с пневмо- или гемотораксом

г) при атоническом маточном кровотечении

д.) все ответы правильные

6. Показанием к открытому массажу сердца является:

а) ожирение

б) множественные переломы ребер

в) деформация шейного отдела позвоночника

г) пневмоторакс

д.) гемоторакс

7. При неэффективности непрямого массажа сердца в условиях операционной можно перейти на прямой массаж сердца. В какой области грудной клетки необходимо провести торакотомию для проведения прямого массажа сердца?

а) по парастернальной линии от 2-го до 5-го ребра слева

б) по срединно-грудиной линии с переходом на 6-е межреберье слева

в) по парастернальной линии на уровне 3-го и 4-го ребра с переходом на межреберье слева

г) по 5-му межреберному промежутку слева от грудины до средне-мышечной линии

д.) в области проекции верхушки сердца по передней подмышечной линии

8. Самая частая причина дыхательной недостаточности в раннем послеоперационном периоде после обширных абдоминальных операций?

а) аспирация желудочного содержимого

б) бронхоспазм

в) ателектаз

г) пневмоторакс

д.) отек легких

е.) гиповентиляция

9. Определите правильный порядок мероприятий при проведении сердечно-легочной реанимации?

1) 4 глубоких вдоха методом "рот в рот" или "рот в нос"

2) восстановление проходимости дыхательных путей

3) электродефибрилляция

4) внутрисердечное введение адреналина

5) ЭКГ-диагностика формы остановки сердца

6) наружный массаж сердца

в сочетании с искусственной вентиляцией легких

а) 1.2,3,4,5,6

б) 2,4,6,3,5,1

в) 2,1,6.4,3

г) 2,1,4,6,5

д.) 1,6.4,2,5.3

10. При диагностике тяжелого шока с приблизительной кровопотерей 50%

ОЦК необходимо как можно быстрее восстановить объем внутрисосудистой и интсрстициальной жидкости:

а) срочно перелить 50% ОЦК цельной крови

б) быстро перелить 50% ОЦК крови и 1-2 л кристаллоидных растворов

в) быстро перелить 50% ОЦК с помощью коллоидных растворов

(полиглюкин, желатиноль, плазма и кровь) и сбалансированных солевых растворов с пропорцией потерянных объемов 2:1 или 3:1

г) перелить 1.5 л полиглюкина, 400,0 мл реополиглюкина. 1000,0 мл 10% раствора глюкозы

д.) перелить глюкозо-новокаиновую смесь в объеме до 2000,0 мл

11. Каким из приведенных показателей можно объяснить ухудшение состояния больного, если на 3-й послеоперационный день состояние больного ухудшилось, появилась вялость, заторможенность без каких-либо хирургических осложнений. В анализах крови - следующие показатели:

а) концентрация белков крови - 74 г/л

б) концентрация глюкозы крови - 5 ммоль/л

в) концентрация мочевины - 5 ммоль/л

г) концентрация калия - 2,2 ммоль/л

д.) концентрация натрия - 120 ммоль/л

12. Клинически острый аппендицит может быть принят:

а) за сальпингит

б) за острый холецистит

в) за дивертикулитМеккеля

г) за внематочную беременность

д.) за любую из этих видов патологии

13. Для перфоративного аппендицита характерно:

а) симптом Раздольского

б) нарастание клинической картины перитонита

в) внезапное усиление болей в животе

г) напряжение мышц передней брюшной стенки

д.) все перечисленное

14. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

а) срединная лапаротомия

б) аппендэктомия

в) промывание брюшной полости

г) дренирование брюшной полости

д.) все перечисленное

15. При диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показаны:

