Аутизм и аутичность

Аутизм – произошло от греческого autos и переводится как сам.

Психологический словарь предлагает следующее определение аутизма. Это сложное, порой болезненное состояние личности, выражающееся в чрезмерной её самоуглублённости, в уходе от контактов с окружающими, в отчуждении, в погружении в мир собственных переживаний. По данным американской Ассоциации по аутизму, под термином «аутизм» понимается глубокое врождённое нарушение, носящее бионеврологический характер, которое обычно проявляется в течение первых 3 лет жизни. До сих пор среди учёных нет однозначного мнения по поводу причин данного состояния человека. Среди самых распространённых выделяют: генетические, родовые травмы, вирусные заболевания, хромосомные нарушения.

В настоящее время критерием диагностики аутизма считаются те характеристики поведения, которые проявляются в 3 основных сферах (Триада нарушений) (Л.Винг, 1993):

- нарушение социального взаимодействия;

- нарушения социального общения;

- ограниченные интересы и действия.

По мнению Л.Винг следствием этих нарушений у людей является жёсткая модель поведения, включающая в себя стремление к сохранению постоянства, стереотипного движения, ограниченные интересы и т.д. Эти характерные черты проявляются различно у каждого ребёнка.

Основные критерии определения аутизма.

6. Проявления аномального развития до 3 лет.

7. Качественные нарушения в социальном взаимодействии (3 из 5):

   • Отсутствие контакта «глаза в глаза», странное положение тела, выражение лица, использование жестов неадекватно ситуации;

   • Неспособность к установлению дружеских отношений, которые характеризуются взаимными интересами, деятельностью и эмоциями;

   • Отсутствие или очень редкие попытки найти в других людях утешение и любовь в моменты стресса или когда им плохо и/или неспособность самому выразить утешение, сочувствие;

   • Отсутствие проявления радости, когда другие её проявляют;

   • Отсутствие проявления социальности и эмоций и /или отсутствие изменения в поведении в зависимости от необходимости социального контекста.

8. Качественные нарушения в коммуникации (2 из 5):

   • Задержка или полное отсутствие речи, не сопровождающееся попыткой компенсировать это альтернативными способами коммуникации (невербальными средствами);

   • Неспособность начать или поддержать разговор, неспособность обмениваться репликами при общении;

   • Стереотипное, повторяющееся использование языка;

   • Аномалии в высоте тона голоса, ударения, скорости, ритме и интонации речи;

   • Отсутствие разнообразия при ролевой игре, или в раннем возрасте, при социально имитирующей игре.

9. Ограниченные, повторяющиеся, стереотипные модели поведения, процессов и действий (2 из 6):

• Всепоглащённость стереотипными и ограниченными интересами;

• Специфическая привязанность к определённым предметам;

• Настойчивое требование соблюдения специфических, нефункциональных ритуалов и заведённого установившегося порядка;

• Стереотипные и повторяющиеся двигательные маневризмы, включающие в себя: ворчание, хлопанье, взмахи руками, сложные движения всего тела;

• Настойчивое внимание к частям предметов или нефункциональным игровым материалам (обнюхивание, ощупывание поверхностей, слушание шумов);

• Расстройство по поводу мелких, незначительных изменений в окружающей обстановке.

Существует так же понятие аутичности, под которым понимается свойство личности, проявляющееся в норме и не относящееся к сфере психопатологии. Эта черта отражается на всей сфере контактов человека; дефицитность общения такого человека является отчасти вынужденной, отчасти неизбежной. Многие черты поведения аутичного ребёнка напоминают сглаженный, нечётко выраженный аутизм. Однако такой ребёнок обладает компенсаторными механизмами, которые при благоприятных условиях позволяют удовлетворительно адаптироваться в среде сверстников.

* * *