Микробиологическое исследование

Цель исследования: выявление и идентификация синегнойной палочки из патологического материала и объектов внешней среды.

Материал для исследования

1. Слизь из зева и носа, отделяемое раны.

2. Кровь.

3. Моча.

4. Секционный материал.

5. Смывы с предметов окружающей среды и рук персонала.

Способы сбора материала

Способы сбора материала

Основной метод исследования

Микробиологический.

Ход исследования

Первый день исследования

Первый день исследования

Второй день исследования

Просматривают чашки и пробирки с посевами. Отбирают чашки, в которых среда окрашена в синевато-зеленоватый цвет и имеет запах жасмина (земляничного мыла). Дают ориентировочный ответ: "Выделена культура P. aeruginosa".

Выделяют колонии на пробирки с лактозой и на пробирки со скошенным агаром. Заливают вазелиновым маслом (создают анаэробные условия).

Если на чашках нет роста или сомнительный результат, отбирают пробирки с бульоном с признаками роста и высевают на чашки с питательным агаром. Просматривают флаконы, при наличии признаков роста делают высев на чашки с питательным агаром.

Третий день исследования

Отбирают пробирки, в которых лактоза не расщеплена. Из культуры в пробирке со скошенным агаром делают мазок, окрашивают по Граму - наличие грамотрицательных палочек подтверждает выделение P. aeruginosa. Ставят пробу на цитохромоксидазу. Проба должна быть положительной.

По совокупности всех признаков: наличие сине-зеленого пигмента, запах жасмина, грамотрицательные палочки, отсутствие расщепления лактозы в анаэробных условиях, положительная проба на цитохромоксидазу выдают ответ: "Выделена культура P. aeruginosa".

Если исследование не закончено, продолжают по той же схеме.

Контрольные вопросы

1. В чем особенности синегнойной палочки?

Возбудители особо опасных инфекций - ф. К. Черкес

К особо опасным инфекциям относят холеру и ряд зоонозных заболеваний: чуму, туляремию, бруцеллез и сибирскую язву. Работа с особо опасными инфекциями регламентируется специальной инструкцией Министерства здравоохранения СССР. Работу проводят в специальных лабораториях.

Забор материала и лабораторные исследования выполняют в специальных защитных костюмах. Костюм состоит из комбинезона, халата, резиновых сапог, очков-консервов, резиновых перчаток, полотенца, смоченного в дезинфицирующем растворе, косынки и ватно-марлевой маски, закрывающей рот, нос и подбородок (рис. 45).

Рис. 45. Противочумный костюм I типа

Надевание и снятие элементов противочумного костюма проводят в определенном порядке. При раздевании костюма все снятые вещи погружают в 5% раствор лизола, а очки - в емкость с 70% этиловым спиртом, после чего одежду автоклавируют.

Посуда, предназначенная для забора материала, должна быть предварительно проверена на целостность и этикетирована до внесения в нее материала (в этикетке отмечают все данные о больном, время забора и подпись медицинского работника, сделавшего забор). После внесения материала посуду закрывают пробками и парафинируют.

Предметное стекло надписывают до нанесения мазка.

Посуду с собранным материалом следует обернуть салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором (5% раствор лизола или карболовой кислоты). Пробирки с засеянным материалом укладывают в металлические пеналы, а чашки Петри - в металлические банки. На пеналах и банках отмечают "верх".

Пересылают собранный материал специальным транспортом или со специальным нарочным.