- •Тема № 1 «сестринский процесс при асфиксии»
- •Понятие об асфиксии
- •Классификация асфиксий
- •3 . Причины асфиксии новорожденного
- •4. Причины (факторы риска) развития асфикси в интранатальном периоде
- •Понятие об асфиксии.
- •7. Клиническая картина первичной асфиксии.
- •8. Лечение асфиксии.
- •9. Алгоритм оказание первичной
- •I этап:
- •Проведение непрямого массажа сердца новорожденному
- •Уход после выведения новорожденного из асфиксии
- •Понятие «родовая травма»
- •П ричины родовой травмы цнс
- •Виды родовых травм
- •В течении вчт (внутричерепной травмы) различают следующие периоды:
- •Острый (7-1 дней), у недоношенных до 1 месяца
- •Ранний восстановительный (до 4-6 месяцев)
- •Период остаточных явлений (после 2-х лет)
- •Поздний восстановительный (до 1-2 лет)
- •Лечение и уход при вчт.
- •У ход за ребенком с вчт.
- •9. Перинатальная профилактика болезней новорожденных
- •1. Болезни кожи новорожденного
- •Болезни новорожденных
- •Неинфекционные
- •Неинфекционные заболевания кожи
- •Лечение
- •Лечение
- •Причины возникновения
- •Различают 3 степени опрелостей
- •Лечение
- •Лечение
- •Клиника
- •Лечение
- •Пузырчатка новорожденных:
- •Лечение
- •2. Болезни пупка
- •Лечение - консервативное
- •Инфекционные заболевания пупка (гнойно-воспалительные)
- •Лечение
- •Профилактика гнойно-септических заболеваний.
- •Сепсис новорожденных. Сущность, клиническая картина. Лечение. Уход.
- •Септикопиемия характеризуется присоединением симптомов пораженного органа
- •Лабораторная диагностика
- •Диагностика медсестры
- •Лечение сепсиса
- •Уход при сепсисе
- •Медсестра обязана
- •Профилактика
- •Гемолитическая болезнь новорожденных. Сущность. Этиология. Клинические формы. Лечение.
- •Этиология
- •Патогенез
- •Различают 3 формы гемолитической болезни
- •Лечение
- •Лечение
- •Диспансерное наблюдение
- •Профилактика
- •Уход при гбн
Септикопиемия характеризуется присоединением симптомов пораженного органа
гнойный менингит
остеомиелит
пневмония
парапроктит
энтероколит
Лабораторная диагностика
общий анализ
крови – прогрессирующее снижение
эритроцитов и гемоглобина, тромбоцитов,
лейкоцитоз,
нейтрофилез, ускоренное СОЭ
Исследование
крови на стерильность
с определением
чувствительности к антибиотикам
Бактериологическое
исследование флоры
из первичного
очага инфекции с определением
чувствительности к антибиотикам
4
Медсестра должна
уметь при осмотре ребенка оценить:Диагностика медсестры
общее состояние,
двигательную активность
наличие опрелостей,
гнойничков на коже
наличие заболеваний
пупка
цвет кожных
покровов
увеличение печени,
селезенки
упорные срыгивания,
рвота
длительный
субфебрилитет или высокая температура
или гипотермия
Лечение сепсиса
Госпитализация
в бокс
Антибиотики
широкого спектра действия:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- аминогликозиды
Дезинтоксикационная
терапия:
- плазма;
- альбумин;
- глюкоза.
Иммунотерапия
направленного действия
(в зависимости от
этиологического фактора)
- антистафилококковый
гамма-глобулин;
- антистафилококковая
плазма;
- антисинегнойная
.плазма;
- антипротейная
плазма.
- стафилококковый
бактериофаг
Витаминотерапия
(гр. В, С)
Биопрепараты:
- лактобактрин;
- бифидумбкатрин;
- бификол
Обеспечить
естественное вскармливание
В период
реконвалесценции:
- УФО;
- массаж;
- гимнастика
Уход при сепсисе
Медсестра обязана
Организовать
соблюдение сан.эпид. режима в боксе
Посоветовать маме
часто брать ребенка на руки, гулять по
боксу; менять положение ребенка в
кроватке для профилактики пневмонии
Чаще перепеленать
, содержать кожу и слизистые чистыми,
ежедневно купать, туалет носика, глаз,
ушей
Организовать
правильное питание, кормить сцеженным
грудным молоком до 1- раз в сутки через
каждые 2 часа, не торопить ребенка,
следующую порцию давать лишь после
того, как он проглотил предыдущую
порцию. Перед кормлением и после него
дать увлажненный кислород
При кормлении и
при уходе за ребенком ласково с ним
говорить.
Организовать
проведение массажа, гимнастики.
Профилактика
Выявление и санация очагов хронической инфекции у беременных женщин
Предупреждение острых инфекций
Предупреждение недонашивания беременности
Создание условий для благоприятного течения беременности
Соблюдение персоналом в роддомах и отделениях патологии новорожденных нормативов противоэпидемических мероприятий – важное условие профилактики гнойно-септических заболеваний
Раннее прикладывание к груди
