Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ter_stom.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
183.55 Кб
Скачать

БІЛЕТ 1.

1.Історичні етапи розвитку терапевтичної стоматології. Внесок вчених України в її розвиток (ю.М. Гофунг, і.О.Новик, і.А. М.Ф. Данилевський).

Професор Е.М. Гофунг (1876-1946). Завідуючий кафедрою терапевтичної стоматології ХСІ (1935-1946). Автор і співавтор підручників з терапевтичної стоматології. Вивчення патогенезу захворювань пульпи, розробка методів оперативного лікування карієсу зубів. З 1910 по 1935 незмінний голова Харківського одонтологічного товариства.

М.Ф. Данилевський – професор кафедри терапевтичної стоматології КМУ. Патогенез, діагностика, клініка та лікування зубів, пародонту і слизової оболонки порожнини рота. Розробка методів ензимотерапії стоматологічних захворювань, фізіотерапевтичної та кріогенної апаратури стоматологічного профілю. Автор підручників, атласів і посібників з терапевтичної стоматології.

Професор І.О. Новік (1891-1968). Директор ОНДІС (1935-1941), завідуючий кафедрою терапевтичної стоматології КМІ (1946-1968). Розробка клінічних та організаційних принципів планової санації порожнини рота та методів профілактики карієсу. Впровадження у стоматологічну практику метода флюоризації зубів. Розробка проблеми етіології, патогенеза, клініки та лікування захворювань пародонту та слизової оболонки порожнини рота.

2.Зубна бляшка. Роль мікроорганізмів зубного нальоту в етіології карієсу зубів.

Зубний камінь – довготривалий наліт який поступово кальцифікується, перетворюючись на твердий субстрат. Це мінералізовані відкладення, які є надясенними і підясенними.

Зубні відкладення(особливо під’ясенний зубний камінь) мають виражену механічну пошкоджуючу дію на тканини пародонта. Наявність великої кількості мікроорганізмів забезпечує виражену сенсибілізуючу протеолітичну і токсичну дію. При розщепленні вуглеводів утворюються органічні кислоти. Мікроорганізми зубних відкладень, які виділяють органічні кислоти(молочну, оцтову, пропіонову) можуть викликати демінералізацію та ушкодження емалі, що призводить до розвитку карієсу зубів; ті ж мікроорганізми, які продукують гідролітичні ферменти(протеїнази, гіалуронідази) подразнюють та пошкоджують зубо-ясенне прикріплення, що визначає їх роль в етіології та патогенезі захворювань пародонта.

3.Гострий обмежений пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.

Клініка: - гострий біль, локалізований, самовільний, нападоподібний (15-30 хв.) Без болі – 2-3 години. Приступи почалися 2-3 доби тому.

- біль від термічних і хімічних подразників

- приступи підсилюються вночі

- каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину

- дентин розм’якшений, слабо пігментований, хрящоподібної консистенції або мало розм’якшений з різкою пігментацією.

- при зондуванні помірний біль в точці, відповідно проекції запаленого рогу пульпи

- перкусія безболісна

- ЕОД – до 20 мкА

Лікування:

Біологічний (консервативний)

Ампутація пульпи (вітальна чи девітальна)

Екстирпація пульпи (вітальна чи девітальна)

Девітальна екстирпація пульпи:

1-ше відвідування:

Антисептична обробка ротової порожнини

Часткове препарування каріозної порожнини

Медикаментозна обробка каріозної порожнини

Аплікаційне знеболення каріозної порожнини

Розкриття рогу пульпи

Накладання девіталізуючої пасти

Герметична пов’язка

2-ге відвідування:

Антисептична обробка ротової порожнини

Видалення герметичної пов’язки

Препарування каріозної порожнини

Розробка пульпової камери

Пульпотомія (екскаватор чи шар. бор)

Медикаментозна обробка

Розкриття устів кореневих каналів

Екстирпація кореневої пульпи

Інструментальна і медикаментозна обробка кореневих каналів (для медик. обробки: 1% гіпохлорид натрію, 1% хлоргексидин і інші)

Висушування і пломбування кореневого каналу (іригація, сорбція, обтурація)

Ізолююча прокладка

Постійна пломба

ЗАДАЧА №1. Чоловік 48 років, скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на верхній щелепі зліва. Раніше зуб не лікувався. Хронічний гранулюючий періодонтит.

БІЛЕТ 2.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]