- •Предмет, задачи, разделы микробиологии, её связь с другими науками.
- •Классификация микроорганизмов. Различия между эукариотами, прокариотами и вирусами.
- •Классификация бактерий. Основные таксономические единицы. Понятие о виде, варианте, культуре, штамме.
- •Спорообразование у бактерий. Патогенные спорообразующие бактерии.
- •Капсулы у бактерий. Методы их обнаружения.
- •Жгутики и включения у бактерий. Методы их обнаружения.
- •Аэробные и анаэробные микроорганизмы. Методы культивирования анаэробных бактерий.
- •Рост и размножение бактерий. Кинетика размножения бактериальной популяции.
- •Морфология и ультраструктура риккетсий. Морфология и ультраструктура хламидий. Патогенные виды.
- •Морфология и ультраструктура спирохет. Патогенные виды. Методы выявления.
- •Морфология и ультраструктура микоплазм. Патогенные виды. Методы выявления.
- •Вирусы, основные отличия их от бактерий.
- •Отличие вирусов от бактерий:
- •Морфология, ультраструктура и химический состав вирусов. Функция основных химических компонентов вируса.
- •Репродукция вирусов. Основные фазы репродукции вирусов.
- •Вирусологический метод диагностики. Методы культивирования вирусов.
- •Методы культивирования вирусов:
- •Морфология, ультраструктура бактериофагов. Этапы репродукции фагов. Вирулентные и умеренные фаги.
- •Существует несколько методов обнаружения фагов.
- •Классификация
- •Требования, предъявляемые к средам
- •Ферменты бактерий, их классификация. Принципы конструирования питательных сред для определения ферментов бактерий.
- •Функции:
- •Стерилизация и дезинфекция. Методы стерилизации лабораторной посуды и питательных сред.
- •Формы и механизмы наследственной изменчивости микроорганизмов. Мутация, ее механизмы, репарация.
- •Основные группы антимикробных химиопрепаратов, применяемых в терапии и профилактике инфекционных болезней.
- •Классификация:
- •Антибиотики, классификация. Механизмы действия на микробную клетку.
- •Механизмы биологического действия
- •Понятие об инфекционном процессе. Основные факторы, обуславливающие развитие инфекционного процесса.
- •Динамика развития и периоды инфекционного процесса. Носительство патогенных микроорганизмов.
- •Периоды развития инфекционной болезни:
- •Патогенность и вирулентность. Факторы вирулентности. Количественное определение вирулентности. Аттенуация.
- •Микробные токсины и их свойства. Генетические детерминанты токсигенности.
- •Понятие об иммунитете. Классификация противоинфекционного иммунитета.
- •Роль гуморальных и клеточных факторов неспецифической защиты в противоинфекционном иммунитете.
- •Приобретенный иммунитет: клеточный и гуморальный.
- •Антигены и их характеристика. Антигенная структура бактериальной клетки.
- •Антитела (иммуноглобулины), их структура. Классы иммуноглобулинов, их функции.
- •Агглютинины, реакция агглютинации, её разновидности.
- •Различают прямую и непрямую реакции агглютинации
- •Реакция преципитации, её разновидности и применение в медицинской практике.
- •Разновидности реакции преципитации:
- •Реакция связывания комплемента, её использование в диагностике инфекционных заболеваний.
- •Диагностические сыворотки, виды, получения, применение.
- •Вакцинопрофилактика. Типы вакцин, их получение, применение.
- •Инактивированные вакцины, в свою очередь, делят на:
- •Серотерапия инфекционных заболеваний. Иммуноглобулины, их изготовление и применение.
- •Серологическая диагностика инфекционных заболеваний.
- •Стафилококки, их свойства. Заболевания, вызываемые стафилококками. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и терапия.
- •Заболевания, вызываемые стрептококками
- •Доказательствами стрептококковой этиологии скарлатины являются:
- •Классификация менингококковой инфекции
- •Гонококки, их свойства. Лабораторная диагностика гонореи, бленореи. Профилактика.
- •Сальмонеллы брюшного тифа, паратифов, их свойства. Эпидемиология. Патогенез. Принципы лабораторной диагностики.
