Добавил:
Xeder
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / Лекция 03 - Пиелонефрит - 2013 год / Пиелонефрит - Цариченко Д.Г / Пиелонефрит - Цариченко Д.Г..ppt
X
- •Кафедра урологии
- •Определение:
- •Классификация
- •Этиология:
- •Патогенез:
- •Патогенез:
- •Патогенез:
- •Патогенез: Лоханочно-почечные рефлюксы
- •Патогенез: Растройства уродинамики
- •Патогенез:
- •Патогенез:
- •Rembrandt (1631)
- •Патогенез: ?
- •Патогенез: ?
- •Стадии развития острого пиелонефрита:
- •Апостематозный нефрит Карбункул почки
- •Абсцесс почки
- •Гнойный паранефрит, флегмона забрюшинного пространства
- •Клиническая картина острого пиелонефрита
- •Основные симптомы острого пиелонефрита:
- •Диагностика:
- •Диагностика:!
- •Диагностика:
- •Диагностика:
- •Диагностика:
- •Диагностика:
- •Диагностика:
- •Диагностика:
- •Диагностика:
- •Лечение: При обструктивном! пиелонефрите прежде всего необходимо восстановление оттока мочи из пораженной
- •Катетеризация
- •Катетеризация мочеточника
- •Нефростомия
- •Лечение:
- •Лечение:
- •Опасности острого пиелонефрита:
- •В условиях острой окклюзии верхних мочевых путей с одной стороны чашечно-лоханочная система и
- •Бактериотоксический шок – наиболее грозное осложнение острого гнойного пиелонефрита:
- •Патогенез бактериотоксического шока:
- •Патогенез бактериотоксического шока:
- •Патогенез бактериотоксического шока:
- •Патогенез бактериотоксического шока:
- •Клинические проявления бактериотоксического шока:
- •Терапия больных бактериотоксическим шоком:
- •Хронический пиелонефрит
- •Хронический пиелонефрит
- •Клинические проявления:
- •Осложнения хронического пиелонефрита:
- ••1.6. Из протокола № 426 патологоанатомического исследования трупа Тимофеевой Анны Александровны, 30 лет
- ••Серозные полости: Расположение органов правильное. В полостях прозрачная светло-желтоватая жидкость: в правой плевральной
- •• Органы мочевыделения: Почки на обычном месте, дряблые, общей массой 450,0 г. Размеры:
- ••Органы внутренней секреции: Щитовидная железа не увеличена, эластичная, без узлов, светло-серо- желтоватая. Надпочечники
- •• Печень: малокровие синусов, центролобулярные некрозы на фоне диффузной дистрофии гепатоцитов.
Патогенез: |
Клубочек |
Капсула Боумена |
|
Недостаточность факторов тканевого и гуморального иммунитета
Проникновение микробных агентов в интерстициальную ткань почки, прежде всего гематогенно.
Rembrandt (1631) |
D. Teniers (1582) |
Необструктивный пиелонефрит встречается преимущественно у женщин
Патогенез: ?
С чем связаны расстройства уродинамики
Нарушения функционирования в ответ на микробную агрессию
Патогенез: ?
С чем связаны расстройства уродинамики
Дискорреляции гормонального баланса
Гормональная контрацепция – предрасполагающий фактор
Стадии развития острого пиелонефрита:
•серозный (обратимый)
•гнойный (деструктивный, необратимый),
развивается у трети больных, летальность до 80%
Морфологические стадии острого гнойного пиелонефрита:
•апостематозный нефрит
•карбункул почки
•абсцесс почки
•гнойный паранефрит,
флегмона забрюшинного пространства
Апостематозный нефрит Карбункул почки
Абсцесс почки
Гнойный паранефрит, флегмона забрюшинного пространства
Соседние файлы в папке Пиелонефрит - Цариченко Д.Г