Методика массажа при эпиконделите.

Эпиконделит – воспаление надмыщелка плечевой кости, имеет название «локоть теннисиста». Epicondelus – надмыщелки. Развитию болезни способствуют активные движения в локтевом суставе с преодолением сопротивления (переключение рычагов, окрашивание и проч.). Жалобы на боль в области надмыщелка различного характера: острая (жжет, тянет), ноющая. Вначале боль появляется при движениях в локтевом суставе, подъеме тяжести, при пронации и супинации предплечья. Объективно отмечается болезненность в области надмыщелка при пальпации, может быть небольшая припухлость локтевого сустава, а может и не быть. Заболевание может начаться остро или постепенно, течение хроническое. Боли сохраняются до 2 -2,5 мес.

Лечение: покой, физиотерапия, рассасывающие процедуры, компрессы, массаж.

План массажа:

1 ШВЗ.

2 Плечо.

3 Предплечье.

4 Локтевой сустав с акцентом на надмыщелки

Укороченный вариант: плечо и локтевой сустав. Исходное положение – сидя.

Курс 10-15 процедур, время массажа 10-20 мин. (с ШВЗ).

Методика массажа при косолапости.

Косолапость – врожденная, стойкая, приводяще сгибательная контрактура стопы, связанная с врожденным недоразвитием и укорочением внутренней и задней группы мышц и связок. Это один из наиболее частых пороков развития опорно-двигательного аппарата, чаще встречается у мальчиков, часто бывает двухсторонним, передается по наследству, доминантно по мужской линии. Причина – внутриутробный воспалительный процесс (эндогенный фактор). Клиника: неправильное (порочное) положение стопы. Деформация стопы:

- эквинус (подошвенное сгибание, встаем на носок);

- супинация или варус (приподнят внутренний край стопы, опущен наружный, О-образные ножки);

- аддукция (приведение переднего отдела стопы);

- экскаватус (полая стопа).

Различают 3 степени заболевания:

1 Легкая, исправляется пассивно.

2 Средняя, исправляется пассивно, но с трудом.

3 Тяжелая, пассивно устранить деформацию не удается, только хирургическое вмешательство.

Наряду с порочным положением стопы наблюдается атрофия мышц голени, особенно икроножной. Движения резко ограничены. По мере роста ребенка усиливаются вторичные деформации. Опора осуществляется на тыльно-наружный свод стопы (тяжелая форма), в этом месте формируются натоптыши. В тяжелых случаях изменения выражены настолько, что наружная лодыжка обращена кпереди, а пятка соприкасается с внутренней лодыжкой. При косолапости наблюдается гипертонус задней группы мышц голени, они уплощены, укорочены, связочный аппарат по медиальному краю стопы укорочен, утолщен. Характер лечения зависит от возраста и степени выраженности деформации. Лечение лучше начинать с первых дней жизни ребенка.

План массажа.

Исходное положение – лежа, желательно ПКО. Если ребенок, начинаем с массажа спины.

1 Массаж задней поверхности голени и подошвы – седативно.

2 Массаж тыльной поверхности голени и тыла стопы, тонизирующий.

3 После массажа коррекция стопы плюс лечебная гимнастика.

Желательно регулярно, до 4–х раз в год массаж, лучше по 15 процедур, детям – 25 процедур, до получения стойкого лечебного результата. Тазобедренный и коленный суставы также должны быть обработаны при массаже.