1.Планова стоматологічна санація. Основні організаційні принципи і клінічні методи.

Стоматологічна санація - оздоровлення організму дитини шляхом вилікування всіх патологічних процесів порожнини рота, що поєднується із профілактичними заходами.

Виділяють три форми проведення стоматологічної санації:

1. Індивідуальна стоматологічна санація за зверненнями - повне лікування всіх хвороб зубів і порожнини рота у кожного хворого, який самостійно звернувся до стоматологічне лікувальний заклад.

2. Організована разова або періодична санація - виявлення та повне лікування стоматологічних захворювань у обмежених контингентів населення (діти, що відпочивають на літніх дачах дитячих садів або в літніх таборах, що знаходяться в санаторіях або лікувальних стаціонарах). Ці дві форми є обов'язковим видом лікувальної стоматологічної допомоги. Однак обидві форми не мають профілактичної спрямованості і в цілому не знижують потреби дитячого населення в стоматологічної допомоги.

3. Планова ЛІКУВАЛЬНО о-п рофілактіческая стоматологічна санація дитячого населення-^ збереження зубів і попередження розвитку одонтогенних патологічних процесів шляхом виявлення початкових форм поразки і своєчасного і повного їх лікування. Планова санація в СРСР - науково обгрунтований метод профілактики найбільш поширених стоматологічних захворювань. Організація і проведення планової стоматологічної санації дітей є основним завданням розвитку стоматологічної допомоги в нашій країні.

Планового профілактичного стоматологічної санації підлягають всі діти дошкільного та шкільного віку.

При організації стоматологічної диспансеризації доцільно виділення трьох диспансерних груп залежно від стану здоров'я дітей.

I група - діти дошкільного та шкільного віку, що не мають хронічних соматичних захворювань і уражень центральної нервової системи, без виражених стоматологічних захворювань (з інтактними зубами або з ураженням одиничних зубів початковим карієсом).

II група - діти зі стоматологічними захворюваннями.

III група - діти з хронічними соматичними захворюваннями та хворобами центральної нервової системи.

У кожній групі диспансерне спостереження об'єднує профілактичні та лікувальні заходи, характер, тривалість і спрямованість яких залежать від сутності, поширеності хвороби і ступеня її клінічної тяжкості.

2. Карієс в стадії плями. Клініка, діагностика, лікування.

-скарги на косметичний дефект твердих тканин зуба

-незначна чутливість ,оскома

-наявність плям (білих)з матовою поверхнею,найчастіше вони виникають в ретенційних пунктах

-при зондуванні відмічається шорсткість

-спочатку пляма невеликого розміру але поступово збільшується в розмірах,з часом може виникнути каріозна порожнина

Діагностика:

-використання кольорових реакцій з різними барвниками:2%водний розчин метиленового синього,0,1% метиленового червоного

-для визначення карієс резистентності емалі використовують ТЕР-тест:мето вітального забарвлення емалі 2% водним розчином метиленового синього.Протравлені кислотою ділянки емалі забарвлюються у різної інтенсивності синій колір ,який оцінюється 10 бальною шкалою

-для оцінки гігієнічного стану прожнони рота викор. Індекси Федорова-Володкіна,Грін-Верміліона

Лікування:

-Проведення професійної гігієни порожнини рота

-навчання пацієнта раціональній індивідуальній гігієні

-призначення лыкувально-профылактичних паст

-ремінералізуюча терапія з використанням препаратів фтору,кальцію,фторовмісних лаків

-герметизація фігур жувальних зубів (герметиками хімічної і світлової полімеризації)

--електрофорез препаратів фтору: 1-2% розчин натрію фториду

-електрофорез препаратів кальцію:10% розчин кальцію глюконату,кальцію хлориду

-електрофорез ремінералізуючих препаратів «Ремодент»