Тема №2 «Сестринский уход при онмк, травмах и объемных процессах цнс»

1. ОНМК поражает людей чаще всего:

А. старше40 лет;

Б. старше 55 лет;

В. старше 50 лет;

Г. старше 60 лет.

2. Инфаркт мозга чаще развивается:

А. вследствие закупорки одного из мозговых сосудов;

Б. вследствие нарушения кровоснабжения большой части ствола;

В. вследствие эмболии в один из сосудов;

Г. вследствие всего вышеперечисленного.

3. К общемозговым признакам ОНМК относятся:

А. потеря сознания;

Б. головная боль;

В. тошнота и рвота;

Г. все вышеперечисленное.

4. В I стадии ХНМК наблюдаются:

А. потеря сознания, сонливость;

Б. головные боли, снижение памяти и внимания, повышенная слезливость;

В. тошнота и рвота;

Г. раздражительность, снижение трудоспособности.

5. Транзиторные ишемические атаки:

А. это ТИМА;

Б. это ТЗИА;

В. это ТТИА;

Г. ТИА.

6. Генерализованные кризы чаще развиваются на фоне:

А. подъема или резкого снижения температуры;

Б. подъема или резкого снижения артериального давления;

В. подъема температуры и артериального давления;

Г. снижения температуры и артериального давления.

7. Основными симптомами ПНМК являются:

А. внезапное онемение или появление слабости на одной стороне тела;

Б. внезапное онемение или появление слабости в области лица, рук или ног;

В. внезапное нарушение координации движений, головокружение;

Г.все вместе взятое.

8. ОНМК с повреждением ткани мозга и расстройством его функций:

А. это инфаркт мозга;

Б. это инсульт;

В. это ишемия

Г. это ТИА.

9. Ишемический инсульт возникает:

А. вследствие частичного или полного прекращения притока крови к мозгу;

Б. вследствие стойкого сосудистого спазма или стеноза сосудов мозга;

В. вследствие атеросклероза мозговых сосудов, артериальной гипертонии;

Г. вследствие болезней сердца при повышенной свертываемости крови.

10. Для эмболического инсульта характерно:

А. острое развитие очаговых симптомов, быстро развивается угнетение сознания;

Б. синюшный цвет лица;

В. расширение границ сердца;

Г.все вместе взятое.

11. Доврачебная помощь при ОНМК:

А. убрать изо рта съемные протезы, обеспечить больному покой;

Б. уложить больного в постель;

В. положить больного набок, чтобы не запал язык и рвотные массы не попали в дыхательные пути

Г. все вышеперечисленное.

12. Этапы лечения и реабилитации больных с инсультом:

А. 4 этапа;

Б. 2 этапа;

В. 3 этапа;

Г. 5 этапов.

13. Антикоагуляторы:

А. Гепарин, Фенилин, Синкумар;

Б. Кавинтон, Трентал, Стугерон;

В. Курантил, Дротоверин, Аспирин;

Г. Нифедипин, Фенигидин.

16. Глубокая кома по Боголепову:

А. кома 2 степени;

Б. кома 3степени;

В. кома 1 степени;

Г. кома 4 степени.

17. Помрачение сознания характеризуется:

А. галлюцинациями;

Б. бредом;

В. сноподобными переживаниями;

Г. все вышеперечисленное.

18. Основные причины обструкции дыхательных путей:

А. западание корня языка;

Б. аспирация рвотными массами;

В. угнетение кашлевого рефлекса и накопление мокроты в трахеи и бронхах;

Г. все вышеперечисленное.

19. Стандартные размещения пациента в постели при ОНМК:

А. положение Фаулера, Симса;

Б. положение активное;

В. положение пассивное;

Г. положение вынужденное.

20. Профилактика при ОНМК:

А. тромбоза глубоких вен нижних конечностей;

Б. пролежней;

В. воспалительных заболеваний мочевого пузыря;

Г. все вышеперечисленное.

21. Проблемы, возникающие у пациента на 2 этапе лечения и реабилитации:

А. недостаточность самоухода и риск травматизма;

Б. дезориентация, в местности, времени и собственной личности;

В. боль в плечевом суставе;

Г.все вышеперечисленное.

