Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КЛИНИКА готовый шпор.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
251.58 Кб
Скачать

19. Оңқа қою іс-әрекеті. Көрсеткіштері, кері көрсеткіштері

Оңқалардағы вакуум арқылы теріде ж/е теренде орн/қан мушелерде қан ж/е лимфа айналысы жоғарылаиды,мүщелер ұлпаларынын қоректенуі жаксарады ж/е қабыну процесінің сінуі де журеді Мүшедегі ж/е ткань-гі қабыну процестерін жоюға көмектеседі, ауырсынуды азайтады. Көбіне кәдімгі құрғақ оңқалар қолданылады. Олар – асты жалпақтау, дөңгелек, ауыз жағы жұмырланып жақсылап тегістелген колба сияқты шыны ыдыс. Іс-әрекет: Әдетте оңқаны сырқатты жатқызып 10–нан 20-ға дейін салады. Қолмен теріге аз мөлшерде вазелин жағу. Білтені спиртке малу. Білтені тұтату: сол қолмен 1-2 оңқа алып, 0,5 мин тез оңқаға жанып тұрған білтені кіргізу ж/е шапшаң жылдамдықпен оңқаны теріге қою. Осындай әрекетпен барлық оңқа-ды қою. Науқасты орамалмен, көрпемен жауып, 10-15 мин.қалдыр.

Салмас бұрын шеттерінің сынбағанына көз жеткізу керек. Оңқаны көбінесе арқаға, белдемеге т.с.с дененің ет пен май қабаты қалыңдау жерлерге салады. Әйелдердің белдемесі ж/е емшегіне қоюға болмайды. Көрсеткіш-і: көкірек клеткасының қабынуы, қабырға аралық невралгия, құяң, жедел ж/е созылмалы миозиттер, өкпе,бронх жүйелерінін аурулары, жүйке жүйесінін аурулары, бұлшық ет аурулары, жүрек ауруы (стенокардия) Қарама-қарсы көр-і: өкпеден қан кеткенде өкпе туберклезі, көкірек клеткасында ісік болса, тері аурулары мен оның өте сезімталдығы, әлсіреу, жалпы тырысып- құрысуы, қозу кезінде, өкпе туберкулезі,қан түкіру, терінін жоғарғы сезімталдығы ж/е ауырсынулар,науқас ессіз ,жоғарғы қызба, тырысулар, жүдеу.

Қойылатын жері: 1.Өкпе, бронх жүйксінің ауруларында(бронхиттер, пневмониялар): жауырын үсті, жауырын арасы, жауырын асты 2. Жүйке аураларында(невралогия, неврит): бел тұсы, жүйке бағаналарының аймағы 3. Бұлшық ет аураларында(миозиттер): бұлшық ет аймағы

20. Нәжісті капрологиялық зерттеуге жинау ережесі. Жолдама жазу. Мақсаты: ас қорыту трактісі-ң түрлі қызмет-ң қорыту мүмкіндігін анықтау. Жабдық: пениц-нен босаған таза, құрғақ шыны флакон, үшкір ағаг жаңқа.

Тексеріс алдында дәрілер қабылдауын тоқтату (эфедрин, прозерин, әлсізден-н дәрілер, висмут, темір, барий сульфаты, т.б) ж/е темірі бар тағамдарды (ет, балық, жасыл жемістер) шектеу. 4-5 күн бұрын Шмид н/е Певзнер диетасы тағайы.ы. Таңертеңгілік дефекациядан кейін нәжістің бірнеше жерінен 5-10 гр нәжіс алып, флаконға салу (іріңді, қанды, сілемелі жер-ден алу) клиникалық зерттеуге жібереді. Дәрет ыдысын 0,2 пр.деохлор еріт. 1 сағ.салу. Жаңқаны дез.еріт.ге салады н/е жағып жібереді. Нәжіс зертханаға жиналған соң 8сағ ішінде жеткізілу к/к. Оны 3-5гр.темпер. консервант қосып сақтайды (5-10пр. формалин еріт)

Жолдама

Нәжісті капрологиялық зерттеу

Аты-жөні: Иванов И.И.

Туған күні, айы, жылы:

Күні: 12.02.14 ж.

Мейірбике қолы: ....................

21. Қабылдау бөлімі. Құрылымы және қызметі.

Қабылдау бөлімшесі(Қ.Б)-науқастарды қабылдауға, тексеруге, тіркеуге, санитарлы гигиеналық жуып шаюға және дәрігер белгілеген бөлмеге тасымалдау үшін арналган аурухананың ең маңызды бір бөлігі. Қ.б аурахана ауласына кіруге жақын және науқастарды тасымалдауға ыңғайлы жерде орналасуы тиіс. Қ.б аурухананың жоспарымен құрылымына қарай 2ге бөлінеді:

1)Орталықтанған қ.б д/з- аурухананың барлық бөліміне науқастың 1 қ.б арқылы түсуі

2)Орталықтанбаған қ.б д/з- 1 ғана емдеу бөліміне тән.

Қ.Б-ң негізгі міндеттеі:

1)Науқастарды қабылдау және тіркеу

2)Науқастарды қарау, тексеру және диогназ қою

3)Жаңадан түскен нау-ды санитарлық-гигиеналық тазалықтан өткізу.

4)Маманданған мед-лық қызмет көрсету.

5)науқастарды аурухананың емдеу бөл-не тасымалдау

Қ.Б-ң құрылысы:

1)Күту залы

2)Кезекші мей-нің бөлмесі(тіркеу бөлмесі)

3)Бір немесе бірнеше қарау бөлмесі.Дәрігердің(терапевт, генеколог т.б)науқасты қарауына арналған.

4)Дәрі егу бөлмесі

5)Жараны таңатын кіші операциялық бөлме

6)Санитарлық өткізгіш(ванна)- науқасты сани-қ өңдеуге арналған

7)Оңашалайтын бөлме(бокс изолятор)- диогнозы аныталмаған науқастарға арналған бөлме

8)Рентген және УДЗ бөлмелері

9)Зертхана

10)Дәретхана

Науқасты тасымалдау.

Сырқатты емдеу бөліміне жеткізу әдісін сыр-тың жағ-ның ауырлығына бай-ты дәрігер анықтайды.

Тасымалдаудың түрлері: зембілмен, сүйретпелі зембілмен, сүйретпаелі кресломен.

Сырқатты тасымалдау іс-әрекеті:

1)Сүйретпелі зембілдің бас жағын тақтай төсенішті аяқ жағына перпендикуляр етіп коямыз

2)Үшеуінде сырқаттың жанына бір жағынан тұрғызамыз

А)Біреуің колды бас пен жауырынның астына жібереміз

Б)Екіншісін жамбас пен санның жоғарғы бөлігін

В)Үшіншісін санның ортаңғы бөлігімен балтырдан

3)Сырқатты көтеріп, онымен бірге сүйретпелі зембілге қарай бұрамыз

4)Сырқатты сүйретпелі зембілге жатқызып үстін жабамыз

5)Оларға ауыр жағдайда сырқат жіберілгені жөнінде емдеу бөліміне хабарлаймыз

6) Сырқатты оның мед-лық картасын, мед-лық қызметін ілестіріп емдеу бөліміне жібереміз

7)Емдеу бөлімінде сүйретпелі зембілдің бас жағын, керуерт төсектің аяқ жағына тік бұрыш жасап қоямыз, сырқатты үшеулеп көтеріп 90 градусқа бұрылып оны төсекке жатқызамыз.