
- •2. Індивідуальна сумісність крові донора та реципієнта по групі.
- •2. Одягання стерильного халата та маски медичної сестри.
- •2. Алгоритм проведення біологічної проби при переливанні крові донора.
- •2. Одягання стерильного халата на хірурга.
- •2. Підготувати набір для скелетного витягання.
- •2. Визначити групу крові за допомогою стандартних сироваток.
- •2. Накласти пов’язку на обидва ока.
- •2.Скласти набір інструментів для трепанації черепа:
- •2. Підготувати до роботи стіл перев’язувальної сестри.
- •2. Визначити резус-належність експрес-методом.
- •2. Обробити руки стериліумом та іншими сучасними препаратами.
2. Визначити резус-належність експрес-методом.
Послідовність |
Зміст |
Примітка |
Місце виконання. |
Маніпуляційна
|
Оцінка результату: - якщо відбулася аглютинація (наявні видимі на око зерна) -резус-фактор позитивний (Rh+); - якщо аглютинація відсутня- резус-фактор негативний (Rh-). На станціях переливання крові резус негативну кров додатково досліджують стандартним реагентом - антирезус Rh(DC). Тільки негативна реакція з реагентами анти-D і анти-DC дає право віднести досліджувану кров до резус-негативної. У тих випадках, коли у хворого кров рідкісної антигенної структури, для індивідуального підбору донорів резус-належність визначають за допомогою анти-D IgM, а також непрямим антиглобуліновим тестом (непряма проба Кумбса) за допомогою IgG (неповних) анти-D антитіл.
. |
Підготувати необхідне. |
|
|
Алгоритм виконання. |
1. Одягають гумові рукавички. 2. Відкривають кришку флакона з сироваткою, беруть 1краплю піпеткою і вносять у пробірку. 3. Обробляють ватою, змоченою спиртом, IV палець лівої кисті пацієнта, проколюють голкою, першу краплю стирають сухою ваткою, а іншу беруть піпеткою (капіляром) і вносять у пробірку. Крапля крові повинна опуститись на дно пробірки по її стінці. Співвідношення сироватки і крові 1:10. 4. Через 3хв додають у пробірку 2-3мл 0,9 % розчину натрію хлориду, розмішують, погойдуючи пробіркою, і читають результат. 5. Занурюють інструменти і матеріал, який стикався з кров'ю, в дезінфекційний розчин. |
№ 34
Хворий звернувся через дві доби після появи почервоніння і припухлості на передній поверхні правої гомілки. Температура тіла підвищилась до 39,5ºС. При огляді виявлено набряк всієї правої гомілки та гомілково-ступневого суглобу, значне почервоніння з чіткими краями, яке доходить до колінного суглобу. При пальпації відчуває різкий біль.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Обробити руки стериліумом та іншими сучасними препаратами.
Відповідь.
1. Проблеми пацієнта: почервоніння і припухлість на передній поверхні правої гомілки. Гіпертермія 39,5°С, набряк всієї правої гомілки і правого гомілково-ступневого суглобу. Почервоніння з чіткими краями, яке доходить до колінного суглобу, різкий біль в ділянці правої гомілки, що посилюється при пальпації. . У пацієнта бешихове запалення правої гомілки. Лікування в хірургічному відділенні бензилпеніциліном, УФО.