БПОУ ВО «Вологодский областной медицинский колледж»

^{Учебный модуль №3 по теме:}

«Период младенчества»

по профессиональному модулю ПМ 01 «Проведение

профилактических мероприятий» МДК 01.01 «Здоровый

человек и его окружение» раздел 1 «Здоровый ребенок»

для специальностей: «Лечебное дело»,

«Сестринское дело».

Разработала: Орловская Л.П.

Рассмотрено и утверждено

на заседании ЦМК

«Клинических дисциплин»

Протокол № от 20 г.

Председатель И.А.Поздеева

г.Вологда 2014г.

Работа с модулем

№.	Содержание	стр.	Самостоятельная работа студента
1	Лекция №4	3-4	Изучить, ответить на вопросы стр.4
2	Организация патронажной работы на педиатрическом участке	5-6	Выучить
3	Схема патронажа к ребенку 1 года жизни	7	Изучить
4	Тест	8-9	Решить в дневнике
5	Задачи расчет ФР	10	Решить в дневнике
6	Методика оценки ФР по центильным таблицам	11	Изучить
7	Задачи по определению ФР центильным способом	13	Решить в дневнике с использованием Приложений № 1, 2
8	Методика определения НПР ребенка 1 года жизни	14-15	Изучить
9	Задачи по оценке НПР	16-17	Решить в дневнике с использованием Приложений № 3, 4
10	Приложение №1 Показатели ФР (центильные таблицы)	18-254
11	Приложение №2 Схема оценки ФР	26
12	Приложение №3 НПР детей 1 года жизни (шкала Доскина)	27-34	Изучить
13	Приложение №4 Качественно-количественная оценка НПР детей	35
14	Уровень социального развития	36	Изучить
15	Режим дня для ребенка грудного возраста	37-39	Переписать в дневник, изучить
16	БЛОК дополнительной информации Организация безопасной окружающей среды	40	Знать Внимательно читать -«-
17	Гимнастика массаж	41-48
18	НПР детей первого года жизни	49-54
19	Мед. аспекты воспитания детей	55-66
20	Физ.воспитание и организация закаливания	67-71

Т Е М А Л Е К Ц И И № 4.

«Период младенчества (грудного возраста)».

Продолжительность с 29 дня до 1 года.

Анатомо-физиологические особенности:

• Формируется устойчивый тесный контакт ребенка с мамой (система импринтинга).

• Завершается адаптация к воздушной среде обитания.

• Сформирован сосательный рефлекс.

• Быстрые темпы физического развития:

  • к 4 мес. удваивает m_рожд, к 1 году - утраивает, при этом: в I полугодии ежемесячно прибывает в среднем

+700г (+800г); во II полугодии - +400г.

• за год вырастает на 23-25см.

I квартал ежемесячно +3 +3,5см (за 3 мес. + 9-10,5см)

II квартал ежемесячно +2,5см( за 3 мес. - + 7,5см)

III квартал ежемесячно +1,5см (за 3 мес. - + 4,5см)

IV квартал ежемесячно +1см (за 3 мес. - + 3см).

• Расширяются социальные связи.

• Начинает формироваться характер.

• Энергетическая потребность выше, чем у взрослого в 3 раза, высокая интенсивность основного обмена → относительно большой объем пищи на 1 кг массы тела, что создает повышенные требования к ЖКТ.

• В ЖКТ слабая нервная регуляция и низкая ферментативная активность → частые острые расстройства пищеварения.

• Из-за лёгкой проницаемости тонкой стенки кишечника для микробов и токсинов и обильного развития капилляров в подслизистом слое → склонность к токсикозу.

• Из-за дефицита лёгочной вентиляции в результате малоподвижности грудной клетки при дыхании и незрелости структуры легких → склонность к бронхолегочной патологии.

• Неустойчивый иммунный статус, сниженные защитные функции;

• Обильное кровоснабжение за счет хорошо развитой сети капилляров во всех системах организма.

• Интенсивное развитие нервной системы, активное формирование условных рефлексов и их закрепление. Масса головного мозга к 9 мес.удваивается, спинного – к 10 мес, совершенствуется их строение, что способствует быстрым темпам НПР.

На 1-ом году жизни основные признаки (линии) нервно-психического развития:

Аз – анализатор зрительный, АС- анализатор слуховой, Э – эмоции, До – движения общие,

Др – движения руки, Ра – речь активная, Рп – речь понимаемая, Н – навыки.

Функции НПР детей 1-го года жизни:

1 мес. Аз Ас До Э Ра 2 мес. Аз Ас До Э Ра 3 мес. Аз До Э Др 4 мес. Аз Ас Э До Др Ра Н 5 мес. Аз Ас Др Ра Н Э До 6 мес. Ас Рп До Ра Н

7 мес. Др До Рп Ра Н 8 мес. Э Др До Ра Рп Н 9 мес. Э Ас Др До Рп Ра Н 10 мес. Э Др До Рп Ра Н 12 мес. Э Аз Др До Рп Ра Н

Психостимулирующие факторы: тактильное воздействие (кожа к коже), речевое сопровождение, использование игрушки.

• Прорезываются первые молочные зубы с 6 до 9 мес, к 1 году 8 зубов.

• Дыхание смешанного типа (грудобрюшное) от 40-30 в мин. поверхностное.

• Пульс – 120-125 в мин, АД 90/45-50 мм рт.ст.

• Количество мочеиспусканий от 20 до 15-10 в сутки.

Физическое развитие – комплекс генетически наследуемых признаков, реализация которых зависит от условий внешней среды.

Физическое воспитание – это комплекс мер, направленных на укрепление здоровья, профилактику заболеваний, гармоничное ФР и НПР ребенка.

Оно решает задачи:

1. охрана и укрепление здоровья,

2. полноценное развитие личности через:

   • организацию режима дня,

   • соблюдение гигиенических норм и правил,

   • проведение закаливания,

   • проведение по возрасту комплексов массажа и гимнастики.

Закаливание – это тренировка организма с целью повышения его устойчивости к изменчивым воздействии внешней среды.

Правила закаливания по Г.Н. Сперанскому.

1. Проводить при полном здоровье ребенка.

2. Постепенное увеличение интенсивности закаливающего фактора.

3. Постепенное увеличение времени его воздействия.

4. Проводить систематически.

5. С учетом возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

6. Лучше начинать в теплое время года.

7. Проводится при положительных эмоциональных реакциях ребенка.

8. При прерывании по болезни, начинать надо с первоначальной интенсивности фактора закаливания, укорачивается его скорость.

Закаливающие факторы: солнце, воздух, вода.

Изучите материал лекции и ответьте на следующие вопросы:

1. Какие действия медсестры помогают формировать физическое развитие ребенка?

2. Какие потребности ребенка удовлетворяются при формировании физического развития?

Организация патронажной работы на педиатрическом