24.Після введення інсуліну у пацієнта з`явилося головокружіння, пітливість, різке нездужання, тремтіння м`язів. Про що слід думати? Як надати допомогу?

Ускладненням інсулінотерапії діабету може бути гіпоглікемічна кома.При цьому рівень цукру в крові знижується до 2,78-3,33 ммоль/л і менше.Хворому необхідно ввести в/в струйно 20-50 мл 40% розчину глюкози. Якщо стан не покращується, то через 10-20 хв ін’єкцію повторюють. При відсутності ефекту переходять на в/в ін фузію 5 % розчину глюкози крапельно.Для корекції АТ і стимуляції глікогенолізу вводять адреналіну гідрохлорид. Для профілактики і лікування набряку мозку показане введення маніту, ГКС.

24. Виписати рецепт та провести фармакотерапевтичний аналіз: атропіну сульфат в ампулах.

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1 % 1ml

D.t.d.N. 10 in ampl.

S.Підшкірно по 1 мл.

1)Українська назва: Атропіну сульфат.

2)Латинська: Atropini sulfas.

3)Фармакологічна група: лікарські засоби, що впливають на еферентну іннервацію. Засоби, що діють у ділянці закінчень холінергічних нервів. М-холіноблокатори.

4)Механізм дії: блокує М-холінорецептори і перешкоджає взаємодії з ними ацетилхоліну.

5)Фармакологічний ефект: знижує функцію зовнішньої секреції-слинних, потових, бронхіальних, залоз шлунка, кишечника.Знижується тонус і знімається спазм гладенької мускулатури ШКТ, бронхів, жовчо- і сечовивідних шляхів, матки.

6)Побічні ефекти: тахікардія, сухість у роті.

7)Показання: при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишок, холециститі, жовчокам`яній хворобі, спазмах кишок і сечовивідних шляхів, бронхіальній астмі, для дослідження очного дна.

8)Форми випуску: порошок, таблетки по 0,0005 г, 0,1 % розчин в ампулах та шприцах-тюбиках по 1 мл, 1 % мазь для очей, плівки очні по 0,0016 г.

49Гепатотропні засоби, характеристика, алгоритми препаратів.

Гепатотропні препарати – засоби, що впливають на функції печінки.

Жовчогінні препарати – стимулюють утворення жовчі та покращують відток жовчі, розслабляють посмуговані м’язи жовчовивідних шляхів та сприяють виходу жовчі у 12-палу кишку. Застосовують для лікування хронічного гепатиту,холециститом,холангітом…

Холеретики	Холекінетики
1 Містять суху жовч та жовчні кислоти Алахол, холензим 2 На основі лікарських рослин Холосас, холагол. 3 Синтетичні препарати Оксафенамід, нікодин	Атропін сульфат Но-шпа Платіфілін гідро хлорид Магнію сульфат Папазол

Алохол-комбінований жовчогінний засіб,що містить сухужовч, екстракти часника та кропиви,активоване вугілля.Він посилює утворення жовчі,секреторну активність печінки та усього травного каналу ,зменшує процеси гниття, метеоризм у кишечнику,виявляє легку проносну дію.

Холелітолітичні засоби – сприяють розчиненню холестеринових компонентів у жовчному міхурі та жовчовидільних протоках.

Хенодіоксихолева кислота. –холелітичний засіб – природний компонент жовчі людини,забезпечуєпоступоверозчинення холестеринових каменів.

Гепатопротектори – захищають клітини печінки від пошкоджу вального впливу гепатотоксичних речовин, нормалізують обмінні процеси в гепатоцитах.

Впливають на фосфоліпіди клітинних мембран	Біофлавоноїди	Вітаміни та гепатопротектори тавариного походження.
Есенціалі Ліпін Ліпостабіл Гептрал Орнітин Гепастери А, Б	Силібінін Білігнін Гепабене Лів 52 Симепар Цинаризин	Токоферол ацетат Сирепар Трофопар Вітогепат Ербісол