Лист динамической оценки пациента

Дата

Дни в стационаре

Сознание: ясное, спутанное, отсутствует

Настроение

Сон: нормальный, нарушенный

Температура тела ⁰С

Кожные покровы: без изменений, дефекты; бледные, цианотичные, гиперемированы, желтушные

Дыхание (ЧДД) в минуту

Кашель

Мокрота

Одышка

Пульс (ЧСС) ударов в минуту

АД мм рт.ст.

Для диабетиков – уровень сахара в крови

Боль

Вес

Суточный диурез

Принято жидкости

Водный баланс

Прием пищи:

самостоятельный,

требуется помощь

Двигательная активность:

самостоятельная,

требуется помощь (костыль, трость, каталка)

Личная гигиена: самостоятельная,

требуется помощь

Физиологические отправления: стул

мочеиспускание

Купание:

Душ,

Ванна

Частично (в постели)

Полная независимость

Осмотр на педикулез

Посетители