- •1. Общие положения
- •1.1. Правовой аспект при оказании первой помощи
- •1.2. Отдельные правовые положения закона рф ов охране здоровья граждан
- •1.2.1. Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
- •1.2.2. Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства
- •1.2.3. Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан
- •1.2.4. Нормативные документы и положения, определяющие проведение сердечно-легочной реанимации
- •2. Первая помощь
- •2.1. Особенности неотложных состояний и первой помощи при занятиях подводным плаванием
- •2.1.1. Основная цель действий спасателя при оказании первой помощи
- •2.1.2. Основные принципы оказания первой помощи
- •2.1.3. Перечень ситуаций, в которых необходимо применение навыков первой помощи
- •3. Порядок действий спасателя в неотложной ситуации
- •3.1. Оценка ситуации
- •3.2. Вызов скорой медицинской помощи
- •3.3 Проведение первичного осмотра пострадавшего
- •3.3.1. Правила личной гигиены спасателя
- •3.3.2. Определение тяжести состояния пострадавшего
- •3.3.3. Оценка состояния сознания
- •3.3.4. Оценка состояния дыхания
- •3.3.4.1. Дыхательная система
- •3.3.4.2. Проходимость дыхательных путей
- •3.3.4.3. Оценка состояния дыхания
- •3.3.5. Оценка состояния кровообращения
- •3.3.5.1. Система кровообращения
- •3.3.5.2. Оценка пульса
- •3.4. Проведение вторичного осмотра
- •4. Сердечно-легочная реанимация (спр)
- •4.1. Общие положения
- •4.2. Методика проведения сердечно-легочной реанимации
- •4.2.1. Работа с автоматическим внешним дефибриллятором
- •4.2.2. Признаки биологической смерти
- •4.2.3. Сердечно-легочная реанимация на воде
- •5. Ивл с использованием лицевой маски:
- •5. Первая помощь при специфических неотложных состояниях
- •5.1. Баротравмы
- •5.1.1. Барогипертензионный синдром
- •5.1.3. Баротравма уха. Анатомия и физиология
- •5.1.3.1. Анатомия и физиология
- •5.1.3.2. Растяжение и разрыв барабанной перепонки
- •5.1.3.3. Баротравма среднего уха
- •5.1.3.4. Баротравма внутреннего уха и синдром Меньера
- •5.1.3.5. Баротравма уха при всплытии
- •5.1.3.6. Профилактика баротравм уха
- •5.1.4. Баротравма легких
- •5.1.4.1. Воздушная эмболия
- •5.1.4.2. Пневмоторакс, эмфизема средостения и подкожная эмфизема
- •5.2. Декомпрессионная болезнь
- •5.2.1. Оксигенотерапия
- •5.2.2. Работа с оборудованием для ингаляции кислорода
- •5.2.3. Кислородное отравление
- •5.2.4. Подводная рекомперссия
- •6. Неотложные состояния, связанные с заболеваниями внутренних органов
- •6.1. Инсульт
- •6.2. Сердечный приступ
- •6.3. Гипертоническая болезнь
- •6.4. Удушье при бронхиальной астме, хроническом бронхите
- •6.5. Сахарный диабет
- •7. Другие неотложные состояния
- •7.2. Обморок
- •7.3. Инородное тело в верхних дыхательных путях
- •7.4. Остановка сердца и кровообращения
- •7.5. Утопление
- •7.5.1. Отек легких
- •7.6. Морская болезнь
- •7.7. Аллергические реакции
- •7.8. Судороги
- •7.9. Отравление
- •7.9.1. Отравление вредными газообразными веществами
- •8. Укусы и ожоги, вызванные представителями морской фауны
- •8.1. Акулы
- •8.2. Мурены
- •8.3. Барракуды
- •8.4. Скаты
- •8.5. Скорпеновые рыбы
- •8.6. Конусы
- •Морские ежи
- •8.8. Кораллы
- •8.9. Морские змеи
- •8.10. Осьминоги
- •8.11. Губки
- •8.12. Морские черви
- •8.13. Морские звезды
- •8.14. Медузы
- •9. Травматические повреждения
- •9.1. Ранения и травмы под водой
- •9.2. Раны и кровотечения (кровопотеря)
- •9.2.1. Носовое кровотечение
- •9.2.2. Способы остановки наружного кровотечения
- •9.2.3. Внутреннее кровотечение
- •9.2.4. Правила первичной обработки ран
- •9.3. Ушибы и растяжения
