Гипоксическая тренировка

Человек весом около 70 кг потребляет в день чуть больше 1 кг пищи и 2 л воды. Для окисления поступа­ющих питательных веществ в состоянии относительного по­коя он потребляет в одну минуту 200 мл кислорода, а за сутки — 228 л. Для этого через легкие должно провентилироваться до 12 000 л воздуха. При такой высокой потребно­сти в кислороде может показаться удивительным тот факт, что в процессе эволюции не выработались морфоструктурные образования для создания запасов кислорода в орга­низме. У человека в легких депонируется около 900 мл, в крови — 1160, межтканевых пространствах — 245 и миоглобине — 335 мл (A.M.Черный; 1961). Мало того, увеличение РО₂ в клетке выше определенного уровня (см. лекцию "Гипербарическая оксигенация") оказывает токсическое дей­ствие.

Гипоксией (кислородной недостаточностью) называется состояние, развивающееся при неадекватном снабжении тка­ней кислородом или при нарушении утилизации-кислорода в них в процессе биологического окисления (А.М.Черный, 1961). ВА.Березовский (1978) в понятие "кислородная не­достаточность" вкладывает несоответствие между метаболи­ческим запросом и его энергетическим обеспечением, кото­рое сопровождается временным выходом каких-либо пока­зателей кислородного гомеостаза за границы физиологичес­кой нормы. При этом явления "недостаточности дыхания" возникают как при дефиците кислорода, так и при его из­бытке, приводящем к подавлению интенсивности тканевого дыхания и дефициту энергии (гипоэргии).

Близкое определение понятия "гипоксия" дает Nunn (1969), который считает, что гипоксия — это состояние, при котором уменьшается аэробный метаболизм вследствие сни­жения РО₂ в митохондриях, т.е. в клетке уменьшается коли­чество макроэргов и накапливаются продукты анаэробного обмена.

В нормальных условиях эффективность биологического окисления соответствует функциональной активности орга­нов и тканей. При нарушении этого соотношения возникают различные функциональные и морфологические изменения, направленные на формирование резистентности организма

и гипоксическому воздействию. При глубокой степени ги­поксии и продолжительном ее действии — к деструктивным нарушениям, вплоть до гибели организма.

Генез гипоксии многообразен, что заставило исследо­вателей создать классификацию гипоксических состояний. Некоторые из этих классификаций представляют лишь ис­торический интерес (Barcroft, 1920; Peters a. van STyke, 1932,и др.).

Классификация А.З.Колчинскои (1979, 1981), которая является наиболее распространенной в настоящее время, учи­тывает изменения, происходящие на всех этапах доставки и использования кислорода. В классификации учтены как эк­зогенные факторы, так и эндогенные, возникающие внутри организма на любом из этапов транспорта кислорода. В клас­сификации А.З.Колчинскои выделены в первую очередь те изменения в обеспечении организма кислородом, которые возникают в здоровом организме под влиянием внешних воздействий: снижение уровня РО₂ во вдыхаемом воздухе, повышение в нем уровня РО₂, изменение барометрического давления (гипоксия гипоксическая, гипероксическая, гипербарическая).

Повышение скорости потребления О₂ и продукции СО₂, которое наблюдается при усилении функции (например, при мышечной нагрузке), также формирует гипоксическое со­стояние — гипоксию нагрузки. Патологические изменения в отдельных звеньях системы дыхания формируют респира­торную, циркуляторную и гемическую формы гипоксии, а поражение аппарата тканевого дыхания — цитотоксическую (первичную) тканевую гипоксию (все остальные формы ги­поксии имеют характер вторичных).

Вторичная гипоксия может оказывать как повреждающее действие, так и конструктивное, повышающее общую резистентность организма.

Гипоксическая гипоксия и гипоксия нагрузки — наибо­лее часто встречающиеся в жизни здорового человека типы гипоксических состояний — от утробы матери до конца жизни (гипоксия стареющего организма — гипоэргия). Именно эти виды гипоксии используются для стимуляции эрготропной функции организма, расширения резервов физиологических функций, совершенствования механизмов здоровья.