22. Проблемы, возникающие у пациента на 3 этапе лечения и реабилитации:

А. риск травматизации;

Б. проблемы в семье;

В. проблемы социальной адаптации;

Г. риск повторного инсульта;

Д. все вышеперечисленное.

23. Температура воздуха в помещении должна придерживаться:

А. 16-18С;

Б. 20-22С;

В. 18-20С;

Г. 22-24С.

24. Осложнения черепно-мозговых травм:

А. ранние и поздние;

Б. ранние;

В. поздние;

Г. последующие.

25. Разрастания нервной ткани называют:

А. абсцесс;

Б. опухоль;

В. гематома;

Г. гельминтоз.

26. Основные симптомы опухолей головного мозга:

А. общемозговые;

Б. очаговые;

В. симптомы на расстояние;

Г. все вместе взятое.

27. Повышение внутричерепного давления:

А. синдром расстояние;

Б. гипотензивный синдром;

В. очаговый синдром;

Г.все вместе взятое.

28. Выявляется смещение в сторону срединных структур мозга с помощью:

А. краниографии;

Б. ЭхоЭГ;

В. осмотра глазного дна;

Г. компьютерной томографии.

29. Препараты, проникающие через ГЭБ:

А. Неомицин

Б. Олеандомицин

В.Сульфаниламидные препараты

Г.Все вместе взятые

30. Для диагностики нервных заболеваний редко применяют:

А. серологические методы;

Б. биологические методы;

В. инструментальные методы;

Г. микроскопические методы.

31. К общемозговым признакам относятся:

А. парезы и параличи;

Б. нарушение чувствительности;

В. судороги;

Г. поражение ЦНС.

32. К локальным признакам относятся:

А. расстройство речи;

Б. судороги;

В. головная боль;

Г. паралич.

33. Причиной ХНМК чаще является:

А. ГБ;

Б. ИБС;

В. ЧМТ;

Г. СН.

34. Инсульт:

А. это ОНМК с повреждением тканей мозга и расстройством его функций;

Б. это ОНМК с повреждением тканей мозга;

В. это ОНМК с повреждением сосудов кровообращения;

Г. это ОНМК с повреждением левого желудочка.

35. При левополушарных ишемиях:

А. афазии;

Б. аритмии;

В. ГБ;

Г. СН.

36. Для эмболического инсульта характерно:

А. синюшный цвет лица;

Б. повышенное давление;

В. повышение СОЭ;

Г. понижение СОЭ.

37. При поражении левого полушария у больного наблюдается:

А. правосторонний паралич;

Б. понижение АД;

В. сердечная недостаточность;

Г. аритмия.

38. При поражении правого полушария головного мозга наблюдается:

А. левосторонний парез;

Б. правосторонний парез;

В. ГБ;

Г. афазия.

39. К качественным нарушениям сознания относят:

А. помрачение и спутанность сознания

Б. вегетативное нарушение

В. спутанность сознания

Г. делирий.

40. При тяжелом состоянии больного кормление начинают:

А. с 1-2 суток после инсульта;

Б. с 2-3 суток после инсульта;

В. сразу же;

Г. через одну неделю.

41. Основные причины обструкции дыхательных путей при ОНМК:

А. западение корня языка;

Б. ИБС;

В. инсульт;

Г. асфиксия.

42. Любые ОНМК сопровождаются:

А. нарушением памяти;

Б. судорогами;

В. снижением АД;

Г. повышением АД.

43. Проблемы, возникающие у пациента на втором этапе лечения:

А. недостаточность самоухода;

Б. невозможность чтения;

В. лечение положением;

Г. невозможность ходьбы

44. ЧМТ делятся на:

А. открытые;

Б. закрытые;

В. переломы;

Г. открытые и закрытые.

45. Степени тяжести ЧМТ:

А. простые, сложные;

Б. легкие, тяжелые;

В. легкие, средние, тяжелые;

Г. Все тяжелые.

46. При легком ушибе, сознание выключается:

А. на 1-2 часа;

Б. на 3-4 часа;

В. может на несколько дней;

Г. от нескольких минут до 1 часа.

47. Посттравматическая эпилепсия связана:

А. с формированием соединительного рубца в мозговой ткани;

Б. с хроническим воспалением мозговой ткани;

В. со слабоумием;

Г. отсутствует.

48. Травмы спинного мозга делятся:

А. на сотрясения, ушибы, сдавливания;

Б. ушибы;

В. переломы;

Г. трещины.

49. Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга:

А. это опухоли, растущие из оболочек и корешков и локализующиеся вне мозга;

Б. это опухоли, локализующиеся на задней поверхности спинного мозга;

В. это опухоли, локализующиеся на передней поверхности спинного мозга;

Г. это опухоли, локализующиеся внутри спинного мозга.

50. Синдром Броун-Секара:

А. это центральный паралич мышц одной ноги или руки;

Б. это паралич рук;

В. это паралич нижних конечностей;

Г. это паралич половины тела.

51. Симптомы абсцесса делятся:

А. на общемозговые, общеинфекционные и очаговые;

Б. на очаговые и центральные;

В. общемозговые;

Г. не делятся.

52. Очаговые симптомы при опухолях зависят:

А. от локализации опухоли;

Б. от величины опухоли;

В. от местонахождения опухоли;

Г. все вместе взятое.

53. Нейроцистицеркоз является:

А. паразитарной инфекцией;

Б. бактериальной инфекцией;

В. вирусной инфекцией;

Г. грибковой инфекцией.

54. При врожденной форме нейротоксоплазмоза симптомы:

А. истощение, микроцефалия;

Б. ожирение;

В. нарушение слуха;

Г. нарушение координации движений.

55.Острая энцефалопатия характеризуется:

А. делирием, спутанностью сознания;

Б. снижением АД;

В. похудением;

Г. одышкой.

56. Симптом «очков» при ЧМТ чаще развивается:

А. при переломе основания черепа;

Б. при переломе костей свода черепа;

В. при закрытой ЧМТ;

Г. при открытой ЧМТ.

57. Причины развития инсульта у взрослых:

А. курение или злоупотребление алкоголем;

Б. выраженный атеросклероз сосудов сердца и ЦНС;

В. аритмии или повышенная свертываемость крови;

Г. все вышеперечисленное.

58. По данным ВОЗ в развитых странах мира ежегодно происходит инсультов:

А. 150-300 инсультов на каждые 100.000 населения;

Б. 100-150 инсультов на каждые 100.000 населения;

В. 150-250 инсультов на каждые 1.000.000 населения;

Г. 300-400 инсультов на каждые 1.000.000 населения.

59. Из 100 больных инсультом умирает:

А. 10-15 человек;

Б. 15-20 человек;

В. 30-40 человек;

Г. 30-45 человек.

60. Нарушение кровообращения головного мозга вызываются за счет:

А. тромбоза или эмболии;

Б. разрывом сосудистой стенки, повышением ее проницаемости;

В. уменьшением кровотока вследствие сужения, перегиба или спазма сосуда;

Г. все вышеперечисленное.

61. Разрыв стенки сосуда чаще наблюдается:

А. при гипертонических кризах;

Б. при черепно-мозговых травмах;

В. при сосудистых опухолях;

Г. все вышеперечисленное

62. Кровоизлияние в мозг возникает в результате:

А. разрыва сосуда;

Б. повышенной проницаемости сосудистой стенки;

В. верно только А;

Г. Верно А и Б.

63. Инсульт:

А. это ХНМК с повреждением ткани мозга и расстройством его функций;

Б. это внезапное онемение или появление слабости в области лица;

В. это внезапная сильная головная боль, чувство сдавливания в области висков;

Г. это ОНМК с повреждением ткани мозга и расстройством его функций.

64. Острый период ОНМК длится:

А. 2-3 недели;

Б. 3-4 недели;

В. 1 месяц;

Г. 1 неделя.

65. В остром периоде ОНМК не решается проблема

А. улучшение общего физического состояния пациента;

Б. предупреждение и организация лечения осложнений;

В. улучшение жилищных условий больного;

Г. выявление и лечение психо-эмоциональных расстройств.

66. Помрачнение сознания характеризуется

А. галлюцинациями;

Б. сноподобными переживаниями;

В. бредом;

Г. все вышеперечисленное.

67. Спутанность сознания часто возникает у больных:

А. пожилого возраста;

Б. старческого возраста;

В. у больных после выхода из комы;

Г. все вышеперечисленное.

68. Назовите основные причины обструкции дыхательных путей:

А. западение корня языка;

Б. аспирация рвотных масс;

В. угнетение кашлевого рефлекса и накопление мокроты в трахеи и бронхах;

Г. все вышеперечисленное.