- •9.4. Переломы конечностей
- •9.5. Травма позвоночника
- •9.6. Правила транспортной иммобилизации
- •9.6.1. Правила наложения шин
- •9.6.2. Транспортировка пострадавшего с подозрением на травму позвоночника
- •9.7. Травма глаза
- •9.8. Электротравма
- •10. Термические повреждения
- •10.1. Переохлаждение
- •10.2. Отморожение
- •1 0.3. Перегревание и тепловой коллапс (удар)
- •10.4. Ожоги
- •11. Укусы наземных насекомых и животных
5.1.3. Баротравма уха. Анатомия и физиология
5.1.3.1. Анатомия и физиология
УХО - орган слуха и равновесия у человека и позвоночных животных. Человеческое ухо состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего Этот слаженный ансамбль воспринимает и преобразует звуковые сигналы, а затем передает их в головной мозг (рисунок 3).
Ушная раковина улавливает и направляет звуковые волны в слуховой канал, закрытый изнутри тонкой мембраной — барабанной перепонкой, отделяющей наружный слуховой проход от полости среднего уха. Перепонка воспринимает, усиливает звуковой сигнал и передает его на цепочку из трех слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), проходящую через полость среднего уха Стремечко своим основанием крепится к жесткой мембране — овальному окну улитки внутреннего уха
Полость среднего уха сообщается с глоткой через трубчатый канал - евстахиеву трубу, названную именем описавшего ее в 1563г. итальянского врача и анатома Евстахия Бартоломео. Наша возможность погружаться под воду целиком и полностью обязана существованию именно этого анатомического образования. При воспалении евстахиевой трубы поступление воздуха в барабанную полость ограничивается или прекращается, что вызывает ощущение шума и «заложенности» в ухе, снижение слуха.
Внутреннее ухо включает улитку — спиральный орган, наполненный жидкостью и снабженный рецепторами и нервными окончаниями. Колебания овального окна порождают волны в жидкости, которые воспринимаются нервными клетками спирального органа, передающими сигналы в мозг. Ниже овального окна в улитке располагается тонкое эластичное круглое окно, служащее для компенсации «избыточного давления» в улитке. В состав внутреннего уха также входит вестибулярный аппарат в виде трех полукружных каналов. Рецепторы вестибулярного аппарата определяют ориентацию тела в пространстве.
5.1.3.2. Растяжение и разрыв барабанной перепонки
Самой распространенной баротравмой уха является растяжение или разрыв барабанной перепонки. Практически в 100% случаев (исключая травму, полученную вследствие подводного взрыва) эти повреждения являются следствием проблем с выравниванием давления в полости среднего уха в процессе погружения.
ПРОЯВЛЕНИЯ
чувство «заложенности» и острая боль в одном или обоих ушах (внезапно проходящие после разрыва барабанной перепонки);
головокружение, тошнота (возможно до рвоты);
при разрыве барабанной перепонки пострадавший ощущает чувство прохладной воды в травмированном ухе, возможно небольшое кровотечение из наружного слухового прохода;
ухудшение или резкое снижение слуха.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
При любом подозрении на баротравму необходимо прекратить погружение и всплыть на поверхность.
Не пытаться избавиться от дискомфорта и боли путем продувания ушей на поверхности, не предпринимать попыток погрузиться повторно.
Не закапывать в уши никаких лекарственных препаратов, возможен профилактический прием антибактериальных препаратов.
Обеспечить пострадавшему положение с приподнятой головой.
При необходимости возможно применение аналгетиков и легких успокаивающих препаратов.