Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анальгетики.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
153 Кб
Скачать
☆

Фармакобезпека

  • НПЗЗ зменшують фармакологічну дію діуретинів та підвищують дію антикоагулянтів непрямої дії, похідних сульфанілсечовини та інсуліну.

  • Селективні інгібітори ЦОГ-2 (целекоксиб, мелоксикам) пригнічують синтез ПГ переважно у місці запалення, тому значно менше, ніж інші НПЗЗ, ушкоджують ШКТ, впливають на нирки та агрегацію тромбоцитів.

  • Саліцилати знижують алергічні реакції, запобігаючи виділенню гістаміну. Через тяжкі побічні ефекти саліцилової кислоти у багатьох країнах світу їх заборонено виробляти, ввозити і застосовувати. У вагітних жінок саліцилати можуть спричинити затримку пологів, викликати судинні захворювання легень плода та призводити до мутагенного ефекту.

  • Не слід використовувати бен-гей разом зі зігріваючими компресами. Слід уникати потрапляння препарату в очі та на слизові оболонки.

  • Піля їди призначають ацетилсаліцилову кислоту, кетопрофен, диклофенак натрію, ніфлумову кислоту, мефенамову кислоту, під час їди – мелокскам, німесулід.

Використана навчально-методична література

  1. Скакун М. П., Посохова К. А. Фармакологія: Підручник. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2003.

  2. І. В. Нековаль, Т. В. Казанюк Фармакологія: Підручник – Київ: «Медицина» 2008.

  3. Дроговоз С. М. – Фармакология на ладонях: учебное пособие. – Харьков: «ПП «Плеяда», 2011.

  4. Е. П. Педченко, С. В. Журавльова Практикум з фармакології з медичною рецептурою в модулях – Київ: « Медицина» 2007.

  5. Машковский М. Д. Лекарственные средства. – 14 и 16-е издание

  6. Клінічна фармакологія: Підручник /Кол. Авторів; за ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. – Київ «Медицина», 2008.

  7. Rx-index – класифікатор лікарських препаратів – К.: Видавничий дім «Фармацевт Практик», 2011.

  8. С.М. Дроговоз, В. В. Страшний – Фармакологія на допомогу лікарю, провізору та студенту. Харків 2002 р.

  9. Опёка пациента в практике врача и провизора (руководство по применению лекарственных средств) – видавництво «Український медичний вісник» 2011 р.

Фармакобезпека:

  • НПЗЗ зменшують фармакологічну дію діуретинів та підвищують дію антикоагулянтів непрямої дії, похідних сульфонілсечовини та інсуліну;

  • Селективні інгібітори ЦОГ-2 (целекоксиб, мелоксикам) пригнічують синтез ПГ переважно у місці запалення, тому значно менше, ніж інші НПЗЗ, ушкоджують ШКТ, впливають на нирки та агрегацію тромбоцитів;

  • Саліцилати знижують алергічні реакції, запобігаючи виділенню гістаміну; і через тяжкі побічні ефекти саліцилатів у багатьох країнах світу їх заборонено виробляти, ввозити і застосовувати; у вагітних жінок саліцилати можуть спричинити затримку пологів, викликати судинні захворювання легень плода та призводити до мутагенного ефекту;

  • Саліцилати не слід призначати разом з іншими ненаркотичними анальгетиками (підсилення ульцерогенної дії) і антикоагулянтами (підвищення ризику кровотеч);

  • Для запобігання ушкоджувальній дії препаратів на слизові оболонки слід навчити пацієнта правильно вживати ліки (з ідою, молоком або повною склянкою води) та розпізнавати ознаки пептичної виразки шлунку (не перетравлення їжі в шлунку, блювання «кавовою гущею», дьогтеподібні випорожнення);

  • Для запобігання розвитку агранулоцитозу потрібно контролювати аналіз крові, попередити пацієнта про необхідність сповіщати лікаря у разі появи симптомів агранулоцитозу (відчуття холоду, горячка, біль у горлі, нездужання);

  • Для запобігання нефротоксичності (гематурія, олігурія, кристалурія) необхідно контролювати кількість виведеної сечі;

  • Нагадати пацієнтові, що вразі виникнення сонливості після прийому індометацину не можна сідати за кермо автомобіля і працювати з небезпечним обладнанням;

  • Ненаркотичні анальгетики несумісні із сульфаніламідами, антидепресантами, антикоагулянтами.