- •«Пренатальна ультразвукова діагностика природжених вад розвитку»
- •Программа узи при беременности
- •I уровень – Стандартный
- •II уровень – Фундаментальный
- •III уровень – Экспертный
- •Основные теоретические вопросы темы.
- •Задания для самоподготовки и самокоррекции исходного уровня знаний.
- •Тестовые задания.
- •Информацию, необходимую для пополнения базисного уровня знаний, возможно найти в следующих источниках:
- •После усвоения базисных знаний изучите следующий материал:
- •Решите несколько заданий-моделей, используя диагностические и лечебные алгоритмы:
- •Граф логической структуры темы «Пренатальная ультразвуковая диагностика врожденных пороков развития».
- •Приложение.
- •Врожденные пороки развития, диагностируемые при помощи ультразвукового метода исследования.
- •Пренатальная биохимическая диагностика.
- •Интерпретация результатов тройного теста:
- •Приложение №4. Схема ультразвукового обследования беременной женщины (протокол узи пренатальной диагностики).
Программа узи при беременности
I уровень – Стандартный
Рекомендуемые показания. Для всех желающих пройти УЗИ в акушерстве в скрининговые сроки. Оптимален для динамического наблюдения за развитием беременности и исключения скрытых осложнений.
Определение количества плодов.
Определение предлежания плода.
Локализация плаценты, её толщина, структурность (I – III).
Определение количества околоплодной жидкости (норма, маловодие, многоводие).
Определение срока беременности по размерам органов плода и их зрелости.
Выявление грубых пороков развития плода (II – III триместр беременности).
Диагностика пола плода (II-III триместр беременности).
Допплерометрическое исследование (по показаниям).
II уровень – Фундаментальный
Рекомендуемые показания. Рекомендуется для всех беременных в сроках 18 – 27 недель как однократное исследование для исключения врожденных пороков развития. На любом сроке - для пациенток с повышенным вниманием к здоровью ребенка. Оптимален при любых осложнениях в течении беременности, включая осложнения в состоянии здоровья беременной.
Все исследования I уровня.
Полная анатомо–морфологическая и функциональная оценка состояния плода с выявлением подавляющего большинства врожденных пороков развития.
Отображение на экране структур лица, головного мозга, скелета, некоторых внутренних органов.
Видеозапись в двухмерном режиме всех органов и частей тела плода в стандартных проекциях (без записи аудио комментариев).
При необходимости расчет массы и роста плода.
Допплерометрическое исследование (по показаниям).
III уровень – Экспертный
Рекомендуемые показания.
Подозрения на любые пороки развития или заболевания у плода по результатам различных исследований и тестов.
Наличие в семье детей с врожденными заболеваниями.
Беременные после экстракорпорального оплодотворения или использования других репродуктивных технологий.
Многоплодные беременности.
Любые осложнения в течение беременности.
Экспертный уровень на современном этапе представляет собой наиболее совершенную методику ультразвукового обследования плода.
Используемые методические приемы осуществляются специалистами только высочайшей квалификации и позволяют исключить большинство известных заболеваний и пороков развития плода, включая мелкие (до 95%). Данное исследование проводится на основании методики соматогенетического исследования и синдромологического анализа, включает уникальные методики изучения мозга, сердца, легких, желудочно – кишечного тракта, почек, лица, костно–мышечной системы плода и т.д., а так же обязательно - цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга и сердца плода для выявления самых незначительных отклонений.
Общая цель - знакомство с методами ультразвуковой пренатальной диагностики, как с одним из подходов к профилактике врожденной и наследственной патологии.
|
Навыки |
Конкретные цели |
Цели конечного уровня |
1.знать сущность, виды, возможности методов ультразвуковой пренатальной диагностики |
1.умение провести беседу с семьей в плане необходимости медико-генетического консультирования и проведения ультразвуковой пренатальной диагностики |
2.знать тактику выбора метода пренатальной диагностики
|
2.умение заполнять необходимую документацию |
3.знать показания и для проведения углубленной ультразвуковой ПД.
|