69. Гимнастику больным с ОНМК проводят:

А. 3-4 раза в день по 15-20 минут;

Б. 1-2 раза в день по 25-30 минут;

В. 7-8 раз в день по 5 минут;

Г. 4-5 раз в день по 10 минут.

70. Проблемы, возникающие у пациента на 3 этапе лечения и реабилитации:

А. риск травматизации;

Б. проблемы в семье;

В. психологической и социальной адаптации;

Г. все вышеперечисленное.

71. Роль медицинской сестры по восстановлению речи, навыков чтения и письма

А. чтение с пациентом;

Б. произношение звуков и слогов с пациентом;

В. речевая гимнастика с пациентом;

Г. все вышеперечисленное.

72. Расстройства психики, эпилептические припадки, афазия наблюдается:

А. при опухоли прецентральной извилины;

Б. при опухоли височной доли;

В. при опухоли теменной доли;

Г. при опухоли лобных долей.

73. Клонические судороги в противоположных конечностях наблюдаются:

А. при опухоли затылочной доли;

Б. при опухоли прецентральной извилины;

В. при опухоли постцентральной извилины;

Г. при опухоли 3 желудочка.

74. Явления раздражения и последующее выпадение чувствительности связано:

А. с опухолью постцентральной извилины;

Б. с опухолью теменной доли;

В. с опухолью базальных узлов и зрительного бугра;

Г. с опухолью лобных долей.

75. Постоянные интенсивные головные боли связаны:

А. с опухолью 3 желудочка;

Б.с опухолью теменной доли;

В. с опухолью височной доли;

Г. с опухолью лобных долей.

76. Расстройства чувствительности на противоположной стороне тела связаны:

А. с опухолью теменной доли;

Б. с опухолью базальных узлов и зрительного бугра;

В. с опухолью височной доли;

Г. с опухолью мозжечка.

77. Дефекты поля зрения в виде контралатеральной гомонимной гемианопсии и скотом говорят:

А. об опухоли затылочной доли;

Б. об опухоли теменной доли;

В. опухоли лобных долей;

Г. об опухоли базальных узлов и зрительного бугра.

78. Внутричерепная гипертензия, парезы и нарушение чувствительности на противоположной стороне говорят:

А. об опухоли базальных узлов и зрительного бугра;

Б. об опухоли теменной доли;

В. об опухоли лобных долей;

Г. об опухоли височной доли.

79. Полиурия, гипергликемия, глюкозурия, ожирение, половая слабость, повышение или понижение температуры тела говорят:

А. об опухоли теменной доли;

Б. об опухоли височной доли;

В. об опухоли лобных долей;

Г. об опухоли 3 желудочка.

80. Острое заболевание, при котором поражаются паутинная и оболочка головного мозга:

А. менингит;

Б. опухоль спинного мозга;

В. опухоли полушарий головного мозга;

Г. лептоменингит.

81. Заболевание, характеризующееся наличием эпиочага, называют:

А. опухоль спинного мозга;

Б. эпилепсия;

В. клещевой энцефалит;

Г. гнойный эпидурит.

82. Чаще всего ОНМК поражает людей в возрасте:

А. 20 лет;

Б. 50 лет;

В. 75 Лет;

Г. 40 лет

83. Инфаркт мозга чаще развивается в следствии:

А. закупорки тромбом;

Б. сужения сосуда;

В. закупорки одного из мозговых сосудов или закупорки тромбом;

Г. образования опухоли мозга.

84. Тромбозы мозговых сосудов обычно развиваются:

А. при нагрузке;

Б. днем, при дневном сне;

В. в любое время суток, неожиданно;

Г. при ходьбе.

85. Острая энцефалопатия:

А. это спутанность сознания, делирием, комой, изредка в сочетании с эпилептическими припадками

Б. это кома в сочетании с эпилептическими припадками;

В. это головная боль, ригидность мышц шеи;

Г. это спутанность сознания, головная боль, ригидность мышц шеи.

86. Токсоплазмоз вызывается:

А. животными;

Б. простейшими;

В. вирусами;

Г. бактериями.

87. Выделяют стадий опухоли:

А. 2;

Б. 3;

В. 5;

Г. 6.

