О Потенційні: ❖ можливе загострення процесу.

сновні проблеми пацієнта

Наявні:

• біль у ділянці правого підребер’я, надче- ❖ рев’ї з іррадіацією;

• загальна слабість, пітливість, біль голови.

П Медсестринські втручання ланування медсестринських втручань

Основні проблеми пацієнта

Наявні

Біль у ділянці правого підребер’я, надчерев’ї

з іррадіацією

Провести бесіду та оцінити рівень знань пацієнта про його захворювання Розповісти пацієнтові про можливі причини виникнення хворобливих явищ та пояснити, що дотримання дієти поліпшить його стан

Основні проблеми пацієнта	Медсестринські втручання
Загальна слабість, пітливість, біль голови, зміна настрою, збудливість, безсоння	Порадити пацієнтові пройти повне обстеження для виключення захворювань, які можуть спричинити це захворювання, а саме: нейроендокринну патологію, захворювання щитоподібної залози, вегетосудинну дистонію і захворювання травного тракту
Потенційні
Можливість загострення процесу	Розповісти пацієнтові про причини загострен­ня хвороби Ознайомити пацієнта з дієтою Дати можливість пацієнтові ознайомитися з літературою про методи лікування, харчування і профілактику захворювання

Лікування. Насамперед потрібно нормалізувати харчування. При гіпертонічно- гіперкінетичній дискінезії вилучити з раціону смажені страви, жир, м’ясні навари, ал­коголь, гострі приправи.

При гіпотонічно-гіпокінетичній дискінезії вживати їжу з вираженими холекіне­тичними властивостями: яєчні жовтки, олія, маргарин, вершкове масло, вершки, сме­тана, свіже сало. При ожирінні зменшити енергетичну цінність продуктів харчуван­ня, вживати ксиліт, сорбіт, які зумовлюють добрий міхуровий рефлекс.

Хворим із гіпертонічно-гіперкінетичною дискінезією жовчних шляхів рекомен­дують М-холінолітики, холеспазмолітики (но-шпу, платифілін) у поєднанні з холере- тиками (ліобіл, алохол, холензим). Добрий ефект дають різноманітні фізіотерапев­тичні процедури (електросон, електрофорез за Щербаком, парафінові, грязьові, озо­керитові аплікації, йодобромні, хвойні ванни). Рекомендують мінеральні води слаб­кої мінералізації — моршинську свердловини № 2-ре в розведенні 3,5 г/л, труска- вецьку нафтусю, поляну, поляну квасову, нафтусю збручанську по 100—200 мл 3—

4. рази на день за 30 хв до їди.

Хворим із гіпотонічно-гіпокінетичною дискінезією жовчного міхура рекоменду­ють активний спосіб життя, лікувальну фізкультуру, препарати, які дають загально- стимулювальний ефект (настоянки елеутерококу, пантокрину, женьшеню, міцний чай, каву). Під час лікування хворих із гіпотонічною формою дискінезії жовчних шляхів слід уникати спазмолітиків, холінолітиків. Доцільно вживати мінеральні води концентрації 7—14 г/л (моршинська свердловини № 2-ре або № 29, миргородська, куяльник).

Прогноз при дискінезії жовчного міхура сприятливий.

Профілактика. Для профілактики функціональних порушень жовчного міхура і жовчних шляхів передусім мають значення дотримання режиму харчування, праці та відпочинку, своєчасне лікування при хронічних захворюваннях верхніх відділів травного тракту, особливо дванадцятипалої кишки.