4. Вопросы для повторения.

1. Для чего определяется центральное соотношение челюстей?

2. Этапы определения высоты нижней трети лица.

3. Окклюзионные кривые, их отношение к окклюзионной плоскости.

4. Правила постановки зубов.

5. Что такое «высота нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя»? Что такое «окклюзионная высота»?

6. Что такое протетическая плоскость, ее значение, способы определения.

7. Закономерности конструирования зубных рядов в полных съемных протезах, их влияние на стабилизацию протеза.

8. В чем смысл формирования сагиттальных и трансверзальных окклюзионных кривых в съемных протезах?

5. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний.

1. Возможные ошибки, допускаемые при определении центральной окклюзии.

2. Возможные ошибки при постановке зубов, проверке конструкции протеза.

3. Способы устранения ошибок различных групп.

4. Какие антропометрические ориентиры используются для определения центрального соотношения челюстей?

5. Признаки ошибок, выявляемых на этапе проверки конструкции протеза.

6. Краткое содержание занятия.

Ассистент анализирует наиболее часто встречающиеся ошибки: неправильное определение высоты нижнего отдела лица (занижение или завышение); фиксация нижней челюсти со смещением в горизонтальной плоскости; ошибки, вызванные неплотным прилеганием прикусных валиков к протезному ложу (модели); раздавливание базиса или его смещение при фиксации центрального соотношения челюстей.

Все ошибки, возникающие на начальных этапах изготовления протезов могут быть условно разделены на 5 групп (Копейкин В.Н.):

1-я группа ошибок возникает в связи с неправильным определением высоты нижнего отдела лица.

2-я группа ошибок связана с неправильным определением центрального соотношения челюстей – имеется смещение нижней челюсти вправо, влево, вперед, назад, комбинированные смещения.

3-я группа ошибок – в связи с опрокидыванием валиков.

4-я группа ошибок – в связи с раздавливанием или перегреванием прикусных валиков.

5-я группа ошибок – в связи с компрессией слизистой оболочки протезного ложа.

Лдс (логическая схема) Основные ошибки, допускаемые при определении центрального соотношения челюстей и методы их устранения.

Тип ошибки	Вид ошибки	Способ устранения
Неправильное определение высоты нижнего отдела лица	Снижение высоты нижнего отдела лица.	определение величины снижения высоты нижнего отдела лица наложение восковой пластинки соответствующей толщины определение центрального соотношения челюстей перепостановка зубов.
	Увеличение высоты нижнего отдела лица	определение увеличения высоты нижнего отдела лица снятие искусственных зубов с нижнего базиса изготовление нового окклюзионного валика на нижний базис определение центрального соотношения челюстей перепостановка зубов.
Неправильное горизонтальное соотношение челюстей	Имеется передняя окклюзия	снятие искусственных зубов с нижнего валика изготовление окклюзионного валика на нижний базис определение центрального соотношения челюстей перепостановка зубов.
	Имеется боковая окклюзия	снятие искусственных зубов с нижнего валика изготовление окклюзионного валика на нижний базис определение центрального соотношения челюстей перепостановка зубов.