
- •2. Індивідуальна сумісність крові донора та реципієнта по групі.
- •2. Одягання стерильного халата та маски медичної сестри.
- •2. Алгоритм проведення біологічної проби при переливанні крові донора.
- •2. Одягання стерильного халата на хірурга.
- •2. Підготувати набір для скелетного витягання.
- •2. Визначити групу крові за допомогою стандартних сироваток.
- •2. Накласти пов’язку на обидва ока.
- •2.Скласти набір інструментів для трепанації черепа:
- •2. Підготувати до роботи стіл перев’язувальної сестри.
- •2. Визначити резус-належність експрес-методом.
- •2. Обробити руки стериліумом та іншими сучасними препаратами.
2. Визначити групу крові за допомогою стандартних сироваток.
Послідовність |
Зміст |
Примітка |
Підготувати необхідне.
Алгоритм виконання |
1. Одягають гумові рукавички. 2. Надрізають пилочкою ампули сироваток І, II, III груп, відламують, в кожну ампулу вкладають піпетку і розташовують їх у відповідні гнізда маркованого штатива. Розкривають ампулу з фізіологічним розчином, занурюють у неї піпетку і ставлять на штатив. Ампулу з IV групою сироватки ставлять на штатив, не розкриваючи. 3. На градуйовану тарілку капають піпетками з кожної ампули по краплі сироватки біля відповідних позначок. 4. Обробляють ваткою зі спиртом нігтьову фалангу IV пальця лівої кисті пацієнта, проколюють її стерильною голкою-скарифікатором. Першу краплю крові стирають сухою ваткою, а потім різними кінцями скляних паличок 6 крапель крові переносять на тарілочку поряд із краплями сироваток і перемішують їх у гомогенну масу (краплі крові повинні бути в 10 разів меншими від крапель сироватки. 5. Після змішування тарілку похитують, потім на 1-2хв ставлять. У міру появи аглютинації, але не раніше ніж через 3хв, в кожну краплю суміші піпеткою додають по краплі фізіологічного розчину, перемішують іншими скляними паличками і через 5хв читають результат. 6. Занурюють тарілку, скарифікатор, предметні скельця, піпетки і рукавички в дезінфекційний розчин. Оцінка результату: - якщо реакція аглютинації не настала – перша група крові; - якщо аглютинація настала з сироватками першої і третьої груп і не настала з другою – друга група крові; - якщо настала реакція з І і II групами і не настала з III – третя група; - якщо аглютинація настала з усіма трьома сироватками – четверта група. Якщо у хворого виявлена IV група крові, необхідно провести контрольне дослідження з сироваткою IV групи. При належності крові до групи АВ (IV) реакція аглютинації відсутня. |
Визначити групу крові слід при температурі 18–25 0С . При низькій або дуже високій температурі можлива панаглютинація, тобто аглютинація з будь–якою кров’ю (в усіх трьох краплях).
При використанні слабких сироваток можлива псевдоаглютинація В усіх сумнівних випадках слід повторити визначення групи крові,суворо дотримуючись інструкції. Визначення групи крові необхідно проводити в добре освітленому приміщенні, при температурі від 15 до 24 °С (при нижчих чи вищих температурах може відбутися несправжнє склеювання еритроцитів- псевдоаглютинація. Також необхідно мати мікроскоп, тому що в деяких випадках аглютинація виявляється тільки при збільшенні. Для виключення будь-якої помилки і сумніву у результатах дослідження групу крові визначають (дублюють) одночасно двома сироватками першої, другої і третьої груп різних серій. |
№ 30
Медична сестра офтальмологічного медичного центру при роботі з обладнання що генерує лазерне випромінювання, відмітила пекучий біль в очах, сльозотечу, погіршення зору.
1. Визначте наявні проблеми пацієнтки.
2. Накласти пов’язку на обидва ока.
Відповідь.
1. Проблеми пацієнтки: пекучий біль в очах, сльозотеча, погіршення зору.