- •4. Отток лимфы осуществляется в nodi lymphoidei mediastinales anteriores, tracheales, tracheobroncheales, bronchopulmonales et cervicales profundi.
- •8. Большая вена мозга, V. Cerebri magna (Galeni) (рис. 868), образуется, из соединения двух мозговых внутренних вен, VV. Cerebri internae.
- •III желудочек мозга представлен узкой полостью, расположенной в центре головного
- •I Мочето́чник (ureter)
- •Incisura parietalis; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя
- •Inferior, как правило, впадает в селезеночную, реже — в верхнюю брыжеечную вену.
- •Vomeris. При этом обращенная к крылу сошника борозда влагалищного отростка –
- •Verticalis linguae) делает его плоским; поперечная мышца языка (m. Transversus
- •Internus), располагающуюся внутри таза; в) верхнюю и наружную мышцы близнецов (тт.
- •IV, V и отчасти III пальцев стопы, а также подошвенные и тыльные межкостные
- •5.4.Лимфатические стволы и протоки — общие сведения
- •5.5.Физиология лимфатической системы
- •232), Каждая из которых делится на две собственные подошвенные пальцевые артерии
- •1. Костные балки; 2. Костные пластинки; 3. Питательные канальцы; 4. Компактное
- •IV позвонков крайнее левое положение. Затем на уровне V позвонка он вновь
- •Ventriculus (gaster), желудок, представляет мешкообразное расширение
- •100 На 1 мм2 поверхности), расположены в области свода и тела желудка и содержат
- •VV. Parotidei, V. Temporalis profunda. С практической точки зрения важно, что
- •77) Выпуклая, содержит альвеолярные отверстия (foramina alveolaria) (рис. 76),
- •80), Кзади и книзу от которой располагается пологое углубление - место залегания
- •7) Внутренний сетчатый слой; 8) ганглионарный слой; 9) слой нервных волокон; 10)
- •1. Жевательная мышца, m. Masseter, берет начало от нижнего края скуловой дуги
- •4. Медиальная крыловидная мышца, m. Pterygoideus medialis, начинается от стенок
- •2 Тонких отростка — периферический, снабжённый видоизменённой ресничкой, которая
- •Inferior; край, также острый, отделяющий друг от друга fades medialis и costalis,
- •Inferior. В левом легком различают только две доли: верхнюю, lobus superior, к
- •Intercostales posteriores и a. Subclavia). Они питают стенку бронхов и легочную
- •2. Мышцы боковой стенки живота:
- •Ilioinguinalis. Кровоснабжение, аа. Intercostales, epigastrica inferior,
- •Intercostaе n. Lumbalis. Кровоснабжение, прямая мышца живота — аа. Epigastricae
- •3. Каждая прямая мышца живота находится во влагалище прямой мышцы живота,
- •2. Мышцы груди, тт. Thoracis, делятся на две группы :
- •I ребра. С латеральной стороны купол плевры ограничивают mm. Scaleni anterior et
- •Intestinalis. Все эти стволы в конце концов соединяются в два конечных протока -
- •13. М. Orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг
- •14. М. Nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта
- •Interna, а ниже - между той же веной и a. Carotis communis, причем он лежит в
- •Vagus лежит спереди дуги аорты (слева) или подключичной артерии (справа). На
- •Vagus и идут к сердечному сплетению.
- •Internum, где он образует сжиматель пузыря, m. Sphincter vesicae. Вокруг каждого
- •Vesicdles, а также лимфатические фолликулы. У новорожденного мочевой пузырь
- •Incisura trochlearis ulnae. Lig. Collaterale radiale начинается от латерального
- •4 Грудного позвонка до 4 поясничного, где она делится на правую и левую общие
- •Inferior) — к кишечнику, правая и левая почечные артерии (aa. Renalis dextra et
- •Interna и a. Carotis interna, а затем огибает сзади m. Stylopharyngeus и по
- •Vallatae. 6. R. Sinus carotid - чувствительный нерв к sinus caroticus (glomus
- •Inferior; край, также острый, отделяющий друг от друга fades medialis и costalis,
- •Inferior. В левом легком различают только две доли: верхнюю, lobus superior, к
- •Intercostales posteriores и a. Subclavia). Они питают стенку бронхов и легочную
- •1. Кровоснабжение сердца.
