7.У пацієнта внаслідок хронічного отруєння алкоголем виник гострий панкреатит . Які антиферментні препарати необхідно визначити ?

(+ контрикал, трасилол)

Апротинін - діюча речовина Контрикалу - , здатний пригнічувати протеолітичні ферменти. Апротинін здатний впливати на кінінову систему , надаючи на неї гальмівну дію , що робить можливим його застосування при шоку різної етіології. Контрикал здатний інактивувати протеолітичні ферменти , що дозволяє використовувати його при гострих панкреатитах. Метаболізм препарату відбувається в нирках ферментами лізосом , виводиться з сечею , протягом 2 діб. Шок (токсичний (в даному випадку отруєння алкоголем ); травматичний, опіковий, геморагічний)

7 Виписати Метронідазол у таблетках

1)Українська назва : Метронідазол

2)Латинська назва : Metronidazolum

3)Фармакологічна група: Препарати для лікування протозойних інфекцій

4)Механізм дії : Механізм його дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших.

5)Фармакологічний ефект : протимікробну, антибактеріальну, протипротозойну, трихомонацидну, противиразкову, антиалкогольну дію.

6)Покази до вживання : Протозойні інфекції: позакишкові амебіаз, включаючи амебний абсцес печінки, кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз, гіардіазіс, балантидиаз, лямбліоз, шкірний лейшманіоз, трихомонадний вагініт, трихомонадний уретрит

7)Побічна дія : діарея , зниження апетиту , нудота , блювота , кишкова колька , запори , " металевий" присмак у роті , сухість у роті , глосит , стоматит , панкреатит . З боку нервової системи: запаморочення , сплутаність свідомості , дратівливість , депресія , підвищена збудливість , слабкість , безсоння, головний біль , судоми , галюцинації , периферична невропатія . Алергічні реакції: кропив'янка , гіперемія шкіри , закладеність носа , лихоманка , артралгії . З боку сечовидільної системи: дизурія , цистит , поліурія , нетримання сечі , кандидоз , Місцеві реакції: тромбофлебіт (біль , гіперемія або набряклість в місці ін'єкції). Інші: нейтропенія , лейкопенія , сплощення зубця Т на ЕКГ.

8)Протипоказання до вживання : Гіперчутливість, лейкопенія , органічні ураження ЦНС, печінкова недостатність (у разі призначення великих доз), вагітність (I триместр), період лактаціі,ниркова / печінкова недостатність.

9)Форма випуску : Гель для зовнішнього застосування, гель вагінальний, супозиторії вагінальні, таблетки вагінальні, порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення, розчин для інфузій, суспензія для прийому всередину, таблетки, таблетки вкриті оболонкою.

10) Рецепт :

Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 N.20

D.S. По 1 таблетці 3 рази на день.

15. Характеристика в’яжучих, адсорбуючих, обволікаючих, подразнюючих речовин. Механізм дії, вживання.

В’яжучі, обволік альні,адсорбувальні, подразливі – це засоби, які діють у ділянці аферентних нервів.

В’яжучі - це такі засоби,які ущільнюють поверхневий шар слизових оболонок і шкіри, утворюючі плівку,що захищають від подразненьчутливі нервові закінчення. Вони справляють:

Болезаспокійливу дію;

Протизапальну дію;

Зниження секреції травних залоз.

До в’яжучих належать препарати органічного (рослинного) походження (танін, кора дуба,трава звіробою, ягоди чорниці) і неорганічного (вісмуту нітрат основний, дерматол).

Обволікальні засоби – це індиферентні речовини рослинного походження, які здатні утворювати у воді клейкі рідини – слизи, що вкривають захисною плівкою слизові оболонки або шкіру та захищають їх від подразнень.

Призначають обволік альні засоби:

При запальних та виразкових процесах на слизовій оболонці травного каналу;

При отруєннях кислотами, основами тощо;

Для зменшення подразнювальної дії лікарських препаратів.

До обволікальних засобів належать: крохмаль, насіння льону, кореневища та коріння алтеї лікарської, а також продукти-молоко, яєчний білок, відвар з вівсяної крупи.

Адсорбувальні – це засоби,які здатні своєю поверхнею поглинати й утримувати рідини та гази і тим самим захищати чутливі нервові закінчення від подразнень. До них належать: вугілля активоване, ентеросгель, сорбогель. Застосовують при інтоксикаціях, отруєннях, захворюваннях органів травлення, алергійних реакціях тощо.

Подразливі – це лікарські речовини, що чинять стимулювальну дію на чутливі нервові закінчення шкіри і слизових оболонок та виявляють місцеву рефлекторну та відволікальну дію. До них відносять розчин аміаку, гірчичники, ментол, перцевий пластир.