Контроль исходного уровня задание 1

Ознакомиться с препаратами, представленными на занятии. Разобрать их по фармакологическим группам, обратив внимание на лекарственные формы и характер упаковки. Сравнить получен- ные результаты с таблицей, приготовленной при выполнении до- машнего задания.

ЗАДАНИЕ 2

Из числа данных препаратов укажите анестезирующие (А), вя- жущие (Б), адсорбирующие (В) и раздражающие (Г) средства, а также их латинские названия и лекарственные формы:

3. 3. Дикаин

   4. Мазь скипидарная

   5. Раствор аммиака

   6. Танин

   7. Тримекаин

   Горчичники

4. Лидокаин

5. Уголь активированный

6. Ментол

7. Висмута нитрат основной

ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ

1 - поверхностная, или концевая, или

терминальная;

2 - инфильтрацион-

ная (послойная);

3 - проводниковая, или областная,

или регионарная;

4 - спинномозговая субарахноидальная (а)

и эпидуральная (б)

Вариант I

1. Анестезин

2. Кора дуба

Вприант II

1. Новокаин

2. Де-нол

105

ЗАДАНИЕ 3

Заполнить таблицу, указав знаком + вид анестезии, при кото- рой используется препарат:

Препарат

Виды анестезии

Поверхностная

Проводниковая

1. Новокаин

2. Лидокаин

3. Анестезин

4. Тримекаин

5. Дикаин

Инфильтрационная

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

ЗАДАНИЕ 1

Выполнить эксперименты, ре- зультаты занести в рабочую тет- радь (дневник) и сделать выводы. 1. Растворимость анестезиру- ющих средств в различных рас- творителях.

В две пробирки поместить по 0,1 г новокаина, а в две другие — по 0,1 г анестезина. Затем в одну из пробирок с новокаином и в другую пробирку с анестезином добавить по 10 мл воды, а в ос- тавшиеся пробирки — по 10 мл 70% спирта этилового. Взболтать. Наблюдать растворимость препара- тов.

2. Адсорбирующее действие активированного угля

Налить в две пробирки по 10 мл 0,1% раствора метиленового синего и затем в одну из них добавить 0,5 г угля активированно- го. Взбалтывать 2—3 минуты, после чего профильтровать в чис- тую пробирку. Сравнить цвет раствора с контрольной пробиркой.

3. Влияние танина на белок

В пробирку налить 5 мл разведенного белка куриного яйца и добавить к нему несколько капель 2% раствора танина. Наблю- дать реакцию.

ЗАДАНИЕ 2 Выписать рецепты

I

1. Висмута нитрат основной в виде мази при травмах кожи.

2. Средство для анестезии конъюнктивы глаза.

3. Раздражающее средство для возбуждения дыхания.

4. Адсорбирующее средство для приема внутрь при отравлении.

5. Вяжущее средство в виде раствора для лечения ожога.

II

1. Раздражающее средство в виде масляного раствора при ри- ните.

2. Средство для инфильтрационной анестезии.

3. Вяжущее средство в виде отвара для полоскания рта.

4. Суппозитории с анестезирующим средством при трещинах

прямой кишки.

5. Адсорбирующее средство при метеоризме.

Основные места наложения горчичников

ЗАДАНИЕ 3 Решить задачи

1. Анестезирующее средство, применяемое в растворах для ин- фильтрационной и проводниковой анестезии, но мало активное

107

при поверхностной анестезии. После всасывания в кровь может оказывать разобтивное действие в виде снижения артериального давления и урежения ритма сердца. Его растворы используют для разведения других лекарственных средств. Иногда препарат вызы- вает аллергические реакции. Определить препарат, указать его лекарственные формы и выписать в форме рецепта.

2. Бурый порошок, хорошо растворимый в воде и спирте, спо- собен осаждать белки слизистой оболочки и раневого экссудата, ослаблять воспалительные процессы и боль. Применяется для ле- чения ран, язв, трещин, ожогов и может быть использован для промывания желудка при отравлениях. Определить препарат, его фармакологическую группу и выписать в форме рецепта.

3. Препарат при местном применении снимает ощущение боли и зуда. Нерастворим в воде, но хорошо растворяется в спирте и жирах. Применяется в виде мазей, суппозиториев, присыпок, спиртовых растворов. Определить препарат, его фармакологиче- скую группу и выписать в рецепте в виде ректальных суппозито- риев.

4. Препарат выпускается в виде раствора, имеет резкий спе- цифический запах. Используется для возбуждения дыхания, а в хирургической практике для обработки рук хирурга. Выпускается во флаконах и ампулах. Определить препарат, его фармакологи- ческую группу и выписать в рецепте.

5. Препарат обладает раздражающим, обезболивающим и про- тивовоспалительным действием. Имеет приятный запах, а при на- несении на слизистые вызывает раздражение нервных окончаний, ощущение холода и легкого жжения. Входит в состав препаратов "Мсновазин", "Эфкамон", "Капли Зеленина", таблетки "Пекту- син" и др. Применяют в виде масляного раствора для лечения ринита, а в виде спиртового раствора при невралгии, миозите, ра- дикулите и т. д. Определить препарат и выписать его в виде мас- ляного раствора для лечения ринита.

6. Через 15 минут после применения больному горчичников медицинская сестра обнаружила отсутствие эффекта. Какие ошиб- ки были возможны в действии медицинской сестры и при хране- нии горчичников?