7) Внутренний сетчатый слой; 8) ганглионарный слой; 9) слой нервных волокон; 10)
внутреннюю глиальную пограничную мембрану. Ядерные и ганглионарный слои
соответствуют телам нейронов, сетчатые — их контактам.
Луч света, прежде чем попасть на светочувствительный слой сетчат¬ки, должен
пройти через прозрачные среды глаза: роговицу, хруста¬лик, стекловидное тело и
всю толщу сетчатки. Палочки и кол¬бочки фоторецепторов являются самыми глубокими
частями сет¬чатки. Сетчатка глаза человека относится к типу инвертированных.
Самым наружным слоем сетчатки является пигментный слой. Клетки пигментного
эпителия имеют форму шестигранных призм, располо¬женных в один ряд. Тела клеток
заполнены зернами пигмента. Пигмент носит название фусцина и отличается от
пигмента сосудистой обо¬лочки — меланина. Генетически пигментный эпителий
принадлежит сетчатке, но плотно спаян с сосудистой оболочкой.
Изнутри к пигментному эпителию прилегают клетки нейроэпителия (первый нейрон
зрительного анализатора), отростки которо¬го— палочки и колбочки— составляют
светочувствительный слой. Как по структуре, так и по физиологическому значению
эти отростки различаются между собой. Палочки — тонкие, имеют цилиндрическую
форму. Колбочки имеют форму конуса или бутылки, короче и толще палочек.
Располагаются палочки и колбочки в виде палисада, неравномерно. В области
желтого пятна находятся только колбочки. По направлению к периферии количество
колбочек уменьшается, а палочек возрастает. Количество палочек значительно
превосходит количество колбочек: если колбочек может быть до 8 млн., то палочек
— до 170 млн. Надо себе представить, какова же плотность колбочек и палочек на
таком ничтожно малом пространстве, какое представляет собой сетчатка. Я
В настоящее время изучена тонкая структура (ультраструктура) этих элементов. Она
очень сложна. В наружных члениках палочек и колбо¬чек сосредоточены диски,
осуществляющие фотохимические процессы, на что указывает повышенная концентрация
родопсина в дисках палочек и йодопсина в дисках колбочек. К наружным сегментам
палочек и колбочек прилежит скопление митохондрий, которым приписывается участие
в энергетическом обмене клетки. Палочконесущие зрительные клетки являются
аппаратом сумеречного зрения, колбочконесушие клетки — аппаратом центрального и
цветового зрения. Ядра палочко- и колбочконесущих зрительных клеток составляют
наружный зернистый слой, который располагается кнутри от наружной глиальной
пограничной мембраны.
Связь первого и второго нейронов обеспечивают синапсы, расположенные в наружном
сетчатом, или плексиформном, слое. В передаче нервного импульса играют роль
химические вещества — медиаторы (в частности, ацетилхолин), которые
накапливаются в си¬напсах.
Внутренний зернистый слой представлен телами и ядрами биполярных нейроцитов (второй
нейрон зрительного анализатора). Эти клетки имеют два отростка: один из них
направлен кнаружи, навстречу синаптическому аппарату фотосенсорных клеток,
другой — кнутри для образования синапса с дендритами оптико - ганглионарных
клеток. Биполяры входят в контакт с несколькими палочковыми клетками, в то время
как каждая колбочковая клетка контактирует с одной биполярной клеткой, что
особенно выражено в области желтого пятна..
Внутренний сетчатый слой представлен синапсами биполярных и оптико-ганглионарных
нейроцитов.
Оптико-ганглионарные клетки (третий нейрон зрительного анализа¬тора) составляют
восьмой слой. Тело этих клеток богато про¬топлазмой, содержит крупное ядро.
Клетка имеет сильно ветвящиеся дендриты и один аксон — цилиндр. Аксоны образуют
слой нервных волокон и, собираясь в пучок, формируют зрительный нерв.
