6.3. Гипертоническая болезнь

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ (ГБ) - это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение артериального давления (АД). В норме АД составляет 115-130/60-80 мм рт. ст. Гипертония может долгое время протекать бессимптомно, т.к. при постепенном ее развитии происходит адаптация организма к повышенным цифрам АД, и симптомы повышения давления проявляются только при резком и значительном подъеме АД - гипертоническом кризе.

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ является следствием угрожающего жизни подъема артериального давления, которое может привести к развитию инсульта, инфаркта миокарда, отека легких.

ПРОЯВЛЕНИЯ

• головная боль пульсирующего характера, головокружение;

• расстройства зрения (мелькание "мушек" перед глазами);

• звон в ушах;

• потливость, слабость, дрожь в конечностях, озноб;

• одышка, чувство нехватки воздуха;

• покраснение кожных покровов лица и шеи; конечности бледные

• АД резко повышено, пульс учащен, может быть, тошнота, рвота приносящая облегчения;

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

• Оцените сознание, дыхание, пульс.

• Вызовите скорую помощь.

• Помогите больному принять полулежачее положение с приподнятой головой, успокойте, облегчите дыхание (расстегните или снимите стесняющую одежду и снаряжение).

• Положите на лоб пострадавшего холодный компресс, а к рукам и ногам теплые грелки.

• Спросите у пострадавшего, были ли у него такие приступы раньше, если да, то какие лекарства снимали приступ, и есть ли они у него с собой. Для быстрого снижения АД рекомендован прием одной таблетки адельфана или капотена (25 мг) однократно, облегчение состояния (снижение АД) наступает примерно через 30-40 минут и продолжается в течение 2-3 часов.

• Дайте 30-40 капель валокордина (разбавить небольшим количеством воды);

• Наблюдайте за состоянием пострадавшего, контролируйте сознание, дыхание и пульс до прибытия скорой помощи.

6.4. Удушье при бронхиальной астме, хроническом бронхите

Обострение воспалительного процесса при бронхиальной астме или хроническом бронхите сопровождается накоплением в бронхах мокроты, нарастанием отека слизистой оболочки бронхов, а также их спазмом, что приводит к сужению просвета дыхательных путей, ухудшению их проходимости и появлению затрудненного дыхания вплоть до удушья.

Причинами, которые могут спровоцировать развитие приступа удушья, являются:

• переохлаждение;

• плохое качество вдыхаемой смеси;

• физические перегрузки;

• контакт с раздражающими химическими веществами, аллергенами.

ПРОЯВЛЕНИЯ

Симптомы развивающегося приступа удушья:

• чувство нехватки воздуха, затруднение дыхания, особенно выдоха (вдох становится коротким, поверхностным, а выдох продолжительным);

• появление хрипов при дыхании (их можно слышать на расстоянии); усиление кашля с трудно отделяемой мокротой; набухание шейных вен; синюшность кожи и потливость;

• эмоциональное беспокойство.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

• Оцените сознание, дыхание, пульс;

• Срочно вызовите скорую помощь;

• Придайте пострадавшему полусидячее положение (помните, что лежать во время приступа тяжелее, чем сидеть), постарайтесь успокоить и укройте теплымI одеялом или пледом;

• Облегчите дыхание пострадавшего (освободите его шею и грудь от стесняющей одежды и снаряжения);

• Предложите пострадавшему прокашляться для удаления мокроты;

• Начните оксигенотерапию;

• Попросить пострадавшего принять обычные для него в таких случаях медикаменты, а в случае их отсутствия используйте спазмолитические препараты из вашей аптечки;

• Напоите теплой водой, чаем или молоком.