Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
terapiaTEOR2.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
864.77 Кб
Скачать
  1. Гд, обусловленные преимущественно нарушениями сосудистого гемостаза:

    1. Наследственные:

а) наследственная геморрагическая телеангиоэктазия (болезнь Рандю-Ослера);

б) мезенхимальные дисплазии (синдром Марфана и др.).

    1. Приобретенные:

а) гемангиомы;

б) геморрагический микротромбоваскулит (пурпура Шенлейн-Геноха);

в) геморрагические лихорадки вирусной этиологии;

г) ГД при инфекционных васкулитах (инфекционный эндокардит, менингококковый сепсис, оспа, малярия, грипп и др.);

д) токсические и дистрофические поражения эндотелия (почечная недостаточность, змеиный яд, мышьяк, гипертоническая болезнь и др.);

е) нейровегетативные и эндокринные вазопатии (меноррагии на фоне овариального цикла, дизовариальная пурпура, кахектическая пурпура, ортостатическая пурпура при варикозной болезни, на фоне длительного употребления стероидов);

ж) С-авитаминоз;

з) невропатическая и имитационная кровоточивость (синдром Мюнхгаузена).

    1. ГД, обусловленные сочетанием ряда факторов: ангиогемофилия (болезнь Виллебранда).

    2. Заболевания системы крови (лейкозы, В12-дефицитная и гипопластическая анемии и др.).

    3. Мезенхимальные дисплазии (синдром Элерса-Данлоса и др.).

    4. Диспротеинемии (эссенциальная криоглобулинемия, амилоидоз и др.).

    5. Гигантские гемангиомы (синдром Казабаха).

    6. ГД при инфекционно-токсических процессах.

    7. Сенильная пурпура.

    8. Применение гепарина.

Коагулопатии

Гемофилии - наследственные ГД, обусловленные количественными или качественными дефектами VIII (ГА), IX, (ГВ) или XI (ГС) факторов свертывания крови. Страдают внутренние механизмы коагуляционного гемостаза – образование тромбопластической активности крови, - влекущие за собой уменьшение синтеза тромбина, фибрина и нарушение образования тромба в сосудах

  • наиболее распространенная форма наследственных ГД.

  • Поражает исключительно лиц мужского пола

  • Патологические гены локализуются в длинном плече Х хромосомы

  • Наследование по рециссивному типу

  • Женщины – носители и передатчицы аномального гена

  • 9,7 – 24 заболеваний на 100 000 мужского населения

  • 80-85% - гемофилия А (ГА), 15-20% - гемофилия В (ГВ)

Ингибиторные формы гемофилии А связаны с выработкой антител к VIII фактору свертывания крови.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]