Поддерживающая ткань представлена нейроглией, пограничными мембранами и
межуточным веществом, которое имеет существенное значение в обменных процессах.
В области желтого пятна строение сетчатки меняется. По мере приближения к
центральной ямке желтого пятна (fovea centralis) исчезает слой нервных волокон,
затем — слой оптико-ганглионарных клеток и внутренний сетчатый слой и, наконец,
внутренний зернистый слой ядер и наружный ретикулярный. На дне центральной ямки
сетчатка состоит лишь из колбочконесущих клеток. Остальные эле¬менты как бы
сдвинуты к краю желтого пятна. Такое строение обеспечивает высокое центральное
зрение.
Глазное дно. Внутренняя поверхность глазного яблока, выстланная оптически
деятельной частью сетчатки, получила название глазного дна.
На глазном дне имеются два важных образования - желтое пятно (маку-лярная
область) и диск зрительного нерва. В функциональном и анатомичес¬ком отношении
оптически деятельная часть сетчатки подразделяется на две части. С функцией
центрального зрения (наиболее ясного видения) связа¬на область желтого пятна,
особо чувствительная к хроматическим лучам. В ней сосредоточены только колбочки.
Число палочек и колбочек, приходя¬щихся на 1 нервное волокно, растет по мере
удаления от центра сетчатки, доходя до 100 и более. У новорожденного сетчатка на
всем протяжении до зубчатой линии состоит из 10 слоев. Желтое пятно еще не
сформировано, поэтому зрение низкое (0,002), но имеются прямая и содружественная
реак¬ции на свет, возможно кратковременное слежение за медленно движущимися
предметами. Сетчатка рано начинает дифференцироваться в макулярной об¬ласти, ее
структурное созревание происходит в течение первых 4-6 месяцев жизни. В
макулярной области сетчатка истончается и содержит только 1, 2, 3, 4 и 10-й слои.
В связи с дифференцированием макулярной области зрение у ребенка возрастает: к
возрасту 2 недель у него появляется способность более длительно фиксировать
взгляд на больших предметах. Ко 2-му месяцу появляется бино¬кулярная фиксация
взора, к 6—8 месяцам дети различают простые геометрические фигуры. К 3 годам
острота зрения равна 1,0 у 10% детей, к 7 годам — у 55% , к 14 годам — у 90%
подростков.
Диск зрительного нерва — область, в которой сходятся волокна ган-глиозных клеток
сетчатки, образуя зрительный нерв. Отсутствие в этом месте палочек и колбочек
обусловливает слепое пятно. Диск является началом зри¬тельного нерва, который
представляет собой белое вещество мозга и так же, как мозг, заключен в оболочки,
являющиеся продолжением мозговых оболо¬чек. Пространство между оболочками
заполнено спинномозговой жидкостью. Диск зрительного нерва выглядит как четко
очерченный бледно-розовый овал диаметром 1,5—1,8 мм, расположенный на 4 мм
назальнее желтого пятна. Из него выходит центральная артерия сетчатки в
сопровождении соответствую¬щей вены. Артериальные ветви по сравнению с венами
более красные, свет¬лые и тонкие. Отношение диаметра артерий к диаметру вен в
норме равняется у взрослых 2:3, у детей до 10 лет — 1:2.
В зрительном проводящем пути различают 4 отрезка: 1) зрительный нерв; 2) хиазму,
в которой частично перекрещиваются (внутренние) волокна и объе¬диняются оба
зрительных нерва; 3) зрительный тракт; 4) наружные коленча¬тые тела, зрительную
лучистость и оптический центр восприятия, располо¬женный в flssura calkarina.
Уровень повреждения зрительного пути хорошо определяется по изменению полей
зрения.
Сетчатка лежит на хориоидее, части сосудистой оболочки, которая выстилает
внутреннюю поверхность наружной капсулы глаза. Только в передней части глазного
яблока, в области роговицы, сосудистая оболочка не примыкает к на¬ружной
оболочке, вследствие чего между роговицей и передней частью сосуди¬стого тракта
- радужкой образуется пространство - передняя камера глаза.
