Моноклонды теория

Тегіс салалы ет жасушасының өсіп-өнуі
Моноклонды жасушалар жинағымен атеросклероздық түйіндақтардың пайда болуы

Мембраналық гипотеза

(R.I.Jackson, A.M.Gotto 1976 ж.)

Осы гипотезаның негізінде жасуша мембранасының физикалық жағдайын ұстап тұруда эстерифицирленбеген ХС маңызды орын алатыны жатыр.

Ж асушаға ХС-тің көп мөлшерде түсуі

Май қышқылдарының өндірілуі және ХС-нің артық мөлшерінің эстерификациясы, кейін бұл қызметі шектеледі

Жаңадан түзілген жасушалардың мембранасын түзуге ХС-тің артығын қайта пайдалану үшін тегіс салалы ет жасушаларының өсіп-өнуі

Аутоиммундық теория

Бұл теорияны құрудың негізінде адам қанында аутоиммунды ЛП-АД (антидене) кешенінің пайда болуы жатыр. Жаңа туған қояндарды тәжірибелік атеросклерозы бар ересек қояндардан алынған апо В-сы бар ЛП-мен иммундау арқылы апо В-сы бар ЛП-ге тұрақтылығын арттыру тәжірибесі бұл теорияға маңызды дәлел болды. Мұндай тұрақтылықты арттырудың иммунологиялық әсері жануарларда апо В-сы бар ЛП-ге АД аз мөлшерде өндірілумен көрінеді.

Аутоиммундық теорияның негізінде келесі бірізділікпен өтетін жағдайлар жатады:

1. Құрамында апо В-бар ЛП-ге АД пайда болуы;

2. Артық антиген болғанда ЛП-АД кешенінің қалыптасуы;

3. Артерия қабырғасының бетіне кешеннің бекуі және эндотелийдің бүлінуі;

4. ЛП - АД кешенінің артерия қабырғасының жасушаларымен байланысуы, жасушалардың кешендерді реттелінбейтін түрінде ұстап қалуы және олардың көпіршік жасушаларға айналуы.

ЛП-ге АД келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:

1. Өзгерген, аутоиммунды қасиетін қабылдаған ЛП-ге жауап ретінде

2. Патогендік ықпал әсеріне жауап ретінде иммундық жүйенің жасушалары АД өндіреді, олар нативті сарысулық ЛП-мен иммундық кешен құрады.

Соңғы жылдардағы ғылыми зерттеулер атеросклероздың патогенезінде негізінен бағаналы жасушалар және NO маңызды орын алатынын көрсетті.

Бағаналы жасушалар зақымдану ошағына түскеннен кейін фибробластарға және тегіс салалы ет жасушаларға айналуы мүмкін.

Тамыр қабырғасының қабынуы

Қабыну ошағына бағаналы жасушалардың түсуі

Атеросклероздық түйіндақтың негізін құратын бағаналы жасушалардың фибробластар және тегіс салалы ет жасушаларына айналуы

Эндотелий жасушаларында NO өндірілуінің ↓
Тромбоциттер адгезиясының ↑	Лейкоциттердің адгезиясының↑ ( цитокин жүйесі арқылы NO лейкоциттердің тамыр қабырғасына адгезиясын азайту).	ТТЛП-дің тотығуының ↑	Жасушалардың өсіп -өнуін арттыратын өсу жайттары өндірілуінің ↑
Атеросклероз

№ 1 тапсырма. Тамыр межеқуатының сызбанұсқасын сараптай отырып, эссенциялық гипертензияның патогенездік емін негіздеңдер.

1

2

3

4

5

6

7

8

3 4 6 7 8 5

6.6.ӘДЕБИЕТТЕР

Негізгі

1. Ә.Нұрмұхамбетұлы. Клиникалық патофизиология: Оқулық: – Алматы; «Эверо», 2010. – Б. 480-517

2. Ә.Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология: Оқулық: – Алматы; «Эверо», 2010. – С 460-524

3. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2010

4. .

Қосымша

5. Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.– в дух томах.М.: Гэотар-Медия. -2010.- т. 2С. – С. 106-121, 140-158

6. Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 142-154