63 Засоби , що впливають на апетит.

Засоби , що підвищують апетит:

Настойка полину,настойка гірка, відвар кореня кульбаби, настій трави золототисячника, інсуліни

Засоби,що знижують апетит:

Дезопімон, фепранон, мазиндол

Гіркоти-(настойка полину, гірка, кульбаба, золототисячник, гірчиця , хрін) –вибірково подразнюють смакові рецептори, язика, рефлекторнот збуджують центр голоду довгастого мозку, підвищ адепти, покращують травлення , застосовуються при захворюваннях , що супроводжуються зниженням або відсутностю апетиту.

Інсуліни- знижують рівень глюкози в крові і збуджують центр довгастого мозку.

Засоби , що знижують апетит, ( анорексигенні препарати) – стимулюють збудження центр , насичення довгастого мозку і пригнічують центр голоду, знижують апетит. Застосовуються при аліментарному ожирінні (переїдання) Побічні ефекти: безсоння, підвищення ат, залежність.

Протипоказання: гіпертонічні хвороби, стенокардія, гіпертиреоз.

64 Снодійні засоби. Гостре отруєння , допомога.

Снодійні засоби – це лікарські препарати , що сприяють засипанню і забезпечують необхідну тривалість та глибину сну. Пригнічують між нейрону передачу в ЦНС.

Класифікація:

1 Агоністи бензодіазепінових рецепторів: похідні бензодіазепіну- нітразепам, діазепам, феназепам, нозепам, мідазолом.

2 Препарати різної хім. Будови- зопіклон , золпідем, донорміл, бромізовал.

Снодійні засоби наркотичного типу:

1 похідні барбітурової кислоти : етамінал-натрій, барбаміл, фенобарбаміл, іпронал.

2 аліфатичні сполуки: хлоралгідрат

Похідні бензодіазепану виявляють анксіолітичний ( усунення псих напруження) , снодійний, седативний , проти судомний , мязеворозслаблювальний ефект.

Нітрозепам- снодійний ефект настає через 30-60 хв до 8 год . препарат акумулює. При тривалому застосуванні звикання, має вплив на структуру сну, застосовується при порушеннях сну , неврозах, в комбінації з проти судомними засобами , лікування епілепсії.

Зопіклон- седативна і снодійна дія, після прийому швидко настає сон, (6 8 год) , застосовується при порушенні сну . при тривалому застосуванні можливе звикання.

Золпідем- має снодійну і седативну дію, незначні анксіолітичні, проти судомний , мязеворозслаблювальний ефект.мало впливаэ на фази сну, застосовується при порушеннях сну.

До снодійних засобів із наркотичного типу дії належать похідні барбітурової кислоти , вони мають суттєві недоліки і застосовуються обережно

Фенобарбітал- дорослим за 1 год до сну , як снодійний, також як проти судомний і заспокійливий. Для лікування хворих з епілепсією призначають за схемою, 0,05г 2 рази на день.

Етамінал-натрію-призначають у середину при порушенні засипання за 30 хв до сну і як заспокійливий. Значним побічним ефектом – фіз. І псих залежність (наркоманія)та толерантність у разі тривалого застосування .

При отруєнні : промиваємо шлунок 0,01-0,1 %розчином калію перманганат, 0,5-2%розчином таніну чи перевареною водою.введення адсорбівних засобів як до так і після промивання шлунка. Застосовується активоване вугілля . введення сольових проноснихз метою припинення всмоктування отрути , застосовується магнію сульфат або натрію сульфат.сифонні клікми видаляючи отруту з товстої кишки.

Патогенетично (симптоматична) терапія

При сильному болю- наркотичні анальгетики(морфіну гідро хлорид, промедол, трамадол)

При помірному-ненаркотичні

При спастичному болю-спазмолітики(но-шпа, папаверин, атропін сульфат, метацин)

При пригніченні дихання-стимулятори дихання(етимізол, кордіамін, кофеїн-бензонатнатрію)

При гострій серцевій недостатності-кардіотонічні препарати(строфантин, корглікон)

При знижені АТ-пресорні препарати(мезатон, адреналін, ефедрин, норадреналін)

При пригнічені серцевої діяльності-аналептики(кордіамін, камфору, сульфокамфокаїн, етимізол)

При зупинці серця-адреналін, норадреналін

При бронхоспазмі-бронхолітики(ін’єкційні: еуфілін, ефедри, адреналін, атропін, платифілін; інгаляційні: ізадрин, фенотерол, сальбутамол)

При шоку застосовують-протишокові(адреналін, ефедрин, ГКС, антигістамінні препарати, плазмо замінні та мольові розчини.