Третья ветвь тройничного нерва. Нижнечелюстной нерв, n. mandibularis. Ушной
узел, ganglion oticum.
ТЕЛЬЦЫ, ДЕВЫ и КОЗЕРОГИ! В 2011 году Вы будете СЧАСТЛИВЫ! НО.. Подробнее >>>
Нажми на фото и узнай сколько малышей родишь!
Великий Ясновидец Предскажет твое БУДУЩЕЕ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ!
Тайна похудения ВОЛОВИЧЕВОЙ выплыла наружу! Диета ошарашила Всех!
Третья ветвь тройничного нерва. Нижнечелюстной нерв, n. mandibularis. Ушной узел,
ganglion oticum.
Третья ветвь тройничного нерва. N. mandibularis, нижнечелюстной нерв, имеет в
своем составе, кроме чувствительного, весь двигательный корешок тройничного
нерва, идущий из упомянутого двигательного ядра, nucleus motorius, к мускулатуре,
возникшей из нижнечелюстной дуги, а потому иннервирует мышцы, прикрепляющиеся к
нижней челюсти, кожу, ее покрывающую, и другие производные нижнечелюстной дуги.
По выходе из черепа через foramen ovale он делится на две группы ветвей.
А. Мышечные ветви:
К соименным мышцам: n. massetericus, nn. temporales profundi, nn. pterygoidei
medialis et lateralis, n. tensoris tympani, n. tensoris veli palatini, n.
mylohyoideus; последний отходит от n. alveolaris inferior, ветви n. mandibularis,
и иннервирует также переднее брюшко m. digastricus.
Б. Чувствительные ветви:
1. N. buccalis к слизистой оболочке щеки.
2. N. lingualis ложится под слизистую оболочку дна полости рта. Отдав n.
sublingualis к слизистой оболочке дна полости рта, он иннервирует слизистую
оболочку спинки языка на протяжении ее передних двух третей. В том месте, где n.
lingualis проходит между обеими крыловидными мышцами, к нему присоединяется
выходящая из fissura petrotympanica тонкая веточка лицевого нерва — chorda
tympani. В ней проходят исходящие из nucleus salivatorius superior n. intermedii
парасимпатические секреторные волокна для подъязычной и поднижнечелюстной
слюнных желез. Она несет также в своем составе вкусовые волокна от передних двух
третей языка. Волокна самрго n. lingualis, распространяющиеся в языке, являются
проводниками общей чувствительности (осязания, боли, температурной
чувствительности).
3. N. alveolaris inferior через foramen mandibulae вместе с одноименной артерией
уходит в канал нижней челюсти, где дает ветви ко всем нижним зубам,
предварительно образовав сплетение, plexus dentalis inferior. У переднего конца
canalis mandibulae n. alveolaris inferior дает толстую ветвь, n. mentalis,
которая выходит из foramen mentale и распространяется в коже подбородка и нижней
губы. N. alveolaris inferior — чувствительный нерв с небольшой примесью
двигательных волокон, которые выходят из него у foramen mandibulae в составе n.
mylohyoideus (см. выше).
4. N. auriculotemporalis проникает в верхнюю часть околоушной железы и идет в
височную область, сопровождая a. temporalis superficialis. Дает секреторные
ветви к околоушной слюнной железе (о происхождении их см. ниже), а также
чувствительные ветви к височно-нижнечелюстному суставу, к коже передней части
ушной раковины, наружного слухового прохода и к коже виска.
В области третьей ветви тройничного нерва имеются два узелка, относящихся к
вегетативной системе, через посредство которых происходит главным образом
иннервация слюнных желез. Один из них — ganglion oticum, ушной узел представляет
небольшое кругловатое тело, расположенное под foramen ovale на медиальной
стороне n. mandibularis. К нему приходят парасимпатические секреторные волокна в
составе n. petrosus minor, являющегося продолжением n. tympanicus, происходящего
из языкоглоточного нерва. Волокна эти прерываются в узле и идут к околоушной
железе через посредство n. auriculotemporalis, с которым ganglion oticum
находится в соединении. Другой узелок, ganglion submandibular поднижнечелюстной
узел, располагается у переднего края m. pterygoideus medialis, поверх
поднижнечелюстной слюнной железы, под n. lingualis. Узел связан ветвями с n.
lingualis. Через посредство этих ветвей идут к узлу и оканчиваются в нем волокна
chorda tympani; продолжением их служат исходящие из ganglion submandibularis
волокна, иннервирующие поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.