- •Сальмонеллы – возбудители острых гастроэнтеритов. Классификация сальмонелл. Методы лабораторной диагностики сальмонеллезов.
- •Шигеллы, свойства, классификация. Лабораторная диагностика шигеллезов. Эпидемиология, профилактика и лечение дизентерии.
- •Эпидемиология
- •Вирусы гепатитов, свойства, классификация. Эпидемиология вирусных гепатитов, особенности патогенеза. Лабораторная диагностика, профилактика, лечение.
- •Пути заражения
- •Вич. Классификация, свойства вирусов. Патогенез заболевания. Лабораторная диагностика вич – инфекции. Эпидемиология, профилактика и лечение.
Заболевания, вызываемые стрептококками
Рожистое воспаление
Скарлатина
Гломерулонефрит
Острая ревматическая лихорадка
Острый тонзиллит (ангина)
Фарингит
Стрептодермия
Пародонтит
Абсцесс
Бронхит
Пневмония
Эндокардит
Лимфаденит
Менингит
Основу микробиологической диагностики стрептококковой инфекции составляют выделение и идентификация возбудителя. При этом обычно биохимические характеристики изолятов не изучают. Прочие методы диагностики стрептококковой инфекции имеют различные ограничения.
Наиболее часто их используют для идентификации стрептококков в мазках из зева.
Необходимое условие возникновения ревматизма — выраженность стрептококковой инфекции и длительность носительства стрептококка в зеве, что наблюдается обычно при недостаточном лечении ангины бактерицидными препаратами. Наиболее тяжело протекают эпидемические ангины, поэтому, видимо, и частота ревматизма после них выше (3%), в то время как после спорадической ангины, в целом протекающей мягче, ревматизм развивается в 3 раза реже.
Доказательствами стрептококковой этиологии скарлатины являются:
1) закономерное выделение от больных скарлатиной гемолитического стрептококка группы А;
2) положительная реакция Дика у восприимчивых к скарлатине лиц;
3) лечебный эффект применения антитоксической противострептококковой сыворотки;
4) феномен погашения сыпи, наступающий при введении в место локализации сыпи антитоксической сыворотки.
Менингококки. Классификация. Патогенез. Лабораторная диагностика.
Менингококк (Neisseria meningitidis) — вид грамотрицательных диплококков рода Neisseria.
Вызывают менингококковую инфекцию, которая может протекать с поражением слизистой оболочки носоглотки (назофарингит), оболочек головного мозга (менингит), септицемией. Широко распространено бактерионосительство.
Менингококковая инфекция — это острое инфекционное заболевание человека, вызываемое Neisseria meningitidis, которое передается воздушно-капельным путём и характеризуется локальным поражением слизистой оболочки носоглотки с последующей генерализацией в виде менингококковой септицемии (менингококцемия) и воспаления мягких мозговых оболочек (менингококковый менингит).
Классификация менингококковой инфекции
Формы первичной локализации в дыхательных путях:
- носительство; - острый назофарингит; - пневмония.
Гематогенно-генерализованные формы:
- менингококцемия (типичная; молниеносная или хроническая); - менингит; - менингоэнцефалит; - смешанная форма (менингококцемия и менингит); - редкие формы (эндокардит, артрит и др).
Менингококковая инфекция начинается в носоглотке. Инкапсулированные менингококкиприкрепляются к слизистой, путем эндоцитоза проникают в лишенные ресничек эпителиальные клетки и транспортируются к базолатеральной мембране в составе крупных вакуолей. Через 24 ч они обнаруживаются в собственной пластинке слизистой, в непосредственной близости от лимфатических фолликулов и кровеносных сосудов. На этой стадии, как правило, инфекция протекает бессимптомно.
Преодолев слизистую и адаптировавшись, менингококки проникают в кровоток. Здесь либо происходит их гибель под действием антител, комплемента и фагоцитов, либо начинается размножение, приводящее к бактериемии. Одновременно с бактериемией возникает клиническая картина сепсиса , а спустя 24-48 ч появляются симптомы раздражения мозговых оболочек . Для исследования берут:
слизь из носоглотки,
спинномозговую жидкость,
розеолы при менингококковом сепсисе,
кровь,
у умерших исследуют гной из спинномозговых оболочек и материал из воспалительных органов.