а) аппендэктомия и санация брюшной полости

б) коррекция водно-электролитных нарушений

в) антибактериальная терапия

г) полное парентеральное питание в течение 1-2 суток после операции

д.) все перечисленное верно

16. При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

а) нижнесрединая лапаротомия

б) разрез по Волковичу-Дьяконову

в) параректальный

г) трансректальный

д.) поперечный разрез

17. При аппендиците, осложненном разлитым перитонитом, используют доступ

а) трансректальный

б) параректальный

в) средне-срединный

г) нижне-срединный

д.) Волковича-Дьяконова

18. На операции червеобразный отросток резко утолщен, хрящевидной

плотности, просвета не имеет. Ваш диагноз

а) карциноид червеобразного отростка

б) саркома червеобразного отростка

в) эмпиема червеобразного отростка

г) рак червеобразного отростка

д.) лимфогрануломатоз

19. При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:

а) омнопона

б) морфина гидрохлорида

в) но-шпы

г) атропина сульфата

д.) спазмалгона, баралгина и спазгана

20. Интраоперационная холангиография абсолютно показана при всем, кроме:

а) наличия мелких камней в холедохе

б) подозрения на рак большого дуоденального соска

в) расширения холедоха

г) механической желтухи в анамнезе

д.) отключенного желчного пузыря

21. Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в:

а) экстренной операции

б) консервативном лечении

в) срочной операции после предоперационной подготовки

г) катетеризации чревной артерии

д.) плазмаферезе

22. При остром калькулезном холецистите может применяться:

а) экстренная операция

б) срочная операция

в) консервативная терапия и в дальнейшем плановая операция

г) только консервативная терапия

д.) все перечисленное

23. Для уточнения характера желтухи и ее причины возникновения не используется:

а) компьютерная томография

б) внутривенная холецистохолангиография

в) чрезкожная чрезпеченочная холангиография

г) ЭРПХГ

д.) УЗИ

24. Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита?

а) растворение конкрементов литолитическими препаратами

б) микрохолецистостомия

в) дистанционная волновая литотрипсия

г) холецистэктомия

д.) комплексная консервативная терапия

25. Больная 57 лет поступила с умеренно выраженными болями в правом подреберье, иррадиирующими в лопатку. В анамнезе хронический калькулезный холецистит. В показателях общего анализа крови изменений не отмечается. Желтухи нет. При пальпации определяется увеличенный, умеренно болезненный желчный пузырь. Температура нормальная. Ваш диагноз?

а) эмпиема желчного пузыря

б) рак головки поджелудочной железы

в) водянка желчного пузыря

г) острый перфоративный холецистит

д.) эхинококк печени

26. Больная 55 лет, перенесшая 2 года назад холецистэктомию, поступила с клинической картиной механической желтухи. При ретроградной пан-креатохолангиографии выявлен холедохолитиаз. Какой метод лечения предпочтителен?

а) эндоскопическая папиллосфинктеротомия

б) комплексная консервативная терапия

в) трансдуоденальная папиллосфинктеропластика

г) холедохотомия с наружным дренированием холедоха

д.) экстракорпоральная литотрипсия

27. У больной, перенесшей эндоскопическую папиллосфинктеротомию, выражен болевой синдром в эпигастральной области с иррадиацией в поясницу, повторная рвота, напряжение мышц передней брюшной стенки. Выражен лейкоцитоз и увеличен уровень амилазы сыворотки. О каком осложнении следует думать?

а) перфорация 12-перстной кишки

б) острый холангит

в) желудочно-кишечное кровотечение

г) острый панкреатит

д.) непроходимость кишечника

28. При ретроградной холангиопанкреатографии у больного с механической желтухой выявлен протяженный стеноз устья холедоха. Какое вмешательство следует предпочесть?

а) трансдуоденальную папиллосфинктеропластику

б) супрадуоденальную холедоходуоденостомию

в) эндоскопическую папиллосфинктеростомию

г) гепатикоеюностомию

д.) операцию Микулича

29. У больной, перенесшей 6 месяцев назад холецистэктомию, появилась

интермиттирующая желтуха, признаки холангита. При ЭРХПГ обнаружена рубцовая стриктура общего печеночного протока. Какое вмешательство необходимо произвести?