88. Цистицеркоз вызывается:

А. бычьим цепнем;

Б. ленточными червями;

В. свиным цепнем;

Г. собачьим цепнем.

89. Степени пролежней:

А. 2 степени;

Б. 4 степени;

В. 3 степени;

Г. 5 степеней.

90. Некроз тканей возникает при пролежнях:

А. 3 степени;

Б. 4 степени;

В. 2 степени;

Г. 5 степени.

91. К локальным признакам относятся:

А. потеря сознания;

Б. тошнота, судороги, головная боль;

В. парезы и параличи, расстройство речи, поражение ЧМН;

Г. психическое и моторное возбуждение.

92. Симптомы при поражении левого полушария:

А. левосторонний парез;

Б. правосторонний паралич, нарушение речи;

В. вялость, нарушение восприятия;

Г. нарушение пространственного восприятия.

93. Симптомы при поражении правого полушария:

А. левосторонний парез, нарушение пространственного восприятия;

Б. правосторонний паралич;

В. тревожность, вялость;

Г. нарушение речи, пассивность.

94. Этапов лечения и реабилитация больных с ОНМК:

А. 3 этапа;

Б. 5 этапов;

В. 4 этапа;

Г. 7 этапов.

95. Прекома 2 (по Гобиту) называется:

А. оглушенность;

Б. истинная кома;

В. сопор;

Г. запредельная кома.

96. При опухолях височной доли наблюдается:

А. вкусовые, слуховые и обонятельные галлюцинации, сенсорная афазия;

Б. локальные или генерализованные судороги;

В. расстройство чувствительности;

Г. сочетание пирамидной недостаточности с поражением черепных нервов.

97. Характеризуется спутанностью сознания, комой в сочетании с эпилептическими припадками:

А. менингоэнцефалит;

Б. энцефалопатия;

В. одиночные или множественные токсоплазмозные абсцессы;

Г. микроцефалия.

98. Диагноз «малый инсульт» устанавливается, если симптоматика исчезает в течении:

А. 3-4 недель;

Б. 1 неделя;

В. 2 недели;

Г. 5-6 недель.

99. Сумма баллов, по шкале Глазго, при глубокой коме:

А. 15 баллов;

Б. 3 балла;

В. 5 баллов;

Г. 9 баллов.

100. Показателей в шкале комы по Глазго:

А. 4;

Б. 3;

В. 8;

Г. 6.

101. Эмболический инсульт развивается остро и для него характерно:

А. тошнота и рвота;

Б. синюшный цвет лица;

В. повышенная или пониженная температура тела;

Г. парезы и параличи.

102. В доврачебную помощь при ОНМК включается:

А. измерить АД;

Б. измерить температуру тела;

В. собрать мочу

Г. все вместе взятое.

103. 1 этап лечения больных с ОНМК включает:

А. лечение и реабилитация 1-3 месяца в специальных стационарах;

Б. 3-4 недели лечение начинается в неврологическом отделении;

В. амбулаторная реабилитация 2-4 месяца в условиях поликлинических центров;

Г. все вместе взятое.

104. Ушиб головного мозга:

А. это состояние, при котором появляются очаговые симптомы;

Б. это функциональное состояние, которое характеризуется общими мозговыми симптомами;

В. это внутричерепная гематома;

Г. это все вместе взятое.

105. Сдавливание головного мозга:

А. это внутричерепная гематома;

Б. это функциональное состояние, которое характеризуется общими мозговыми симптомами;

В. это функциональное состояние, которое характеризуется очаговыми симптомами;

Г. это все вместе взятое.

106. Ранние осложнения черепно-мозговых травм:

А. вторичный гнойный менингит;

Б. посттравматическая эпилепсия;

В. вялотекущий травматический лептоменингит;

Г. церебральная астения.

107. Поздние осложнения черепно-мозговых травм:

А. церебральная астения;

Б. травматический делирий;

В. эписиндром;

Г. вторичный гнойный менингит.

108. Опухоль головного мозга:

А. это гнойные процессы внутреннего или среднего уха;

Б. это кровоизлияние в головной мозг;

В. это разрастания нервной ткани;

Г. это обычное функциональное состояние.

109. Симптомы на расстоянии;

А. это головная боль;

Б. это опухоли теменной доли;

В. это опухоли больших полушарий;

Г. это расстройство сердечной деятельности.

