Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи для Коллоквиума № 3.doc
Скачиваний:
53
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
56.83 Кб
Скачать

2. Что доказывает Эксперимент?

3. Можно ли получить аналогичные (или противоположные) эффекты при перерезке парасимпатических нервов?

  1. У обследуемого зарегистрирована реоэнцефалограмма в битемпоральном отведении (электроды на висках) в положении лежа и сразу после принятия вертикальной позы (ортостаз). При вставании отмечено снижение амплитуды реограммы – реографического индекса в 2 раза, длительность анакротической части реограммы увеличилось с 0.07 с до 0.10 с, длительность полного реографического цикла уменьшилась с 0.8 до 0.5 с.

Вопросы: 1. Дайте физиологическую интерпретацию указанным сдвигам реографических показателей.

2. Какова физиологическая основа метода?

3. За счет каких механизмов происходит компенсация ортостатического перераспределения крови у здорового человека?

4. Как можно интерпретировать на основе указанных параметров реоэнцефалограммы ортостатическую устойчивость мозгового кровотока обследуемого?

  1. У обследуемого проведена проба с физической нагрузкой – степ-тест (восхождение на ступеньку высотой 45 см в течение 5 мин) с регистрацией АД и ЧСС в исходном состоянии и ежеминутно в течение 5 мин восстановительного периода:

Показатели:

Исходное состояние

1-ая минута восстановления

5-ая мин восстановления

АДС

115

160

135

АДД

80

120

100

ЧСС

78

158

120

В конце проведения пробы обследуемый начал жаловаться на отдышку, сердцебиение, пробу прекратили на 5-ой минуте ее выполнения.

Вопросы: 1. В чем заключается физиологический смысл нагрузкой пробы с физической нагрузкой (на тестирование каких механизмов она направлена)?

2. Для каких целей ее можно использовать и есть ли ограничения ее применения?

3. Как можно оценить реакцию пациента на физическую нагрузку и с чем она может быть связана?

  1. У обследуемого для анализа состояния периферического кровотока зарегистрирована сфигмограмма плечевой артерии, амплитуда которой была в два раза ниже нормативных данных. Длительность анакротической части составила 0.12 с (норма – 0.08 - 0.10), дикротическая волна была практически не выражена, длительность цикла сфигмограммы в среднем составила 0.6 с.

Вопросы: 1. Чем могут быть обусловлены выявленные особенности сфигмограммы?

2. Какую дополнительную информацию дает анализ сфигмограммы по сравнению с пальпаторным исследованием пульсовой волны?

  1. У обследуемого в состоянии оперативного покоя зарегистрированы: ЧСС – 70 уд/мин, МОК (минутный объем кровообращения) – 5 л/мин. При выполнении физической нагрузки на велоэргометре сердечный выброс (ударный объем крови - УОК) у этого обследуемого увеличился на 20%, а ЧСС – на 100%.

Вопросы: 1. Чему равен МОК у обследуемого при выполнении работы на велоэргометре?

2. Как можно оценить гемодинамическую реакцию пациента на физическую нагрузку и с чем она может быть связана?

  1. При регистрации ЭКГ у обследуемого выявлено замедление проведения возбуждения от предсердий к желудочкам в 1,5 раза.

Вопросы: 1. Какие изменения ЭКГ свидетельствуют об этом?

Соседние файлы в предмете Нормальная физиология