1. Класифікація та характеристика препаратів які призначаю при недостатній секреції шлунка.

Порушення секреції шлунка пов’язане з нервовою, гормональною та місцевою регуляцією. Зниження секреції шлункового соку призводить до розвитку гіпацмдного гастриту, деяких видів пептичної виразки шлунка, а в подальшому виникнення злоякісних пухлин.

• Препарати, що застосовують на початкових стадіях захворювань:

1. Гіркоти – переважно рослинного походження, гіркі на смак (настойка полину, настойка гірка, кульбаба, гірчиця). Вони подразнюють смакові рецептори ротової порожнини і язика. Завдяки чому поліпшується апетит, збуджуються секреція травних залоз.

2. Вуглекислі мінеральні води (Куяльник). Вони містять вуглекислій газ, який посилює секрецію шлункового соку. Вживають перед їжею.

3. Препарати на основі лікарських рослин: квітів бузини чорної, ромашки лікарської, трави золототисячнику малого.

• Засоби замісної терапії, які застосовують у тяжких випадках:

1. Сік шлунковий натуральний – найкращий препарат при недостатності шлункових залоз. Діючими агентами є соляна кислота(НСІ), пепсин, ліпаза та ін.

2. Пепсин – цей фермент має здатність розщеплювати білки до пептидів, частково до амінокислот.

3. Кислота хлорид на розведена – один із основних компонентів шлункового соку, створює необхідне кисле середовище в шлунку, максимально сприятливе для прояву травної дії пепсину. Ціною властивістю НСІ є здатність стимулювати продукцію гастрину, секретину, холецистокініну.

4. Ацидил-пепсин.

2. Характеристика водорозчинних вітамінів. Дія. Застосування та побічні ефекти.

Усі вітаміни поділяються на водорозчинні та жиророзчинні. До перших належать вітаміни групи В, аскорбінова кислота, рутин, кислота нікотинова. До жиророзчинних-вітаміни A, D, E, K.

Тіамін (В1)

• Входить до складу ферменту кокарбоксилази, яка регулює вуглеводний обмін; є синергізмом інсуліну;

• Сприяє синтезу і накопиченню ацетилхоліну, покращує проведення нервового імпульсу;

• Покращує живлення і скоротливу активність міокарда, розширює судини серця.

При гіповітамінозі порушується пам'ять, з’являються втомлюваність, парастензії кінцівок, адинамія. При авітамінозі розвивається захворювання бері-бері.

Показання: гіпо- й авітаміноз, захворювання перефиричної нервової системи( неврит, радикуліт, параліч), серцево-судинні захворювання, пептична виразка шлунка і 12-ти палої кишки, цукровий діабет.

Побічні ефекти: у разі прийому у високих дозах – відчуття страху, безсоння, судоми, алергічні реакції(анафілактичний шок, набряк Квінке, свербіж).

Рибофлавін (В2)

• Входить до складу ферментів, що стимулюють окисно-відновні реакції;

• Активує тканинне дихання, підвищує стійкість організму до гіпоксії.

• Покращує функцію органа зору;

Ознаки недостатності вітаміну В2:анорексія. тріщини в куточках рота, червоний язик, зменшення гостроти зору, біль в очах, світлобоязнь.

Показання: гіпо- і авітаміноз, в офтальмології-для лікування кон’юктивіту, кератину, в дерматології-для лікування виразок, тріщин, опіків, променевої хвороби, астенії.

Побічні ефекти: практично відсутні.

Піридоксину гідрохлорид (В6)

• Перетворюється на піридоксаль фосфат, що регулює обмін амінокислот і білків;

• Покращує трофіку міокарда, посилює і уповільнює роботу серці;

• Бере участь у регуляції обміну багатьох нейромедіаторів, підтримує нормальний стан ЦНС і ПНС.

Показання: гіпо- й авітаміноз, ранній токсикоз вагітних, гепатит, хронічна серцева недостатність, анемія, променева хвороба, нервові захворювання, туберкульоз, паркінсонізм.

Побічні ефекти: алергійні реакції.

Ціанокобаламін ( В12)

• Регулює нормальне дозрівання еритроцитів;

• Стимулює процеси регенерації та росту;

• Сприяє утворенню епітеліальних клітин;

За недостатності ціанокобаламіну в організмі розвивається мегалобластична анемія.

Показання: мегалобластична анемія, захворювання нервової системи, печінки, променева хвороба, інфекційні хвороби, дистрофія у дітей.

Побічні ефекти: тахікардія і біль у серці, алергійні реакції, збудження ЦНС.

Кислота аскорбінова (С)

• Активую синтез антитіл, інтерферону, імунітет;

• Синтез гормонів кіркової речовини надниркових залоз;

• Знижує проникність судинної стінки і стабілізує її;

• Є антиоксидантом;

• Покращую всмоктування заліза;

Ознаки гіповітамінозу: загальна слабкість, втомлювальність, кровоточивість ясен, анемія. При авітамінозі розвивається цинга.

Показання: гіпо- й авітаміноз, геморагічний діатез, кровотеча, променева хвороба, захворювання ССС, нирок, профілактика вірусних інфекцій.

Побічні ефекти:прийом високих доз-ураження підшлункової залози, підвищення згортання крові, ерозії слизових оболонок травного каналу, зміна формули крові.

Кислота нікотинова (РР)

• Перетворюється на нікотинамід, який забезпечує клітинне дихання;

• Численні обмінні процеси;

• Виявляє гепатопротекторну дію, покращує дезінтоксикаційну функцію печінки;

• Розширює периферійні судини і знижує АТ;

Ознаки авітамінозу: дерматит, діарея, деменція(пелагра).

Показання: гіпо- й авітаміноз, спазм судин кінцівок, захворювання печінки, пептична виразка шлунка і 12-ти палої кишки, атеросклероз.

Побічні ефекти:гіперемія, відчуття жару, свербіж, запаморочення, внаслідок швидкого в/в введення можливий розвиток колаптоїдного стану, у разі перевищення дози-жирове переродження печінки.