- •З теми: «Реанімація та інтенсивна терапія при коматозному стані.».
- •Шкала Глазго
- •Оцінювання стану у балах
- •Оцінювання стану свідомості у традиційних термінах
- •Загальні принципи інтенсивної терапії хворих у коматозному стані,медичне забезпечення, транспортування:
- •Печінкова кома.
- •Уремічна кома
- •Набряк мозку.
- •8) Тіопентал натрію (1-2 мг на кг/добу)-знижують потребу нервових клітин в кисні, знімає судоми. Черепно-мозкова травма
- •Відновлення дихання та гемодинаміки.
- •VI. Матерiали для активiзацii студентiв пiд час викладення лекцii.
- •Viiі. Рекомендована лiтература:
VI. Матерiали для активiзацii студентiв пiд час викладення лекцii.
Тести ІІ рівня складності:
Якi препарати застосовують для надання невiдкладної допомоги при гiпоглiкемiчнiй комi:
А) Iнсулiн;
В) Глюкозу;
С) Фуросемiд;
Д) Атропiна сульфат;
Е) Усе перераховане вище.
За глибиною розрiзняють наступнi коми:
А) Легка кома;
В) Кома важка;
С) Виражена кома;
Д) Глибока кома;
Е) Термiнальна кома
Причиною розвитку гiпоглiкемiї можуть бути наступнi чинники:
А) Iнтенсивна фiзична робота у дiабетикiв;
В) Введення великої дози iнсулiну;
С) Зменшення дози iнсулiну;
Д) Введення глюкози;
Е) Прийом алкоголю.
До перших симптомiв кетоацидозу вiдносять:
А) Спрагу;
В) Полiурiю;
С) Нудоту;
Д) Пiдвищення апетиту;
Е) Пiтливiсть.
Вкажiть ознаки, якi властивi для геморагiчного інсульту:
А) Повільний початок;
В) Виникає під час гіпертонічного кризу;
С) Швидко настає коматозний стан;
Д) Наявна анізокорія;
С) Шкірні покриви бліді, акроціаноз
VII. Матерiали для самопiдготовки студентiв
А) по темі, що викладена на лекції:
Перелік питань:
Дайте визначення коми.
Які є види ком? Вкажіть класифiкацiю коми за глибиною. Що таке шкала Глазго?
Що таке термінальна кома?
Вкажіть загальнi принципи лiкування та догляду за хворими в станi коми.
Які коми можуть виникати при цукровому діабеті?
Вкажіть причини клінічні ознаки та невідкладну допомогу при цих видах ком.
Перерахуйте принципи інтенсивної терапії при діабетичній та гіперглікемічній комі.
Коли може виникнути печінкова кома? Вкажіть причини, клiнiку, інтенсивну терапію.
Коли може виникнути уремічна кома? Вкажіть причини, клiнiку, інтенсивну терапію.
Гостре порушення мозкового кровообігу( геморагічний та ішемічний інсульт): причини, клiнiка, невiдкладна допомога.
Які бувають види ЧМТ? Вкажіть клінічні прояви, невiдкладну допомогу, медичне забезпечення, особливості транспотрування.
Що таке набряк мозку? Вкажіть причини, клiнiка, невiдкладна допомога.
Питання для самостійного вивчення:
1.Тиреотоксична кома, надниркова кома, причини, клініка, невідкладна медична допомога.
Viiі. Рекомендована лiтература:
Основна:
1.Чепкiй Л. П. « Реанiматологiя та iнтенсивна терапiя» - К, Здоров я 1994 рiк.
2.Чепкiй Л. П.,Ткаченко Р. О. « Анестезіологія, реанiматологiя та iнтенсивна терапiя» - К, Вища школа 2004 рiк. стор. 235-251.
Додаткова:
Михайлович В. А. « Руководство для врачей скорой помощи»- Ленинград « Медицина» 1989 год.
Терновой К. С. « Неотложные состояния» -К, « Здоровья» 1984 год
В) по темі наступної лекції:
Орiєнтовна карта
для самостiйної пiдготовки студентiв
по темі наступної лекції:
« Реанiмацiя та iнтенсивна терапiя в разі гострих екзогенних отруєнь».
Основнi питання
|
Вказiвки |
Вiдповiдi |
Поняття про отруєння, отруту, класифiкацiя отруєнь.
|
Дайте визначення отруєння, отрути. |
|
Синдроми при гострих отруєннях |
Перерахуйте: 1,2,3…. |
|
Загальнi принципи невiдкладної терапiї при гострих отруєннях |
Перерахуйте, дайте стислу характеристику Вкажіть екстракорпоральні методи детоксикації |
|
Отруєння припiкаючими рiдинами |
Причини, клiнiчнi ознаки, невiдкладна допомога |
|
Отруєння алкоголем та його сурогатами |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога |
|
Отруєння ФОС |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога |
|
Отруєння транквiлiзаторами |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога |
|
Отруєння опіоїдними наркотичними речовинами. |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога |
|
Отруєння чадним газом |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога |
|
Отруєння грибами |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога |
|
Укуси отруйних тварин |
Причини, клiнiка, невiдкладна допомога, подальша тактика |
|
Контрольні запитання:
Дайте визначення екзогенного отруєння, отрути.
На які основні групи поділяються отруєння?
Перерахуйте основні синдроми при гострих отруєннях.
Які загальнi принципи невiдкладної терапiї застосовуються при гострих отруєннях?
Які екстракорпоральні методи детоксикації ви знаєте?
Які основні отруєння найчастіше зустрічаються в побуті?
Вкажіть причини, клiнiку, диференційну діагностику невiдкладну допомогу при отруєннях кислотами та лугами.
Вкажіть причини, клiнiку, невiдкладну допомогу при отруєннях алкоголем та його сурогатами.
Вкажіть причини, клiнiку, невiдкладну допомогу при отруєннях інсектицидами.
Вкажіть причини, клiнiку, невiдкладну допомогу при отруєннях транквiлiзаторами.
Вкажіть причини, клiнiку, невiдкладну допомогу при отруєннях опіоїдними наркотичними речовинами.
Вкажіть причини, клiнiку, невiдкладну допомогу при отруєннях чадним газом.
Вкажіть причини, клiнiку, невiдкладну допомогу при отруєннях грибами.
Які отруйні тварини ви знаєте? Вкажіть клiнiку, невiдкладну допомогу при укусах змій, членистоногих. Яка подальша тактика?
Рекомендована лiтература:
Основна:
1.Чепкiй Л. П. « Реанiматологiя та iнтенсивна терапiя» - К, Здоров’я 1994 рiк. стор.155-165.
2.Чепкiй Л. П.,Ткаченко Р. О. « Анестезіологія, реанiматологiя та iнтенсивна терапiя» - К, Вища школа 2004 рiк. стор. 235-251.
Додаткова:
Михайлович В. А. « Руководство для врачей скорой помощи»- Ленинград
« Медицина» 1989 год.
Терновой К. С. « Неотложные состояния» -К, « Здоровья» 1984 год.
