4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

1. Действие работников при возникновении аварий и ситуаций.

4.1.1. Прежде всего, дежурный по горке , оказавшийся в данный момент на месте происшествия, должен сохранять выдержку, не суетиться, не подвергать свою жизнь и жизнь выручающих опасности.

В первую очередь сообщить о возникшей ситуации маневровому диспетчеру и в дальнейшем руководствоваться его указаниям.

4.1.2. При обнаружении провисания или обрыва проводов контактной сети или других токоведущих частей дополнительно применять меры к ограждению опасного места и недопущению захода туда посторонних лиц.

4.1.3. При аварийных ситуациях с опасными грузами составитель поездов обязан руководствоваться требованиями «Инструкции о порядке действия работников станции при возникновении аварийных ситуаций с опасными грузами»

4.1.4. Работники станции при устранении опасных ситуаций должны беспрекословно подчиняться руководителю работ.

4.3. Действия по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему

4.3.1. Первая помощь при ранении.

При оказании помощи при ранении необходимо соблюдать следующие правила:

• нельзя промывать рану водой, засыпать порошком и покрывать мазями;

• нельзя оттирать от раны песок, землю и т. д. так как при этом можно занести грязь ( очистить рану может только медработник);

• нельзя удалять из раны сгустки крови, т. к. это может вызвать сильное кровотечение;

• нельзя заматывать рану изоляционной лентой.

Для оказания первой помощи пользоваться индивидуальными пакетами. Необходимо наложить содержащийся в нем стерильный перевязочный материал на рану и перевязать ее бинтом.

Оказывающий помощь при ранениях должен вымыть руки или смазать пальцы настойкой йода.

4.3.2. Первая помощь при кровотечении .

Для того, чтобы остановить кровотечение, необходимо поднять раненую конечность. Кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны, держать в течение 4-5 мин. Если кровотечение остановится, то, не снимая наложенного материала, поверх его наложить еще один перевязочный пакет и забинтовать раненое место.

При сильном кровотечении применить сдавливание кровеносных сосудов, питающих раненую область, при помощи сгибания конечности в суставах, а также пальцами, жгутом, закруткой. Во всех случаях большого кровотечения необходимо срочно вызвать врача, или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Кровотечение внутренних органов представляют большую опасности для жизни. Внутреннее кровотечение распознается по резкой бледности лица, слабости, очень частому пульсу, одышке, головокружению, сильной жажде и обморочному состоянию. В этих случаях необходимо срочно вызвать врача, а до его прихода создать пострадавшему полный покой. Нельзя давать ему пить, если есть подозрение на ранение органов брюшной полости.

На место травмы необходимо положить "холод".

4.3.3. Первая помощь при ожогах.

Ожоги бывают:

• термические - вызванные огнем, паром, горячими предметами;

• химические - кислотами и щелочами;

• электрические - воздействие электрического тока или электрической дуги.

Различают четыре степени ожогов:

I - покраснение и отек кожи;

II - появление пузырей, наполненных жидкостью;

III - омертвление поверхностей и глубинных слоев кожи;

IV - обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий, костей.

При загорании одежды необходимо быстро набросить пальто, либо другую плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде.

При оказании первой помощи во избежание заражения нельзя касаться руками обоженных участков или смазывать их жирами, мазями, вазелином и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие к обожженному месту вещества.

При поверхностных, незначительных по размеру термических ожогах сразу после травм обоженное место надо подержать под струей холодной воды (5-10 минут). Это уменьшит боль, ослабит жжение. Помогают и холодные примочки.

При химических ожогах необходимо сократить время воздействия, для чего сразу же промыть проточной холодной водой в течении 15-20 минут.

После промывания применить нейтрализующие вещества:

• при ожоге кислотой - раствор питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды) или промыть мыльным раствором;

• при ожоге щелочью - раствор борной или уксусной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды);

• при ожогах негашеной известью нельзя пользоваться водой, ожоговую поверхность необходимо обработать растительным маслом.

Если в глаз попало химическое вещество, его сразу же удалить влажным тампоном, а потом обильно промыть глаз раствором борной или уксусной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды).

4.4.4. Первая помощь при обморожении.

Растирать снегом замерзшие части тела нельзя, в микротравмы, нанесенные мелкими льдинками, может попасть инфекция.

Для растирания замерзших частей тела следует применять сухую, мягкую ткань. В помещении обмороженную часть тела можно поместить в таз с водой комнатной температуры, постепенно доливая теплой, доведя ее температуру до 37 градусов. После того, как обмороженное место покраснеет, его следует смазать жиром, завязать теплой повязкой, после перевязки обмороженную конечность следует держать приподнятой для облегчения болей и предупреждения осложнений.

4.4.5. Первая помощь при переломах, вывихах, растяжениях связок.

При переломах и вывихах первой помощью является обеспечение спокойного и удобного положения для поврежденной конечности, что достигается полной ее неподвижностью. Это правило является обязательным для устранения болевых ощущений и для предупреждения ряда добавочных повреждений окружающих тканей вследствие прокалывания их костью изнутри.

Перелом черепа: при падении на голову или при ударе по голове, вызвавшем бессознательное состояние, кровотечение из ушей или рта, имеется основание предполагать наличие перелома черепа. Первая помощь в этом случае должна заключаться в прикладывании к голове холодных предметов ( лед, вода, примочки и т. д. ).

Перелом позвоночника: (при падении с высоты, если есть боль в позвоночнике, невозможно согнуть спину или повернуться) осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть доску под него и строго следить, чтобы при поворачивании или поднимании пострадавшего туловище его не перегибалось во избежание повреждения спинного мозга.

Перелом и вывих костей кисти пальцев рук: прибинтовать кисть руки к широкой шине (шириной с ладонь) так, чтобы шина начиналась от середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной руки предварительно должен быть вложен комок ваты, бинт и т.п., чтобы пальцы были несколько согнуты. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

4.3.6. Первая помощь при обморочном состоянии, тепловых и солнечных ударах.

При обморочном состоянии ( головокружение, потемнение в глазах, тошнота, стеснение в груди, недостаток воздуха ): уложить осторожно пострадавшего, опустив голову и приподняв ноги, дать выпить холодной воды и нюхать вату с нашатырным спиртом. Класть на голову примочки и лед не следует. Так же поступать, если обморок уже наступил.

При тепловом и солнечном ударах, когда человек, работающий в жарком помещении, на солнцепеке или в душную безветренную погоду, почувствует внезапную слабость и головную боль, он должен быть немедленно снят в работы и выведен на свежий воздух или тень. При появлении резких признаков недомогания (слабая сердечная деятельность - частый слабый пульс, бессознательное состояние, поверхностное, слабое стонущее дыхание, судороги) необходимо удалить пострадавшего из жаркого помещения, перенести в прохладное место, уложить, раздеть, охладить тело - обмахивать, обрызгивать холодной водой, смачивать голову и грудь. При прекращении дыхания или резком его расстройстве - делать искусственное дыхание.

4.4.7. Первая помощь при отравлении химикатами.

При отравлении ядовитыми газами (головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, резкое ослабление дыхания, расширение зрачков) - следует вынести пострадавшего на свежий воздух, и немедленно вызвать скорую помощь. При затруднении дыхания сделать искусственное дыхание. В случае внезапного заболевания работника и невозможности установить причину, должна быть вызвана немедленно скорая медицинская помощь.