42. Носова кровотеча.

Носова кровотеча не є самостійним захворюванням, частіше це симптом цілого ряду захворювань, як порожнини носа, так і організму в цілому.З місцевих причин носової кровотечі найбільш частою є травма, іноді навіть незначна травма може викликати сильну кровотечу. Яскравим прикладом може служити звичка колупання в носі, коли слизова оболонка носа піддається постійній травмі. Крім того, причиною носової кровотечі може бути хірургічна травма, особливо втручання на пазухах гратчастої кістки.Із загальних причин носової кровотечі найбільш частими є захворювання, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску (гіпертонічна хвороба, ниркова гіпертонія), змінами судинної стінки (атеросклероз), хвороби крові (гемофілія, геморагічні діатези, лейкоз, тромбоцитопенія), інфекційні захворювання (частіше грип та ГРЗ) . Іноді спонтанні носові кровотечі виникають при різкому зниженні атмосферного тиску, підвищення температури тіла, при тривалому перебуванні на сонці, при фізичному перенапруженні.Симптоми: закінчення червоної, не пінливою крові з передніх носових отворів, стікання крові по задній стінці глотки. Кров може виділятися з носа по краплях або струменем. У результаті заковтування крові і попадання її в шлунок може виникнути кривава блювота. При тривалому, особливо прихованому носовій кровотечі розвивається переднепритомний і непритомний стану - блідість шкіри, холодний піт, слабкий і частий пульс, артеріальний тиск падає.

Перша допомога при носовій кровотечі:

• Зручно посадити хворого, щоб голова була вище тулуба;

• Голову хворого злегка нахилити вперед, щоб кров не попадала в носоглотку й рот;

• При носовій кровотечі не можна сякатися, тому що це може посилити кровотечу!

• Притиснути крило носа до перегородки. Перед цим можна ввести в носові ходи ватні тампони, сухі або змочені 3% розчином перекису водню, нафтизином 0,1% (тампони готуються з вати у вигляді кокона довжиною 2,5-3см і товщиною 1-1,5 см, дітям - товщиною 0 , 5см);

• Покласти холод на потилицю і перенісся (міхур з льодом) на 20хв.

43. Гострі запалення мигдаликів.

Тонзиліт характеризується червоними, роздутими мигдалинами . Також можна виявити білі ділянки на запалених мигдалинах. Інші ознаки , які характеризують тонзиліт:

Загострена ангіна

Поява болю при ковтанні

Головний біль

Лихоманка і жар

Збільшені гланди (вузли лімфи) в щелепи і в шиї

Втрата голосу

Коли бактерії і віруси проникають в організм через ніс або рот, мигдалини фільтрують їх, поглинаючи основні подразники і переробляючи і в білі клітини. Це може викликати інфекцію в мигдалинах , яка стимулює імунну систему, щоб сформувати антитіла проти майбутніх інфекцій. Але іноді мигдалини руйнуються під дією бактеріальної або вірусної інфекції. У результаті утворюється тонзиліт. Різні віруси і бактерії можуть викликати тонзиліт, включаючи вірус, який викликає мононуклеоз (вірус Епштейна і Барра) і бактерії, які викликають стрептококове запалення горла (гострий фарингіт). Тонзиліт - це дуже поширена хвороба, особливо у дітей. Віруси і бактерії мають тенденцію розвиватися, коли люди перебувають в безпосередньому контакті , особливо це стосується дитячих садків і шкіл.