54. Засоби, що впливають на лейкопоез та еритропоез

Еритропоез – утворення еритроцитів. Здійснюється у червоному кістковому мозку.

При гіпохромній анемії:

1. препарати заліза ( феррум лек, ферронал, актиферрин, аскофер, феротек)

2. препарати кобальту( коамід)

При гіперхромній:

1. препарати вітамінів( В12-ціанокобаламін, фолієва к-та)

Лейкопоез – утв. лейкоцитів. Здійснюється в червоному кістковому мозку. забезпечує дозрівання формених елементів білої крові – лейкоцитів, вони відіграють велику роль у захисних реакціях організму, зокрема в утворення імунітету

Стимулятори лейкопоезу: лейкоген, натрію нуклеоспермат, метил урацил.

27.Задача: у вашому розпорядженні два бронхолітика: атропіну сульфат і адреналіну гідро хлорид. У пацієнта цукровий діабет. Що ви виберете і чому?

Обираємо атропіну сульфат, адже при введенні адреналіну відбувається підвищення рівня глюкози в крові. Цукровий діабет є протипоказанням.

27. Виписати рецепт та провести фарм. Аналіз діазолін в таблетках

Rp,: Diazolini 0,1

D. t. d. N. 15 in tabul.

S. По 1 таблетці 2 рази на день (після їжі)

Укр. Назва: Діазолін

Латинська: Diazolini

Фармакотерапевтична група: антигістамінні

Механізм дії: ослаблює спазмогенний ефект гістаміну відносно гладких м'язів бронхів, кишечнику, а також його вплив на проникність судин.

Показання: риніт, алергії, дерматози.

Побічна дія:нудота, запаморочення, сонливість.

Протипоказання: чутливість до компонентів препарату, виразка.

Форма випуску: таблетки по 0,05 або 0,1 г

55. Спирт етиловий. Його резорбтивна, місцева та протимікробна дія. Допомога в разі гострого отруєння. Алкоголізм і методи його лікування.

Спирт етиловий, або етанол — речовина, що має загальний пригнічувальний вплив на центральну нервову систему (нагадує ефект засобів для наркозу).

Протимікробна дія розвивається досить швидко: відбувається денатурація білків цитоплазми мікроорганізмів. Звикання до спирту етилового у мікробів не виникає. При застосуванні для дезінфекції рук спирт етиловий виявляє досить значний ефект. Протимікробна дія збільшується при підвищенні його концентрації від 20 до 70 %. Крім протимікробної спирт етиловий виявляє також подразливу( у низьких концентраціях), в’яжучу (у високих концентраціях), припікаючу дію.

Резорбтивна дія препарату проявляється пригніченням ЦНС, що є причиною гострих і хронічних отруєнь при вживанні спиртних напоїв. Спирт етиловий при внутрішньому застосуванні швидко всмоктується(особливо натще) в основному в тонкій кишці і приблизно 20% - у шлунку. В організмі 90% етилового спирту підлягає біотрасформації до вуглекислого газу і води. Окиснюється в печінці з виділенням енергії.

Пригнічувальна дія спирту етилового залежно від концентрації в крові і тканинах мозку має 3 стадії:

1. Збудження

2. Наркозу

3. Агональну

Показання до застосування спирту етилового — дезінфекція шкіри, інструментарію, лікування при опіках, обтирання, компреси. Застосовують для інгаляцій \ під час набряку легень (як піногасник). І Для резорбтивної дії також використовують у випадках гангрени, абсцесу легень, і як антидот при отруєнні спиртом метиловим (внутрішньовенно).

Допомога в разі гострого отруєння:

 Запобігти припиненню дихання й аспірації блювотними масами

 Для підримання функцій ССС призначати серцеві глікозиди

 Якщо збережена функція нирок, проводити форсований діурез(фуросемід)

 Вводити препарати: натрію гідрокарбонат(для усунення ацидозу), глюкозу з інсуліном (для окиснення спирту) тощо.

Алголізм. Спирт етиловий є протиплазматичною отрутою, негативно впливає на клітини печінки (викликає алкогольний цироз). Збільшує діурез. Негативно впливає на статеві органи, на репродуктивну функцію. У хворих на алкоголізм діти народжуються з психічними і фізичними вадами.

При хронічному отруєнні застосовують і тетурам (дисульфірам), що блокує окиснення спирту і затримує процес метаболізму на стадії утворення ацетальдегіду. При цьому у хворого розвивається відраза до алкоголю. Ефект нетривкий. Тетурам пролонгованої дії (еспераль) підшивають під шкіру живота. Тривалість ефекту 4-6 місяців. Інколи для вироблення негативного умовного рефлексу використовують блювотні засоби (наприклад, апоморфін) одночасно з призначенням спирту етилового. Для комплексного лікування хворих на і алкоголізм можна використовувати метод психотерапії. Сьогодні ефективних засобів для лікування хворих на алкоголізм немає.