1. Метоклопрамід (Церукал), ____________________________________ (латинське).

Фармакодинаміка препарату:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Показання до застосування:________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Протипоказання:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________Форма випуску:___________________________________________________________________

Дози (коні, корови, свині, собаки):____________________________________________________ ________________________________________________________________________________

2. Тема: Препарати, що пригнічують цнс. Наркоз. Теоретична частина:

Наркоз (гр. narke — заціпеніння) - тимчасова втрата деяких функцій організму під дією фармакологічних засобів, що супроводжується відсутністю свідомості, довільних рухів у результаті повного розслаблення скелетних м'язів, загальною анестезією (втрата будь-якої чутливості). При цьому пригнічені функції життєво важливих органів та систем (дихання, серцево-судинної, ендокринної тощо).

Наркоз використовують для безболісних хірургічних втручань протягом тривалого або нетривалого часу без особливої негативної післядії, а також для деяких маніпуляцій, що потребують короткочасного заспокоєння тварини (катетеризація, обрізання кігтів, видалення зуба). Хірургічне втручання можна проводити тільки за умов, коли тварина знаходиться у відповідній стадії наркозу і відсутня больова чутливість. Вирішальним є доза, чи буде наркоз тривалим чи короткочасним.

Стадії наркозу: Залежно від концентрації наркотику в крові розрізняють ступені клінічного стану:

1. Заціпеніння, 2. Збудження, 3. Наркоз 4. Вихід з наркозу або передозування.

Ці стадії розрізняють як теоретично так і практично, слідкуючи за станом тварини під час операції фонендоскопом, оглядом, а краще електрокардіографом, що передає ритм серця.

1. Стадія заціпеніння короткочасне заспокоєння тварини без ознак порушення чутливості, функцій ССС і дихання. Свідомість і больова чутливість присутні, знижується сенсорна чутливість. При інгаляційному наркозі у цій стадії при вдиханні газових сумішей ефіру чи хлороформу, які мають виражену подразнюючу дію на нервові закінчення дихальних шляхів, можливе рефлекторне пригнічення дихання, навіть до повної його зупинки. В цій стадії можлива блювота.

2. Загальне збудження тварини - сильне занепокоєння, страх, підвищена рухливість, опір при фіксації, навіть агресія. У відповідь на страх перед невідомим у кров надходить підвищена кількість адреналіну, який прискорює серцебиття, а дихання стає частим і глибоким. І. П. Павлов назвав цю стадію наркозу несправжнім збудженнями, тому що в його основі лежать процеси пригнічення (паралічу) кори головного мозку. При цьому підкоркові центри звільняються від гальмівного впливу кори і настає: бунт підкірним, тобто незлагодженість дії підкіркових центрів. У цей час втрачається свідомість. Стадія загального збудження добре виражена у коней, собак, котів. Вона поступово, а у деяких тварин раптово переходить у третю стадію - наркоз.

3. Наркоз - скелетні м'язи повністю розслаблені, загальний стан нагадує глибокий сон: рівне помірне дихання, ритмічний пульс, тактильна і больова чутливість ослаблені. Під час хірургічного наркозу пригнічення поширюється від кори та середнього мозку на спинний мозок.

Залежно від глибини розрізняють три рівні хірургічного наркозу.

3.1. Перший рівень називають поверхневим (базисним) наркозом. Характеризується розслабленням скелетних м'язів, значним послабленням больової і тактильної чутливості, відсутністю шкірного, ковтального, рогівкового рефлексів та акомодації ока при збереженні кореального. Повільне і рівномірне дихання та нормальний пульс та кров'яний тиск. Такий рівень наркозу інколи застосовують для виконання простих короткочасних операцій.

3.2. Другий рівень наркозу –глибокий операбельний наркоз - відсутність будь-якої чутливості та рефлексів, повне розслаблення скелетних м'язів, відсутність довільних рухів при рівномірному діафрагмальному і ослабленому грудному диханні та нормальних пульсі і кров'яному тиску. Зіниця ока помірно звужена. Під час вираженого наркозу знижується функціональна активність усіх органів та обмін речовин, зменшується теплопродукція та підсилюється тепловіддача, Внаслідок чого значно знижується температура тіла, інколи на кілька градусів. У практиці ветеринарної медицини, як правило, застосовують базисний та виражений хірургічний наркоз. Це найкращий стан для значних операцій.

3.3.Третій рівень - глибокий наркоз, межуючий з передозуванням - слабке діафрагмальне дихання із поступовим відставанням грудного, прискореним і слабким пульсом, низьким тиском крові, розширенням зіниці ока. Припинення грудного дихання свідчить про кінець стадії хірургічного наркозу. Як правило, при операціях а тваринах, особливо великих, намагаються не допускати глибокого наркозу, оскільки він межує з паралічем довгастого мозку, при якому відновити дихання можна лише за допомогою апаратів штучного дихання та аналептиків.

4. Четверта стадія наркозу – передозування або пробудження (дивись 4 а) - при підвищенні концентрації наркотика в крові, супроводжується більш глибоким послабленням винятково діафрагмального дихання, різким зниженням тиску крові та послабленням і прискоренням пульсу, розширенням зіниці ока. Ці явища катастрофічно наростають і без припинення підвищення концентрації наркотику в крові розвивається параліч центрів довгастого мозку, що призводить до загибелі тварини. Спочатку зупиняється дихання, а потім через кілька хвилин серце. Всі рефлекси відсутні, зіниця ока повністю розширена, сфінктери ануса та сечового міхура повністю розслаблені.

