Коротка характеристика теми

До пухлинних хвороб пародонту або пародонтом відносять: фіброму, фіброматоз ясен, ліпому, епулід.

Фіброма – пухлина, що складається із зрілих елементів сполучної тканини, кровоносних і лімфатичних судин. Розрізняють дрібні, обмежені та масивні (великі) форми. Клінічно: пухлина рухома, неспаяна з підлеглими тканинами, не болюча при пальпації, з чіткими межами.

Фіброматоз ясен характеризується обмеженою або дифузною гіпертрофією ясенних сосочків, ясенного краю і коміркових ясен. Спостерігається у підлітків і осіб молодого віку, переважно в дівчат у період статевого дозрівання. Може виникати внаслідок медикаментного лікування. Фіброматоз ясен розвивається на обох щелепах. При І ступені − розростання ясен на 1/3 висоти коронки зуба, при ІІ – 1/2, при ІІІ – розростання сягають усієї висоти коронки зуба.

Ліпома розвивається з підшкірної або підслизової (на піднебінні) жирової тканини. Зустрічається рідко, характерний повільний ріст. Пухлина має м’яку консистенцію, безболісна під час пальпації. Пухлина вкрита незміненою слизовою оболонкою блідо-рожевого кольору. Лікування − хірургічне.

Епуліс (син. епулід) вогнищеве розростання сполучної тканини грибовидної на округлої форми на ніжці, розташованої в ділянці фронтальної групи зубів і премолярів. Морфологічно складається з сполучної тканини, яка містить дрібні судини, остеобласти, остеобласти. Епуліс ділять на три види: фіброматозний, ангіоматозний, гігантоклітинний. Лікування − хірургічне: видалення епулісу і його росткової зони, яке закінчують діатермокоагуляцією або кріодеструкцією. Питання про збереження зубів вирішують на підставі даних клінічного і рентгенологічного обстежень.

Характерні клінічні ознаки пухлин та пухлиноподібних хвороб пародону в більшості випадків дозволяють стоматологу поставити діагноз на підставі огляду і пальпації. При наявності виразок або запальних змін в області патологічного процесу показана біопсія.

Важливим моментом є діагностика причинного фактора пухлини та пухлиноподібного захворювання пародонту. З цією метою проводять ретельний стоматологічний огляд, спрямований на виявлення запальних захворювань порожнини рота, рентгенографія або радіовізіографія, виконується ортопантомограма і пародонтограма. Пацієнтам із зубними протезами необхідна консультація стоматолога-ортопеда для виключення травматичного впливу наявного протеза на тканини порожнини рота.

Найефективнішим методом лікування пухлиноподібних захворювань є хірургічне висічення у межах здорових тканин за допомогою лазера.

Контрольні питання поточного матеріалу

1. Передпухлинні захворювання (визначення та їх характеристика).

2. Основні морфологічні ознаки передраку.

3. Доброякісні пухлини тканин пародонту. Ознаки.

4. Фіброма, клініка, діагностика.

5. Диференціальна діагностика фіброми.

6. Лікування хворих на фіброму.

7. Фіброматоз ясен, клініка, лікування.

8. Діагностика фіброматозу ясен

9. Епулід, види, діагностика, лікування.

10. Що таке пухлина?

11. Які ділянки тканин є джерелом росту пухлин?