а) эндоскопическую папиллосфинктеротомию

б) гепатикоэнтеростомию

в) эндоскопическое введение эндобилиарного протеза

г) холедоходуоденостомию

д.) чрезкожную чрезпеченочную холангиостомию

30. У больного во время операции по поводу ЖКБ возникло

профузное кровотечение из элементов гепатодуоденальной связки. Каковы действия хирурга?

а) тампонировать участок кровотечения гемостатической губкой

б) пережать пальцами гепатодуоденальную связку, осушить рану,

отдифференцировать источник кровотечения, прошить или перевязать

в) затампонировать кровоточащий участок на 5-10 мин

г) использовать для остановки кровотечения препарат желпластин

д.) применить лазерную коагуляцию

31. Выбрать из перечисленных основные рентгенологические признаки ХДН:

1) замедленная эвакуация бария по 12-перстной кишке до 1-3 мин

2) расширение диаметра 12-перстной кишки

3) ускорение эвакуации бария

4) увеличение ретрогастрального пространства

5) оттеснение желудка извне

6) дефект наполнения

7) маятникообразные движения бария в 12-перстной кишке

а) 1,2,3

б) 1.2,7

в) 3,4,5

г) 5,6,7 Д) 2,5,7

32. При подозрении на абсцесс печени любого генеза традиционно проводится рентгенологическое исследование плевральной и брюшной полостей. Назовите комбинацию из практически значимых рентгенологических симптомов при клинических признаках абсцесса печени различных локализаций:

1) высокое стояние правого купола диафрагмы

2) увеличение ретрогастрального пространства

3) резко выраженный пневматоз толстой кишки

4) чаша Клойбера в правом подреберье

5) органические подвижности купола диафрагмы

6) выпот в плевральной полости

7) смещение желудка в области малой кривизны

8) кальцинаты в печени

9) уровень жидкости в желудке

10) сглаженность сосудистого рисунка в нижней доле правого легкого

а) 1,2,6,9,10

б) 1,5,6,7

в) 3,6,8,9

г) 4,6,9,10 Д) 5,6,9

33. Больная 40 лет поступила в клинику на 2-е сутки с момента заболевания. Состояние средней тяжести, выраженная ферментативная интоксикация. Какой из методов, угнетающий панкреатический, протеиновый синтез, Вы предпочтете?

а) дренирование грудного лимфатического протока

б) цитостатики

в) локальная желудочная гипотермия

г) гемосорбция

д.) лапароскопический перитонеальный диализ

34. Во время операции больной 70 лет обнаружена большая киста

поджелудочной железы интимно спаянная с задней стенкой желудка. Каков объем операции?

а) иссечение кисты по Мельникову

б) цисто-гастроанастомоз

в) цистодуоденоанастомоз

г) цистоэнтероанастомоз

д.) резекция желудка с кистой

35. На операции по поводу индуративного хронического панкреатита обнаружен рак головки поджелудочной железы, железа подвижна, метастазов нет. Выберите радикальную операцию:

а) резекция поджелудочной железы

б) панкреатодуоденальная резекция

в) цистоэнтероанастомоз

г) гастроэнтероанастомоз

д.) панкреатоэнтероанастомоз

36. На операции по поводу механической желтухи обнаружена опухоль головки поджелудочной железы, единичные метастазы в печень. Ваша тактика:

а) панкреатодуоденальная резекция

б) холецистоэнтероанастомоз

в) холецистэктомия

г) холедоходуоденоанастомоз

д.) наружное дренирование холедоха

37. В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

а) микробной флоре

б) плазмоцитарной инфильтрации

в) микроциркуляторным нарушениям

г) аутоферментной агрессии

д.) венозному стазу

38. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:

а) о повреждении полого органа

б) о разрыве печени

в) об остром панкреатите

г) о перфоративной язве желудка

д.) о мезентериальном тромбозе

39. При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана:

а) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

б) правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия

в) ушивание перфорации, илеотрансверзоанастамоз

г) правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия

д.) цекостомия

40. Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является:

а) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

б) наложение илеостомы

в) наложение цекостомы

г) операция Гартмана

д.) операция Микулича

41. Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется:

а) постоянной тупой болью в животе

б) острой "кинжальной" болью

в) незначительными болями в различных отделах брюшной полости

г) сильными схваткообразными болями

д.) сильной постоянной болью в животе

42. При длительном послеоперационном парезе кишечника возможно применение:

а) повторной операции

б) назоинтестинальной интубации тонкой кишки

в) холинэргетиков

г) электро- и лазерной стимуляции

д.) всех этих средств стимуляции кишечника

43. Для перитонита не характерно:

а) напряжение мышц брюшной стенки

б) симптом Курвуазье

в) учащение пульса

г) задержка отхождения газов

д.) рвота

44. Лучшим способом вскрытия поддиафрагмального абсцесса является:

а) тораколапаротомия

б) люмботомия

в) двухмоментный чрезплевральный доступ

г) лапаротомия по Федорову

д.) внеплевральный внебрюшинный способ

45. При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:

а) наблюдение, холод на живот

б) вправление грыжи

в) введение спазмолитиков

г) положение Тренделенбурга

д.) экстренная операция

46. Для ущемления грыжи не характерно наличие:

а) резких болей в области грыжи

б) внезапного развития заболевания

в) положительного кашлевого толчка

г) быстрого развития разлитого перитонита

д.) невправимости грыжи

47. Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:

а) тощая и подвздошная кишка

б) сигмовидная и нисходящая кишка

в) слепая кишка и мочевой пузырь

г) сальник

д.) жировые подвески ободочной кишки

48. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:

а) с вскрытия флегмоны

б) со срединной лапаротомии

в) с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

г) с пункции грыжевого мешка

д.) с одновременной операции из двух доступов

49. Во время операции по поводу ущемленной грыжи выявлен гнойный

перитонит. Как завершить операцию, если пришлось резецировать

0,75 метра подвздошной кишки:

а) Наложить анастомоз "конец в конец"

б) Наложить анастомоз "конец в бок"

в) Наложить анастомоз "бок в бок"

г) Вывести оба конца на переднюю брюшную стенку

д.) Наложить анастомоз "конец в конец" + интестенальное

зондирование зоны анастомоза

50. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают:

а) на 30-40 см

б) на 20-25 см

в) на 10-20 см

г) на 5-10 см

д.) на 2-3 см

51. У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причины из указанных ниже заболеваний?

а) межреберная невралгия

б) стенокардия

в) ущемленная параэзофагеальная грыжа

г) рефлюкс-эзофагит

д.) грыжа Лоррея

52. Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюкс-эзофагитом на почке грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

1) дробный прием пищи небольшими порциями

2) высокое положение головного конца тела в постели во время сна

3) прием антацидов

4) прием церукала

5) не ложиться после еды а) 2,3,4

6) 1,2,5

в) 3,4,5

г) 1,3,5

д.) все правильно

53. Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки о начал заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Какое осложнение наблюдается у больного?

а) острая кишечная непроходимость

б) фуникулит

в) флегмона грыжевого мешка

г) острый орхит

д.) водянка яичка

54. У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия?