Якщо ж при появі загрозливих симптомів припинити дальше введення інгаляційних наркотиків або застосувати штучне дихання та препарати, що збуджують центральну нервову систему, при передозуванні неінгаляційних наркотиків настає поступова активізація - відновлюється дихання, нормалізується робота серцево-судинної системи, відновлюються рефлекси та свідомість, звужується зіниця та з'являється акомодація ока. При відсутності передозування тварина поступово виходить із стану хірургічного наркозу, причому черговість відновлення функцій відбувається в зворотному порядку, як це було під час розвитку наркотичного стану. У жуйних, наприклад, спостерігається виражене збудження, що необхідно враховувати.

4 а. Пробудження – дихання і серцебиття відновлюються, зіниці розширені помірно, виражений кореальний рефлекс. Після чого у тварин настає тривалий сон, який має винятково важливе значення для повного відновлення функцій організму.

Завдання 2: Порівняйте види наркозу:

№	Види наркозу	Інгаляційний	Неінгаляційний
1	Назви наркотичних препаратів, підкресліть, ті, що найчастіше використовують в практиці лікаря	____________________________________________________________________________________________________________________________________________	_______________________________________________________________________________________________________________________________________
2	Шляхи введення наркотичних препаратів	____________________________________________________________________________________________________________________________________________	_______________________________________________________________________________________________________________________________________
3	Порівняльна характеристика – переваги наркозу	____________________________________________________________________________________________________________________________________________	______________________________________________________________________________________________________________________________________
4	Порівняльна характеристика – недоліки наркозу	____________________________________________________________________________________________________________________________________________	______________________________________________________________________________________________________________________________________
5	Премедікація – назвіть групи і назви препаратів, які можна застосовують для премедікації для даного наркозу	____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________	______________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________
6	Назвіть найчастішу комбінацію, яку застосовують під час проведення наркозу у різних видів тварин: (препарат для премедікації + наркотичний препарат)	Коні:____________________________________________________________________________________________________________Корови__________________________________________________________________________________________________________ ДРХ________________________________________________________________________________ Собаки_____________________________________________________________________________ Коти___________________________________________________	Коні:________________________________________________________________________________________________________Корови______________________________________________________________________________________________________ ДРХ____________________________________________________________________________ Собаки__________________________________________________________________________ Коти_________________________________________________
7	Варіанти виходу з наркозу – які дії провести і які препарати можна застосувати для покращення виходу з наркозу:	Тварина поступово виходить з наркозу, відновлюється рівномірне серцебиття, дихання, з’являється ковтальний рефлекс: ________________________________________________________________________________________________________________ Тварина поступово виходить з наркозу, серцебиття, дихання ослаблене, зіниці розширені, блідість слизових оболонок: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________Вихід з наркозу повільний, дуже слабке серцебиття дихання, зіниці розширені: ______________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________

Завдання 3: Дайте відповіді:

Загальна анестезія це - ____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Наркоз це - ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Премедікація це - _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Змішаний - __________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Комбінований – ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Поєднаний - _________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Сочетаний -

____________________________________________________________________________________

Потенційований наркоз________________________________________________

За якими параметрами візуально слідкують під час наркозу:_

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Яким тваринам краще проводити алкогольний наркоз_________________________________

До якого виду відносять алкогольний наркоз__________________________________________

33% етиловий спирт, властивості, особливості використання_________________________

40% етиловий спирт, властивості, особливості використання_________________________

70% етиловий спирт, властивості, особливості використання_________________________

96% етиловий спирт, властивості, особливості використання_________________________

Завдання 4: Дайте відповіді. Характеристика, особливості дії окремих препаратів.

1. Впишіть назви препаратів що найчастіше використовуються в ветеринарії, дайте коротку характеристику препаратам.

1. Кетамін, _________________________ (латинське).

Група__________________________________________________________________________

Фармакодинаміка препарату: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Показання до застосування:_______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Які комбінації з іншими препаратами використовуються для наркозу:________

_______________________________________________________________________________

Форма випуску:__________________________________________________________________

Дози (коні, корови, свині, собаки):___________________________________________________

_______________________________________________________________________________

2. Ксилазін, __________________ (латинське).

Назви синоніми__________________________________________________________________

Група__________________________________________________________________________

Фармакодинаміка препарату: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Показання до застосування:_______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Які комбінації з іншими препаратами використовуються для наркозу:___________________

_______________________________________________________________________________

Форма випуску:__________________________________________________________________

Дози (коні, корови, свині, собаки):___________________________________________________

_______________________________________________________________________________

3. Аміназін, __________________ (латинське).

Група__________________________________________________________________________

Фармакодинаміка препарату: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Показання до застосування:_______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Які комбінації з іншими препаратами використовуються для наркозу:_____________

_______________________________________________________________________________

Форма випуску:__________________________________________________________________

Дози (коні, корови, свині, собаки):___________________________________________________

_______________________________________________________________________________

4. Дитилін, __________________ (латинське). Група___________________________________Фармакодинаміка препарату: ________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Показання до застосування:_______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Форма випуску:__________________________________________________________________

Дози (коні, корови, свині, собаки):___________________________________________________

_______________________________________________________________________________