Цикл развития

Entamoeba

histolytica

в кишечнике

человека:

1 – циста в кишечнике,

2 – малая форма амёбы,

3– размножение,

4 – малая форма,

5-10–образова-ние четырёх ядерных цист,

11 – выход с калом малой формы,

ке кишечника,

Микроскопия кала при амебной дизентерии:

1 - тканевая форма амеб с захваченными эритроцитами,

2. - одиночные эритроциты,

3. - лейкоциты,

4 - хрусталик Шарко-Лейдена.

циклцикл

13 – большая

12 – большая форма амёбы в стенке кишечника,

13 – большая форма в просвете кишечника,

14 – большая форма может попадать в каловые массы.

Название болезни: дизентерийный амебиаз.

Симптомы:

а) частый, редкий стул до 10-20 в сутки, с примесью слизи и крови;

б) абсцессы в печени и других органах, куда проникает амеба;

в) при отсутствии лечения смертность около 40%.

Л

Микроскопия кала при амёбной дизентерии (по В.Г.Гнездило-

вым, 1959 г.):

1 – тканевая форма амёбы с за-

хваченными эритроцитами,

2 – одиночные эритроциты,

3 – лейкоциты,

4 – хрусталик Шарко-Лейдена.

абораторная диагностика: микроскопия кала на обнаружение цист и вегетативных форм.

Дифференциальная диагностика: обнаружение четырехъядерных цист.

Профилактика:

а) соблюдать правила личной гигиены;

б) употребление кипяченой воды;

в) мыть овощи и фрукты перед употреблением;

г) борьба с мухами.

Общественная профилактика:

а) борьба с заражением почвы;

б) санитарно-просветительная работа среди населения;

в) систематические профилактические осмотры;

г) обнаружение скрытых носителей, которые не болеют, но распространяют цисты в окружающей среде. У некоторых людей малая форма никогда не превращается в большую и они никогда не болеют.

Географическое распространение: повсеместно, все области Росси, чаще в жарких странах, за исключением крайнего севера.

Кишечная амёба - Entamoeba coli

непатогенная амеба

Морфология: вегетативная форма – 20-60 мкм.

Forma cysta – 10-15 мкм, имеет 8 ядер.

Нет границы между экто- и энтодермой, эритроцитами не питается, живет в просвете кишечника, выпускает много маленьких псевдоподий. Не патогенна.

Лабораторная диагностика: в теплых фекалиях обнаруживают вегетативные формы. Цисты имеют 8 ядер. Кроме кишечной амебы в кишечнике живет еще несколько видов непатогенных амеб.

Ротовая амёба - Entamoeba gingivalis

Ротовая амеба (размер 10-30 мкм), ее патогенное значение ставят под сомнение, цист не образует, локализуется в кариесных зубах.

Подцарство Простейшие (Protozoa)

Тип Многожгутиковые Polimastigota

Род Лямблии

Представитель

Lamblia intestinalis - возбудитель лямблиоза

Морфология: вегетативная форма имеет грушевидную форму, размер 9-18 мкм, циста 8-14 мкм, овальная.

Строение: клетка поделена аксостилем на две части, в каждой есть ядро, то есть лямблия имеет 2 ядра, 4 пары жгутиков. Питаются всей поверхностью тела, передвижение происходит тогда, когда лямблия поворачивается боком. Размножается продольным делением.

Пути заражения: глотание цист.

Локализация: — единственный вид простейших, обитающих в просвете верхнего отдела тонкого кишечника.

Патогенное действие: Они прикрепляются к кишечным ворсинкам присасывательным диском и поглощают питательные вещества и различные ферменты, вмешиваясь в процесс мембранного пищеварения и нарушая его.

Цикл развития: 1. Цисты лямблий попадают в организм хозяина с пищей или водой.

2. Цисты лямблий доходят до двенадцатиперстной кишки, где из каждой цисты образуется два трофозоита.

3. В двенадцатиперстной и тощей кишках происходит размножение лямблий. (в желчном пузыре лямблии не живут). 4. При прохождении через толстую кишку происходит превращение в цисты.

5 и 6. Цисты и трофозоиты лямблий выходят из организма хозяина с фекалиями.

7. Вне организма хозяина выживают только цисты.

8. Цисты лямблий могут выживать в холодной воде от нескольких недель до нескольких месяцев.

При попадании в желудок цисты лямблий не разрушаются желудочным соком, и они проникают в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты образуются два трофозоита. С помощью присасывательного диска они прикрепляются к ворсинкам двенадцатиперстной и тощей кишок. Здесь, при кислотности среды 6,32–7,02 рН, происходит размножения лямблий.

Цисты лямблий выделяются с калом и могут длительно сохраняться во внешней среде. Передача инфекции осуществляется, чаще всего, фекально-оральным путем.

Название заболевания: лямблиоз. Лямблии условно патогенны.

Симптомы: Симптомы заражения проявляются не у всех носителей.

а) боль в животе;

б) нарушения в опорожнении кишечника.

Лабораторная диагностика:

а) в фекалиях человека обнаруживают цисты;

б) в дуоденальном содержимом – вегетативные формы лямблий.