а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи

б) оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи

в) наблюдение, операция, если пахово-мошоночная грыжа будет увеличиваться

г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

д.) ношение бандажа

55. Не характерным для язвенной болезни 12-перстной кишки является:

а) большая распространенность заболевания

б) более частое развитие у мужчин

в) преимущественное образование в молодом возрасте

г) более упорное, чем при желудочной язве, течение

д.) крайне редкое злокачественное перерождение

56. Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни являются:

а) пенетрирующая язва

с образованием межорганного патологического свища

б) большая язва привратника,

угрожающая развитием стеноза при заживлении

в) сочетание гигантских язв желудка и 12-перстной кишки

г) наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни

д.) упорный дуоденогастральный рефлюкс с гастритом и язвой

57. Наиболее (физиологичным методом резекции желудка считается:

а) Бильрот-2 в модификации Гофмейстера-Финстерера

б) резекция в модификации Ру

в) Бильрот-1

г) модификация Бальфура

д.) резекция по Райхель - Полиа

58. Наиболее высокие цифры кислотности наблюдаются при язве:

а) дна желудка

б) антрального отдела

в) пилорического канала

г) тела

д.) кардиального отдела желудка

59. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

а) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

б) резекция желудка с кровоточащей язвой

в) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с спв

г) прошивание кровоточащей язвы

с пилоропластикой и стволовой ваготомией

д.) иссечение язвы

60. Крайне редким осложнением язвы 12-перстной кишки является:

а) перфорация

б) малигнизация

в) кровотечение

г) пенетрация

д.) рубцовая деформация кишки

61. Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гастродуоденальной язвы является:

а) высокое стояние диафрагмы

б) наличие свободного газа в брюшной полости

в) пневматизация кишечника

г) "чаши" Клойбера

д.) увеличенный газовый пузырь желудка

62. Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:

а) возраст больного

б) локализация перфоративного отверстия

в) степень выраженности перитонита

г) срок с момента перфорации

д.) все перечисленное

63. При угрозе рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения рекомендуется:

а) исключительно консервативная терапия

б) экстренное оперативное вмешательство

в) срочная операция

г) систематический эндоскопический контроль

д.) оперативное лечение в плановом порядке

64. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойной перитонита является:

а) резекция желудка

б) иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой

в) ушивание перфорации

г) СПВ с ушиванием перфорации

д.) истинная антрумэктомия

65. Лапаpостомия показана пpи:

а) местном пеpитоните

б) сеpозном пеpитоните

в) pазлитом гнойном пеpитоните или общем /токсическая или терми-

ческая/

г) отгpаниченном пеpитоните

д.) диффузном пеpитоните

66. Назовите наиболее характерные симптомы хронической язвы двенадцатиперстной кишки:

1) изжога

2) ночные боли

3) боли через 30 минут после еды

4) боли через 1,5-2 часа после еды

5) рвота

6) поносы

а) 2,4

б) 1,3,4

в) 3,4,5

г) 3,4,6

д.) все ответы правильные

67. Оптимальным методом хирургического лечения кровоточащей язвы задней стенки 12-перстной кишки является?

а) гастроэнтероанастомоз и прошивание язвы

б) трункулярная ваготомия с пилоропластикой и ушиванием язвы

в) резекция желудка

г) перевязка левой желудочной артерии

д.) СПВ и иссечение язвы

68. Больной, 35 лет, поступил с подозрением на прободную язву желудка. Состояние средней тяжести. На обзорной R-графии брюшной полости свободного газа не обнаружено. Какова тактика хирурга?

а) проводить консервативное лечение

б) оперировать больного немедленно

в) произвести лапароскопию

г) произвести пневмогастрографию

д.) R-скопия желудка с барием

69. Выбор метода оперативного вмешательства

при прободной язве 12-перстной кишки, осложненной перитонитом?

а) селективная проксимальная ваготомия

б) субтотальная резекция желудка

в) антрумэктомия с ваготомией

г) пилоропластика с ваготомией

д.) ушивание перфоративного отверстия

70. Какой консервативный метод остановки желудочно-кишечного кровотечения является наиболее эффективным?

а) переливание небольших доз крови

б) внутривенное введение препаратов кальция и викасола

в) прием per os тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты

г) эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами

д.) эндоскопическая коагуляция источника кровотечения

71. Операция выбора при декомпенсированном стенозе привратника в старческом возрасте?