Строение пищеварительного канала
Поговорим о строении пищеварительного канала. Хотя пищеварительный канал
построен очень сложно, функция его весьма проста. Задача всего тракта
заключается в том, чтобы измельчить пищу и затем расщепить ее на такие
составляющие, которые могли бы быть восприняты кровью и далее перенесены к
клеткам тела.
До того, как кусочек пищи попадет в кишечник, он должен пройти через полость рта,
пищевод и желудок. Измельчением аппетитного кусочка пищи, будь то волокнистый
ананас или хрустящая колбаска, в первую очередь занимается наша мельница - зубы.
Хорошо прожевать, это значит наполовину переварить! Слюна делает пищевую кашицу
способной к скольжению, жидкотекучей и насыщает ее уже во рту ферментами,
способствующими расщеплению сахара.
Желудок
Желудок закрыт по направлению к кишечнику сильной кольцеобразной мышцей, которая
называется привратником. Привратник желудка - это сильная кольцевая мышца между
выходом из него и входом в тонкий кишечник. Он предотвращает выход очень кислого
желудочного сока, который мог бы повредить нежную слизистую оболочку тонкой
кишки. Содержимое желудка транспортируется дальше волнами и обычно только после
того, как оно будет хорошо перемешано. Привратник желудка в известной мере
наблюдает за тем, чтобы в двенадцатиперстную кишку каждый раз поступало лишь
небольшое количество содержимого желудка. Кислое содержимое тонкого кишечника
тормозит дальнейшую транспортировку пищи из желудка. Только после того, как
основной секрет тонкой кишки нейтрализует пищевую кашицу, туда сможет пройти
следующая порция.
В желудке пища интенсивно разминается и перемешивается с другими соками,
помогающими пищеварению. Здесь добавляются соляная кислота и пепсин (который,
например, содержится и в напитках типа колы). Они разлагают белки, содержащиеся
в пище. В кровь на этом участке пищеварительного канала еще ничего не переходит
- кроме алкоголя. Перевод пищевых веществ в кровь относится в основном к
компетенции тонкой кишки.
Кишечник
Кишечник представляет собой самую длинную часть пищеварительного канала,
имеющего длину около 7 метров. Длина кишечника свидетельствует о том, что
человек может принимать как растительную, так и животную пищу. "Чистые" хищники,
поедающие только мясо, например кошки и собаки, имеют более короткий кишечник, а
у животных, питающихся только растениями, кишечник гораздо длиннее. Впрочем,
огромные количества мяса в теперешнем питании перенапрягают пищеварительный
тракт.
Сам кишечник подразделен на отдельные участки, каждый из которых выполняет свою
специальную задачу. Эти участки можно грубо подразделить на тонкую и толстую
кишку, за ними следуют прямая кишка и задний проход. Между тонкой и толстой
кишкой, а также у прямой имеются запирающие механизмы.
Тонкий кишечник в свою очередь состоит из следующих подотделов: в начале
расположена двенадцатиперстная кишка, за ней идут так называемая тонкая кишка (еюнум)
и подвздошная кишка (илеум).
Отрезки толстой кишки так, как они расположены в полости живота: имеются
восходящий, горизонтальный и S-образный отделы, причем последняя часть в свою
очередь переходит в прямой участок (ректум) на выходе из прямой кишки. Толстая
кишка проходит по двум кривым большего или меньшего радиуса одной с правой
стороны на уровне печени, а другой на левой стороне под сердцем.
Недомогания могут возникнуть в первую очередь в левом кривом участке толстой
кишки, когда газы и содержимое кишки не могут транспортироваться дальше и кишка
"всплывает". При этом пострадавший больной (больная) нередко путает наступившее
нарушение с болями в сердце.
Жевательные мышцы
