Тестовый контроль на тему Заболевания молочной железы - 2008 год

Тестовый контроль по Факультетской Хирургии № 1 на тему

«Заболевания молочной железы»

По всем вопросам выберите один правильный ответ

1. К врачу обратилась женщина 40 лет с жалобами на выделения из соска правой молочной железы. Объективно - молочные железы развиты правильно. При пальпации выявлена двусторонняя диффузная мастопатия. При надавливании в области центрального сектора из соска правой молочной железы выделяется прозрачное отделяемое коричневого цвета. Ваш предварительный диагноз?

А. Галактоцеле

Б. Фидроаденома

В. Мастит

Г. Внутрипротоковая папиллома

Д. Маститоподобный рак

2. Для диагностики и дифференциальной диагностики внутрипротоковой папилломы следует применять:

A. Ультразвуковое исследование

Б. Ультразвуковое исследование и биопсию

B. Дуктографию и цитологическое исследование

Г. Маммографию

Д. Дуктографию

3. Преимущественное направление лимфатического оттока из молочных желез осуществляется:

A. Надключичные лимфоузлы

Б. Подключичные лимфоузлы

B. Подмышечные лимфоузлы

Г. Парастернальные лимфоузлы

Д. Все верно

4. Наиболее часто гематогенные метастазы при раке молочной железы бывают в:

А. Легкие

Б. Кости

В. Печень

Г. Мозг

Д. Кожу

5. Метод лечения показанный при диффузной мастопатии:

A. Антибиотикотерапия

Б. Пункция и дренирование

B. Секторальная резекция

Г. Гормонотерапия

Д. Мастэктомия

6. При феллоидной фиброаденоме операцией выбора является:

А Секторальная резекция

Б. Радикальная мастэктомия

В. Мастэктомия по Холстеду

Г. Мастэктомия по Пейти

Д Биквадрантэктомия с лучевой терапией.

7. При узловой мастопатии бывает положителен симптом:

А. Симптом Прибрама

Б. Симптом Пайра

В. Симптом умбиликации

Г. Симптом Кенига

Д. Симптом «лимонной корки»

8. Больная 45 лет жалуется на образование в левой молочной железе, которое заметила 2 мес. назад. При осмотре и пальпации выявлено: в левой молочной железе плотное образование диаметром 2 см, связанное с кожей и соском. Плотные лимфатические узлы в подмышечной области. При пункции опухоли молочной железы и лимфатического узла получены клетки карциномы. Какой план лечения наиболее оптимальный для больной:

A. Химиотерапия

Б. Комбинированное лечение

B. Гормонотерапия

Г. Лучевая терапия

Д. Хирургическое лечение

9. К диффузным формам рака молочной железы относят:

А. Панцирный рак

Б. Воспалительный (маститоподобный, рожистоподобный)

В. Отечно-инфильтративный

Г. Рак Педжета

Д. Всё верно.

10. Наиболее часто рак молочной железы локализуется:

A. верхне-наружном квадранте

Б. верхне-внутреннем квадранте

B. нижне-наружном квадранте

Д. нижне-внутреннем квадранте

Д. в области соска.

11. Какие факторы имеют значение в развитии мастопатии?

А нарушение менструального цикла

Б. болезни эндокринных органов

В. ранее перенесенные маститы;

Г. частые аборты в анамнезе.

Д. все верно.

12. Какие симптомы относят к поздним при раке молочной железы?

А. симптом "лимонной корочки" над подозреваемой опухолью.

Б. Ретракция соска.

В. «мокнущий» сосок.

Г. плоское уплотнение кожи над молочной железой.

Д. Все верно

13. Больная С., 35 лет, поступила с жалобами на опухолевидное образования в левой молочной железе, боль и покраснение кожи в области образования, повышение температуры теля до 38 гр. С. Из анамнеза известно, что больная в течение б месяцев после родов кормит ребенка грудью. За последнюю неделю появились вышеперечисленные жалобы. При осмотре в левой молочной железы имеется гиперемия кожи. При пальпации в этой железе определяется образование диаметром 6-7 см, плотно-эластической консистенции, с нечеткими контурами, болезненное. Из сосков отделяемое белого цвета без запаха. Предварительный диагноз?

A. Фиброаденома

Б. Острый лактационный мастит

В. Маститоподобный рак

Г. Узловая мастопатия

Д. Внутрипротоковая папиллома

14. Наиболее частый возбудитель мастита:

А. Кишечная палочка

Б. Синегнойная палочка

B. Стафилококк Г.Протей

Д. Гонококки

15. Какова тактика лечения больной из задачи № 13

A. Антибактериальная терапия

Б. Вскрытие и дренирование абсцесса

В. Подавление лактации

Г. Наложение бюстгалтера, фиксирующего положение молочной железы

Д. Все верно

16. Наиболее частым осложнением в послеоперационном периоде после радикальной мастэктомии является:

А Нагноение раны

Б. Гематома

B. Развитие отека руки на стороне операции

Г. Тромбоз подключичной артерии

Д. Некроз кожных лоскутов

17. Для рака молочной железы у мужчин характерно:

A. Развитие на фоне гинекомастии

Б. Первично-множественный рост

B. Быстрое распространение опухоли на окружающие ткани.

Г. Высокая гормональная зависимость

Д. Все верно

18. К диффузным формам рака молочной железы относят:

А. Отечноинфильтративной формы

Б. Маститоподобного рака

В. Рожеподобного рака

Г. Панцирного рака Д. Все верно

19. Отличительной особенностью листовидной фиброаденомы является:

A. Болезненность при пальпации

Б. Быстрый рост, вероятность рецидива

B. Отрицательный симптом Кенига

Г. Небольшие размеры

Д. Гиперемия кожи над опухолью.

20. Показаниями к проведению маммографии является:

А. Трудности пальпации при большой молочной железе

Б. Наблюдение за оставшейся железой у больных после мастэктомии

В. Профилактическое обследование женщин старше 35 лет

Г. Выявление патологической тени в проекции железы при флюорографии

Д. Все верно