108

КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ

ЗАДАНИЕ 1

Методом выбора найти правильные ответы (тесты)

1. К анестезирующим средствам относятся:

а. новокаин

б. тримекаин

в. дикаин

г. ментол

д. лидокаин

е. раствор аммиака

2. Для инфильтрационной анестезии используют:

а. новокаин

б. анестезин

в. дикаин

г. лидокаин

д. де-нол

3. Из указанных анестезирующих средств плохо растворимы в

воде:

а. новокаин

б. дикаин

в. анестезин

г. тримекаин

д. лидокаин

4. К вяжущим средствам органического происхождения отно- сятся:

а. отвар коры дуба

б. танин

в. висмута нитрат основной

г. де-нол

д. крахмал

5. Вяжущими средствами неорганической природы являются: а. висмута нитрат основной

б. де-нол

109

в. плоды черемухи

г. ксероформ

д. крахмал

6. Применение вяжущих средств показано при:

а. воспалительных заболеваниях полости рта

б. ожогах

в. артритах

г. радикулите

д. язвенной болезни желудка

7. Адсорбирующим средством является:

а. раствор аммиака

б. уголь активированный б. танин

г. анестезин

д. ментол

8. Показаниями к применению угля активированного служат:

а. кровотечение

б. метеоризм

в. трещины слизистых

г. отравление алкалоидами

д. воспаление слизистых оболочек

9. К раздражающим средствам относятся:

а. раствор аммиака

б. танин

в. ментол

г. горчичники

д. новокаин

10. Отвлекающий эффект раздражающих средств проявляется в виде:

а. ослабления болевых ощущений

б. повышения болевых ощущений

в. улучшения функционального состояния пораженного органа.

110

ЗАДАНИЕ 2

Укажите лекарственные средства, которые используют:

1. Для возбуждения дыхания —

2. При язвенной болезни желудка —

3. При отравлениях —

4. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных

путей —

5. Для ослабления раздражающего действия препаратов при введении их в прямую кишку —

ЗАДАНИЕ 3

Объяснить, с какой целью:

а. к местноанестезирующим средствам, используемым в виде инъекций, добавляют растворы сосудосуживающих средств (эфед- рин, адреналин);

6. к раздражающим средствам при введении их в прямую киш- ку добавляют слизь крахмала.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ И КОНТРОЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

ФОРМЫ ВЫПУСКА ВЕЩЕСТВ, ДЕЙСТВУЮЩИХ В ОБЛАСТИ ОКОНЧАНИЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ (АФФЕРЕНТНЫХ) НЕРВОВ

№№ п/п	Название препарата	Формы выпуска
1.	Анестезин Аnaesthesinum	Порошок; таблетки по 0,3 г; мазь 5%; суппозитории по 0,1 г
2.	Висмута нитрат основной Вismuthi subnitras	Порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г; мазь 10%
3.	Горчичники Sinapismatae	Пакеты по 4 ячейки, содержащие су- хой обезжиренный порошок горчицы
	Де-нол	Таблетки по 0,12 г
	Dе-nо1
5.	Дерматол Dermatolum	Порошок, мазь 10%

Дикаин Dicainum

Крахмал

Аmylum

Ксероформ Хеroformium

Лидокаин Lidocainum

Ментол Мenthholum

Новокаин Novocainum

Раствор аммиака Solutio Ammonii Canustici

Тримекаин Тrimecainum

Уголь активированный Саrbo activatus

Масло терпентинное очищенное (ски- пидар) Oleum Therebinthinae

Порошок для приготовления 0,25% и 3% растворов

Порошок

Порошок; мазь 3% и 10%

Порошок для приготовления 0,25% и 2% растворов, ампулы по 2 мл 10% раствора

Порошок, масляный 1 % и 2% раство- ры; 1 % и 2% спиртовой раствор

Порошок, ампулы по 1, 2, 5, 10 мл 0,25% и 5% растворов; амггулы по 1, 2, 5, 10 мл 0,5%, 1 %, 2% растворов; мазь 5% и 10%; ректальные суппози- тории по 0,1 г

Флаконы по 30 мл; ампулы по 1 мл

Порошок, ампулы по 10 мл0,25% рас- твора, ампулы по 2 и 10 мл 0,5%, 1 % растворов, ампулы по 1,2,5,10 мл 2 % раствора/ ампулы по 1 и 2 мл 5% рас- твора

Таблетки по 0,25 и 0,5 г

Флаконы по 50 мл; мазь 10%

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ И ЗАЧЕТА ПО ТЕМЕ

1. Какие средства используют для поверхностной анестезии?

2. Чем можно заменить новокаин, если он у больного вызывает

аллергию?

3. С какой целью к анестезирующим средствам добавляют рас- твор адреналина?

4. Каков механизм действия вяжущих средств?

5. В каких случаях показано применение вяжущих средств?

6. Каков механизм действия угля активированного при отрав- лениях?

7. В каких случаях используют обволакивающие средства?

8. Чем отличается действие вяжущих средств от обволакиваю- щих?

9. Каков механизм действия раздражающих средств?

10. При каких заболеваниях показано применение препаратов

ментола?

11. Как раствор аммиака действует на процесс дыхания?

12. Чем отличается влияние ментола на дыхание от действия

раствора аммиака?

13. Почему горчичники следует хранить в сухом месте?

14. Почему горчичники перед применением следует смачивать теплой водой, а не горячей?

15. С какой целью и в каких случаях применяют мазь скипи- дарную?

113

ВЕЩЕСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