а) субтотальная резекция желудка

б) антрумэктомия с ваготомией

в) пилоропластика с ваготомией

г) пилоросохраняющая резекция желудка

д.) гастроэнтероанастомоз

72. Укажите наиболее характерные клинические признаки демпинг-синдрома:

1) боли в эпигастрии после еды

2) потеря в весе, общая слабость

3) слабость, головокружение, сердцебиение после приема пищи

4) рвота съеденной пищей

5) понос вскоре после приема пищи а) 1,2

6) 3,4

в) 4,5

г) 3 Д) 5

73. Назовите наиболее характерный признак синдрома приводящей петли:

1) боли в правом подреберье, усиливающиеся после еды

2) изжога

3) рвота съеденной пищей

4) общая слабость, потеря в весе

5) рвота желчью а) 1,3

6) 1,2

в) 3,5

г) 5 Д) 3

74. Выберите три признака, являющихся основными при синдроме приводящей петли:

1) чувство полноты и тяжести в эпигастрии после приема пищи

2) слабость, потливость, сердцебиение после приема пищи

3) чувство горечи во рту

4) распирающие боли в правом подреберье

5) рвота желчью

6) ночные боли в эпигастрии

а) 1,2,3

б) 1,2,5

в) 3,4,6

г) 2,5,6

Д) 3,4,5

75. При перфорации кишки, связанной с язвенным колитом, показано:

а) ушивание перфорации

б) проксимальная колостомия

в) тотальная колэктомия и илеостомия

г) резекция сегмента кишки с перфорацией

д.) выведение петли с перфорацией из брюшной полости

76. Хирургическое лечение при неспецифическом язвенном колите показано:

а) при профузном кровотечении

б) при перфорации кишки

в) при токсической дилатации

г) при неэффективности консервативного лечения

д.) при всех названных состояниях

77. Дивертикулез обычно наблюдается:

а) в пищеводе

б) в желудке

в) в 12-перстной кишке

г) в подвздошной кишке

д.) в ободочной кишке

78. Дивертикулез ободочной кишки может осложниться:

а) кровотечением

б) псевдообструкцией кишки

в) дивертикулитом

г) перитонитом

д.) всем перечисленным

79. Лимфоотток от сигмы осуществляется через лимфоузлы:

а) верхние мезентериальные

б) нижние мезентериальные

в) парааортальные

г) ни через одну из перечисленных групп

д.) через все названные лимфоузлы

80. При раке прямой кишки на 12 см от анального отверстия без метастазов целесообразна:

а) экстирпация прямой кишки по Кеню - Майлсу

б) операция Гартмана

в) передняя резекция прямой кишки

г) наложение цекостомы

д.) наложение сигмостомы

81. При раке прямой кишки 2-й стадии на 15 см от ануса показана:

а) операция Гартмана

б) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, колостомия

в) передняя резекция

г) промежностная ампутация прямой кишки

д.) двуствольная колостомия

82. Основной гистологической формой рака толстой кишки является:

а) скирр

б) перстневидноклеточный (слизистый)

в) плоскоклеточный (ороговевающий)

г) аденокарцинома

д.) недифференцированный

83. При обтурационной кишечной непроходимости

на почве рака сигмовидной кишки в 80 лет показана:

а) левосторонняя гемиколэктомия с наложением трансверзостомы

б) наложение трансверзостомы

в) обходной трансверзосигмоанастомоз

г) резекция сигмы с анастомозом конец в конец

д.) объем операции определяется состоянием больного и брюшной полости

84. Наиболее информативным методом инструментальной диагностики острой кишечной непроходимости является

а) обзорная рентгенография брюшной полости

б) лапароскопия

в) ангиография

г) гастроскопия

д.) колоноскопия

85. При проведении дифференциального диагноза между острым холециститом и острым аппендицитом с высоким расположением червеобразного отростка, наиболее информативными будут следующие инструментальные методы обследования:

1) обзорная рентгенография органов брюшной полости

2) УЗИ исследование органов брюшной полости