- •Задачи для третьего коллоквиума по Физиологии.
- •2. Как можно оценить реакцию пациента на ортостаз и с чем она может быть связана?
- •2. Что доказывает Эксперимент?
- •3. Можно ли получить аналогичные (или противоположные) эффекты при перерезке парасимпатических нервов?
- •2. Какова физиологическая основа метода?
- •3. За счет каких механизмов происходит компенсация ортостатического перераспределения крови у здорового человека?
- •4. Как можно интерпретировать на основе указанных параметров реоэнцефалограммы ортостатическую устойчивость мозгового кровотока обследуемого?
- •2. Для каких целей ее можно использовать и есть ли ограничения ее применения?
- •3. Как можно оценить реакцию пациента на физическую нагрузку и с чем она может быть связана?
- •2. Какую дополнительную информацию дает анализ сфигмограммы по сравнению с пальпаторным исследованием пульсовой волны?
- •2. Как можно оценить гемодинамическую реакцию пациента на физическую нагрузку и с чем она может быть связана?
- •2. Как называются эти изменения?
- •2. Какова природа их происхождения?
- •2. У кого из них повышение значения Ад и чсс будут дольше сохраняться?
- •3. Как можно снизить значения указанных показателей без использования лекарственных средств?
2. Что доказывает Эксперимент?
3. Можно ли получить аналогичные (или противоположные) эффекты при перерезке парасимпатических нервов?
-
У обследуемого зарегистрирована реоэнцефалограмма в битемпоральном отведении (электроды на висках) в положении лежа и сразу после принятия вертикальной позы (ортостаз). При вставании отмечено снижение амплитуды реограммы – реографического индекса в 2 раза, длительность анакротической части реограммы увеличилось с 0.07 с до 0.10 с, длительность полного реографического цикла уменьшилась с 0.8 до 0.5 с.
Вопросы: 1. Дайте физиологическую интерпретацию указанным сдвигам реографических показателей.
2. Какова физиологическая основа метода?
3. За счет каких механизмов происходит компенсация ортостатического перераспределения крови у здорового человека?
4. Как можно интерпретировать на основе указанных параметров реоэнцефалограммы ортостатическую устойчивость мозгового кровотока обследуемого?
-
У обследуемого проведена проба с физической нагрузкой – степ-тест (восхождение на ступеньку высотой 45 см в течение 5 мин) с регистрацией АД и ЧСС в исходном состоянии и ежеминутно в течение 5 мин восстановительного периода:
Показатели: |
Исходное состояние |
1-ая минута восстановления |
5-ая мин восстановления |
АДС |
115 |
160 |
135 |
АДД |
80 |
120 |
100 |
ЧСС |
78 |
158 |
120 |
В конце проведения пробы обследуемый начал жаловаться на отдышку, сердцебиение, пробу прекратили на 5-ой минуте ее выполнения.
Вопросы: 1. В чем заключается физиологический смысл нагрузкой пробы с физической нагрузкой (на тестирование каких механизмов она направлена)?
2. Для каких целей ее можно использовать и есть ли ограничения ее применения?
3. Как можно оценить реакцию пациента на физическую нагрузку и с чем она может быть связана?
-
У обследуемого для анализа состояния периферического кровотока зарегистрирована сфигмограмма плечевой артерии, амплитуда которой была в два раза ниже нормативных данных. Длительность анакротической части составила 0.12 с (норма – 0.08 - 0.10), дикротическая волна была практически не выражена, длительность цикла сфигмограммы в среднем составила 0.6 с.
Вопросы: 1. Чем могут быть обусловлены выявленные особенности сфигмограммы?
2. Какую дополнительную информацию дает анализ сфигмограммы по сравнению с пальпаторным исследованием пульсовой волны?
-
У обследуемого в состоянии оперативного покоя зарегистрированы: ЧСС – 70 уд/мин, МОК (минутный объем кровообращения) – 5 л/мин. При выполнении физической нагрузки на велоэргометре сердечный выброс (ударный объем крови - УОК) у этого обследуемого увеличился на 20%, а ЧСС – на 100%.
Вопросы: 1. Чему равен МОК у обследуемого при выполнении работы на велоэргометре?
2. Как можно оценить гемодинамическую реакцию пациента на физическую нагрузку и с чем она может быть связана?
-
При регистрации ЭКГ у обследуемого выявлено замедление проведения возбуждения от предсердий к желудочкам в 1,5 раза.
Вопросы: 1. Какие изменения ЭКГ свидетельствуют об этом?