Вопрос №3

Цель психологической подготовки к родам: создание психологической установки на благополучное родоразрешение, воспитание чувств материнства, отцовства посредством формирования духовно-психологической связи между родителями и ребенком в утробе.

Психологическая подготовка:

1. Формирование у будущей матери ответственного отношения к вынашиваемой беременности, к процессу рождения и дальнейшего взращивания ребенка.

2. Ознакомление женщины с основными понятиями и физиологическими процессами в беременности и родах.

3. Ознакомление с особенностями режима, питания, выполнения правил гигиены во время беременности, родов и послеродовом периоде, правилами ухода за новорожденным.

4. Общение родителей с ребенком во чреве:

- будущие родители разговаривают с малышом, читают ему стихи, сказки и т.п. - ребенок до рождения запоминает и различает голоса матери и отца, близких людей.

- арттерапия: прослушивание приятной музыки, пение, движение под музыку, танцы создают позитивный фон и формируют эстетический вкус у ребенка; лепка, рисование, рукоделие позволяют развивать моторику ребенка уже во чреве; и т.д.

- традиционное честование ребенка еще до рождения, как со стороны матери, так и отца.

1. Формирование понятия Домашних родов у всех членов семьи. Формирование для беременной женщины пространства поддержки со стороны ее ближайшего окружения (членов ее семьи).

2. Информирование о вредных факторах, таких как: стрессовые ситуации, воздействие компьютера, неправильное питание и пр., объяснение их влияния на развитие ребенка, рекомендации, как избежать вредного влияния окружающей среды.

3. Рекомендации по формированию образа женщины, матери: женственность в одежде, внешнем виде, поведении (способствует выработке необходимых женских гормонов).

4. Информирование о порядке регистрации родившегося ребенка в социальных структурах, снятия беспокойств, связанных с этим процессом.

Тема 3. Осложнения при родах [Крайг. Психология развития]

Очень сложно проходят роды, когда ребенок рождается ягодицами вперед (ягодичное предлежание плода) или обращен лицом в сторону живота, а не спины матери. В каждом из этих случаев существует большая вероятность травмы матери и аноксии ребенка в результате удушения. Чтобы спасти ребенка, совершаются попытки повернуть его в нормальную позицию; если они не достигают успеха, прибегают к кесареву сечению, хотя существуют мнение о том, что при ягодичном предлежании плода данный метод не лучше и не безопаснее, чем вагинальные роды.

Во время родов могут возникнуть другие различные осложнения. Кроме ягодичного предлежания плода наиболее часто встречаются: ранний разрыв мешка амниона до начала схваток (плод в этом случае остается без защиты и может заразиться различными инфекциями), отсутствие схваток или реакций на попытки их инициировать, фетальный дистресс. Во всех этих случаях врачи, принимающие роды, могут прибегнуть к кесареву сечению, когда младенец извлекается через разрез брюшной стенки матери. Часто эта процедура выполняется под местным обезболиванием, поэтому мать бодрствует и осознает происходящее. Кесарево сечение выполняется быстро, и анестезия оказывает очень незначительное действие на младенца. В большинстве таких случаев все оканчивается хорошо и для матери, и для ребенка.

Тем не менее многие считают, что сегодня кесарево сечение используется неоправданно часто. Например, в 1998 году 21,2% родов в США осуществились с использованием этого метода. Кесарево сечение является сейчас самой распространенной хирургической операцией, каждый год их производится почти миллион, а в некоторых родильных домах более 40% детей появляются на свет с его помощью. Почему же распространение кесарева сечения вызывает опасения, если эта операция относительно безопасна? Во-первых, она относится к области абдоминальной хирургии, а любая такая операция требует периода восстановления, намного превышающего период восстановления после естественных родов. Во-вторых, она достаточно дорогая, что создает дополнительные трудности для родителей и компаний, страхующих их здоровье. И, как мы уже говорили, во многих случаях, когда проводилось кесарево сечение, вполне можно было не прибегать к нему.

Наконец, что наиболее важно, психологическая реакция матери на роды с помощью кесарева сечения может быть крайне негативной. Многие женщины испытывают разочарование, особенно оперировавшиеся под общим наркозом, а не с местным обезболиванием, и «пропустившие это событие». Многие исследования показывают, что некоторые матери, перенесшие кесарево сечение, испытывают разочарование, гнев, медлят с выбором имени малыша. Они имеют низкие самооценки при тестировании вскоре после родов и испытывают больше трудностей при кормлении своих малюток. Кроме того, при родах с помощью данного метода матери, по-видимому, гораздо чаще испытывают душевную боль, страдание и впадают в депрессию, чем при вагинальных родах.