Литература:

1. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р.М. Баевский. М.: Медицина. 1979 – 298 с.

2. Баевский Р.М. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболевания / Р.М. Баевский, А.П. Береснева. М., 1997. – 150 с.

Медицинское обеспечение пострадавших от катастрофы на чаэс

Мрочко А.С. (4 курс, лечебный факультет)

Научные руководители: старший преподаватель, подполковник медицинской службы Лятос И.А.

УО «Витебский государственный медицинский университет»,

г. Витебск

Актуальность. Около 1,1 миллиона граждан Республики Беларусь проживают на территориях, загрязненных от катастрофы на ЧАЭС и через более четверти века, прошедшие после чернобыльской катастрофы, главным беспокоящим население вопросом является состояние здоровья [1]. Более того, актуальность данной работы непереоценима в виду реализации проект по строительству атомной электростанции в Республике Беларусь.

Цель. Проанализировать и улучшить систему наблюдения за состоянием здоровья пострадавших граждан и их лечения на территориях, загрязненных вследствие катастрофы на ЧАЭС, которая более 20 лет после чернобыльской катастрофы, является главным беспокоящим население вопросом.

Материалы и методы исследования. Для осуществления постоянного контроля над состоянием здоровья населения, пострадавшего от чернобыльской катастрофы, проводится диспансерное обследование граждан, внедрена в практику система медицинского обеспечения, включающая внеочередное обслуживание в лечебно-профилактических учреждениях и аптеках, бесплатный отпуск лекарств по рецептам врача, обеспечение продуктами питания в период нахождения на лечении по повышенным нормам и т. д.

Диспансеризация пострадавшего населения – основа лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение медицинских последствий чернобыльской катастрофы.

При проведении специального медицинского наблюдения необходимо решить и закрепить нормативно-правовыми актами следующие задачи:

• динамическое наблюдение за состоянием здоровья пострадавшего населения

• активное выявление заболеваний на ранних стадиях, уточнение диагноза, организация лечения

• выявление лиц с факторами риска, способствующими возникновению и развитию заболеваний;

• проведение профилактических и реабилитационно-оздоровительных мероприятий.

С момента катастрофы на чернобыльской АЭС в Республике Беларусь реализуется всеобъемлющий комплекс мероприятий по сохранению здоровья пострадавшего населения. Существенный вклад в совершенствование адресной специализированной медицинской помощи пострадавшим гражданам внесли мероприятия, выполненные в рамках чернобыльских программ Союзного государства.

Стоит признать, что благодаря реализации государственных программ, проделана колоссальная работа в области медицинского обеспечения пострадавших от катастрофы на ЧАЭС, однако необходимо реализовать и постоянно совершенствовать не менее важные проекты в области развития и совершенствования системы оказания помощи:

• внедрить комплексную систему мероприятий по улучшению доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в области охраны репродуктивного здоровья населения наиболее пострадавших территорий путем оптимизации гинекологической помощи детскому населению, медицинской службы планирования семьи, диагностики и коррекции акушерско-гинекологической и перинатальной патологии.

• разработать комплект методических документов в области санаторно-курортного этапа медицинской реабилитации детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях.

• современная диагностика, лечение и реабилитация психических расстройств у лиц, подвергшихся воздействию радиации.

Результаты исследования. Был предложен комплекс дополнительных медико-социальных мероприятий, направленных на совершенствование медицинского обеспечения пострадавших, а так же программ, предусматривающих мероприятия по охране материнства и детства, снижению риска потери здоровья.

Выводы. Медико-социальные последствия катастрофы на ЧАЭС еще долгое время будут занимать особое место при определении общей стратегии по минимизации отдаленных эффектов радиационной катастрофы. Во многом это обусловлено долгосрочным влиянием комплекса факторов катастрофы XX века, ее уникальными масштабами, высокой социальной значимостью проблемы. Многие специалисты как Республики Беларусь, так и Российской Федерации считают причиной роста общей заболеваемости сочетанное воздействие радиации и целого комплекса социальных факторов. В данной области должны продолжаются исследования. Медицинские последствия аварии не исчерпываются только радиологическими. Они намного разнообразнее и сложнее. Многолетний стресс, которому оказались подвержены пострадавшее население и ликвидаторы, частые самоограничения в употреблении ценных продуктов питания, обусловленные боязнью поступления радионуклидов в организм, вместе с повышенным вниманием медицинских работников привели к тому, что некоторые показатели заболеваемости населения и ликвидаторов вызывают серьезную озабоченность. Это, прежде всего рост заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным артериальным давлением, острым инфарктом миокарда среди населения трудоспособных возрастов. С другой стороны, в настоящее время не 8 выявлено значимого эксцесса онкологической заболеваемости, за исключением рака щитовидной железы. Однако следует помнить, что наиболее радиочувствительной группой являются лица, облученные в детском возрасте (0-18 лет на момент аварии), которые в настоящее время [2].

Организация научных исследований по оценке медицинских послед- ствий аварии на ЧАЭС должна базироваться на признании того факта, что латентный период развития стохастических эффектов завершается и наступает этап возможного их проявления в популяции пострадавшего населения. В связи с этим одной из приоритетных задач является дальнейшая разработка единых методологических подходов к анализу состояния здоровья населения, пострадавшего от катастрофы на ЧАЭС, и приведение этих подходов к международным стандартам.