Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы ССиНМП А.С.Пучкова 2011.doc
Скачиваний:
20
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать

Шкала оценки вероятности тэла (Revised Geneva Score)

Признак

Баллы

Возраст старше 65 лет

+1

Тромбоз глубоких вен или ТЭЛА в анамнезе

+3

Хирургическое вмешательство или травма в течение 1 мес.

+2

Активная злокачественная опухоль

+2

Боль в одной ноге

+3

Кровохарканье

+2

ЧСС = 75 - 94 в минуту

+3

ЧСС более 95 в минуту

+5

Боль при пальпации или отек одной из нижних конечностей

+4

Клиническая вероятность

Сумма балов

Низкая

0-3

Средняя

4-10

Высокая

11 балов и более

Приложение 17

Шкала комы глазго для взрослых и детей*

Признак

Взрослые и дети старше 4 лет

Дети 1- 4 лет

Дети до 1 года

Открывание

глаз

4. Произвольное

4. Произвольное

4. Произвольное

3. На речевую команду

3. На звук

3. На звук

2. На болевое раздражение

2. На болевое раздражение

2. На болевое раздражение

1. Отсутствует

1. Отсутствует

1. Отсутствует

Наилучший

речевой

ответ

5. Ориентирован и контактен (осмысленный ответ)

5. Соответствующая возрасту речевая продукция

5. Гулит, улыбается или проявляет неудовольствие

4. Бессвязная речевая спутанность

4. Бессвязная речевая продукция

4. Эпизодический крик, плач спонтанно

3. Отдельные слова в ответ на раздражение или спонтанно

3. Крик и/или плач

3. Постоянный крик или плач

2. Нечленораздельные звуки в ответ на раздражение или спонтанно

2. Стон

2. Стон на боль

1. Отсутствует

1. Отсутствует

1. Нет ответа

Наилучший

двигательный

ответ

6. Выполнение команды

6. Выполнение команды

6. На звук

5. Локализация боли

5. Локализация боли

5. На боль

4. Отдергивание конечности на боль

4. Отдергивание конечности на боль

4. Вялая двигательная реакция на боль

3. Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)

3. Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)

3. Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)

2. Разгибание (децеребрационная ригидность)

2. Разгибание (децеребрационная ригидность)

2. Разгибание (децеребрационная ригидность)

1. Нет ответа

1. Нет ответа

1. Нет ответа

Цифрами указано количество баллов по одному признаку, баллы по каждому признаку суммируются.

15 баллов - сознание ясное, 14 - 13 баллов – оглушение, 12 — 9 баллов – сопор, 8 - 3 балла – кома

Приложение 18