VV. Parotidei, V. Temporalis profunda. С практической точки зрения важно, что

крыловидное сплетение связано с пещеристым синусом твердой оболочки головного

мозга через w. emissarii foraminis laceri anterioris et rete foraminis ovalis.

Через нижнюю глазничную щель оно связано с v. ophthalmica inferior.

С поверхностными венами лица крыловидное сплетение связано посредством ветвей

глубокой вены лица. Описанные венозные связи имеют большое клиническое значение,

так как являются путями переноса инфекции.

Отток крови от крыловидного сплетения осуществляется через v. retromandibularis,

которая проходит в ложе околоушной железы и на шее сливается с лицевой веной.

Имеется также анастомоз, соединяющий эту вену с наружной яремной веной.

Еще раз подчеркнем, что в норме отток венозной крови осуществляется в

направлении книзу, то есть кровь в крыловидное сплетение попадает из пещеристого

синуса, а не наоборот.

Кости лицевого черепа

Верхняя челюсть (maxilla) парная, участвует в образовании глазницы, полостей рта

и носа, подвисочной и крылонебной ямок. Объединяясь, обе верхние челюсти вместе

с носовыми костями ограничивают отверстие, ведущее в полость носа и называемое

грушевидной апертурой. В самой височной кости выделяют тело и четыре отростка.

В толще тела верхней челюсти (corpus maxillae) располагается воздухоносная

верхнечелюстная, или гайморова, пазуха (sinus maxillae), которая сообщается с

полостью носа. В теле выделяют четыре поверхности. Глазничная поверхность (facies

orbitalis) (рис. 76) гладкая, имеет треугольную форму, направлена кверху и

принимает участие в образовании нижней стенки глазницы. По глазничной

поверхности проходит подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis) (рис. 76),

продолжающаяся в подглазничный канал (canalis infraorbitalis). В канале

находятся сосуды и нервы, он открывается на передней поверхности подглазничным

отверстием (foramen infraorbitale) (рис. 76).

Глазничная поверхность отделяется от передней поверхности острым подглазничным

краем (margo infraorbitalis) (рис. 76). На передней поверхности (facies anterior)

располагаются клыковая, или собачья, ямка (fossa canina) (рис. 76) и

подглазничное отверстие (foramen infraorbitale) (рис. 76). На носовой

поверхности (facies nasalis), которая участвует в образовании латеральной стенки

полости носа, располагается расщелина верхнечелюстной пазухи (hiatus maxillaris)

(рис. 77). Кпереди от расщелины сверху вниз проходит слезная борозда (sulcus

lacrimalis) (рис. 76, 77). Подвисочная поверхность (facies infratemporalis) (рис.

77) Выпуклая, содержит альвеолярные отверстия (foramina alveolaria) (рис. 76),

через которые к зубам направляются сосуды и нервы. В нижнем отделе подвисочной

поверхности располагается верхнечелюстной бугор (tuber maxillae) (рис. 76).

Лобный отросток (processus frontalis) (рис. 76, 77) поднимается вертикально

вверх и соединяется с носовой частью лобной кости. Скуловой отросток (processus

zigomaticus) (рис. 76, 78) массивный, направляется вбок и соединяется со

скуловой костью.

Альвеолярный отросток (processus alveolaris) (рис. 77) идет вниз и имеет

дугообразную форму. На его свободном нижнем крае находится 8 зубных альвеол (alveoli

dentales) (рис. 78), которые отделяются друг от друга межальвеолярными

перегородками (septa interalveolaria) (рис. 78), а на наружной поверхности в

соответствии с расположением зубов имеются альвеолярные возвышения (juga

interalveolaria) (рис. 76).

Небный отросток (processus palatinum) (рис. 77, 78) располагается горизонтально

и, соединяясь с одноименным отростком противоположной стороны при помощи

срединного небного шва (sutura palatina mediana) (рис. 78), образует переднюю

большую часть твердого нёба.

Нижняя челюсть (mandibula) соединяется с височной костью при помощи сустава,

поэтому обладает большой подвижностью. В ней выделяют тело и две ветви.

Тело нижней челюсти (corpus mandibulae) (рис. 79, 81) имеет форму дугообразной

пластинки. Верхний край тела нижней челюсти называется альвеолярной частью (pars

alveolaris) (рис. 79) и ограничивается альвеолярной дугой (arcus alveolaris),

содержащей зубные альвеолы для 16 зубов. Нижний край называется основанием

нижней челюсти (basis mandibulae) (рис. 79), он достаточно массивный, округлый,

с утолщенным компактным веществом кости. На его выпуклой наружной поверхности

располагается подбородочный выступ (protuberantia mentalis) (рис. 79, 81),

латеральнее которого, на уровне малых коренных зубов, находится подбородочное

отверстие (foramen mentale) (рис. 79, 81) являющееся выходом канала нижней

челюсти (canalis mandibulae).

Внутренняя поверхность вогнутая, с выступающей посередине подбородочной остью (spina

mentalis) (рис. 80), под которой располагается двубрюшная ямка (fossa digastrica)

(рис. 80) - место крепления двубрюшной мышцы, а латеральнее находится место

залегания подъязычной слюнной железы - подъязычная ямка (fovea sublingualis).

Здесь же по диагонали проходит челюстно-подъязычная линия (linea mylohyoidea) (рис.