110. Повышенное внутричерепное давление может быть обусловлено:

А. повышением лейкоцитов в крови;

Б. снижением тромбоцитов в крови;

В. повышением объёма крови при вазодилатации;

Г. разрастанием нервной ткани.

111. При опухолях головного мозга внутричерепное давление:

А. повышается;

Б. понижается;

В. остается без изменений;

112. Абсцесс головного мозга:

А. это кровоизлияние в головной мозг;

Б. это доброкачественное разрастание нервной ткани;

В. это злокачественное разрастание нервной ткани;

Г. это гнойные процессы внутри мозга.

113. Сдавливание спинного мозга эктромодулярной опухолью чаще наблюдается:

А. в 2-ю стадию;

Б. 3-ю стадию;

В. 1-ю стадию;

Г. 4 стадию.

114. К общемозговым признакам поражения мозга не относят:

А. потеря сознания;

Б. судороги;

В. тошнота и рвота;

Г. нарушение чувствительности.

115. Основной причиной кровоизлияния в мозг является:

А. повышение температуры;

Б. повышение АД;

В. травмы черепа;

Г. венозная гипертензия.

116. Симптом не характерный для 1 стадии ХНМК:

А. умеренные головные боли;

Б. нарушение трудоспособности;

В. повышенная слезоточивость;

Г. снижение памяти и внимания.

117. Ротация парализованной стопы к наружи называют:

А. симптом Павлова;

Б. симптом Боголепова;

В. симптом Вернацкого;

Г. симптом Зимина.

118. Контрактура:

А. это парализованный сустав;

Б. это деформация сустава;

В. это стойкое ограничение подвижности в суставе;

Г. это растяжение сустава.

119. В положении на спине парализованную руку отводят:

А. в сторону и разгибают в локтевом суставе;

Б. перпендикулярно положению пациента;

В. вверх над головой пациента;

Г. вдоль тела пациента.

120. Позу больного с ОНМК меняют каждые:

А. 30-40 минут;

Б. 1.5- 2 часа;

В. 3 - 4 часа;

Г. 4 - 5 часов.

121. Для поддержания тонуса мочевого пузыря катетер нужно пережимать:

А. на 5-10 минут;

Б. на 10-15 минут;

В. на 15-20 минут;

Г. на 20-25 минут.

122. Расстройство спинального кровообращения бывают:

А. спонтанные;

Б. хронические;

В. травматические;

Г. при порезах.

123. Сотрясение головного мозга:

А. это функционально обратимое состояние;

Б. это головные боли и рвота;

В. это функционально обратимое состояние, которое проявляется общими мозговыми симптомами возникающие вследствие повышения внутричерепного давления4

Г. это гематома головного мозга.

124. При ЧМТ в восстановительном периоде применяются:

А. рентгеновское обследование;

Б. наблюдение у врача;

В. физиотерапевтические процедуры;

Г. диета.

125. Гипертензионный синдром:

А. это повышение АД;

Б. это снижение АД;

В. это повышение внутричерепного давления;

Г. это снижение внутричерепного давления.

126. Опухоль ЦНС:

А. это чужеродные приросты на тканях;

Б. это неконтролируемое воспаление тканей и органов;

В. это доброкачественное или злокачественное разрастание нервной ткани;

Г. это разрастание нервной и мышечной ткани, обусловленное попаданием токсинов в организм.

127. Нейроцистицеркоз возникает при употребление в пищу:

А. говядины;

Б. свинины;

Г. птицы;

В. сырых яиц.

128. К противогельминтным препаратам не относится:

А. Празиквантель;

Б. Никлозиамид;

В. Албендазол;

Г. Седуксен.

129. Головная боль, ригидность мышц шеи, фокальные или генерализованные судороги говорят:

А. о менингоэнцефалите;

Б. о энцефалопатии;

В. о токсикоплазмозным абсцессе;

Г. о нейроцистицеркозе.

130. Боли и отеки в парализованных конечностях лечат:

А. пневматическими компрессами;

Б. лечебной гимнастикой;

В. введением инъекций;

Г. иглоукалыванием.

131. Иммобилизация при травме позвоночника:

А. жесткие носилки;

Б. электростимуляция мышц;

В. ортопедический корсет;

Г. массаж.