1, 10 "Порушення ритму серця

2, 30 "Iнфаркт мiокарда

3, 10 "Серцева недостатність

4, 10 "Розшаровуюча аневризма аорти

5, 10 "Крововиливи в сiткiвку

6, 0 "Мiтральний стеноз

"Клiнiчними проявами ураження головного мозку при гiпертонiчнiй хворобi можуть бути:

0, 40 "Головний бiль, запаморочення, шум у головi

1, 10 "Зниження розумової працездатностi, порушення пам'ятi

2, 10 "Судоми

3, 10 "Транзиторнi порушення мозкового кровообiгу

4, 30 "Геморагiчний iнсульт

5, 0 "Спотворення смаку

"При ЕКГ - обстеженнi у хворого на гiпертонiчну хворобу найчастiше виявляються:

0, 100 "Ознаки гiпертрофiї лiвого шлуночка

1, 70 "Порушення фази реполяризацiї

2, 60 "Блокада лiвої нiжки пучка Гiса

3, 0 "Патологiчний зубець Q

4, 70 "Порушення серцевого ритму

"Маркери пошкодження нирок при гiпертонiчнiй хворобi:

0, 30 "Мікроальбумінурiя

1, 30 "Мiкрогематурiя

2, 30 "Підвищення рівня креатиніну в плазмі крові вище 2 мг/дл (вище 177 мкмоль/л)

3, 10 "Циліндрурія

4, 0 "Масивна протеїнурія

"Патогномонічна ознака міокардиту будь-якої етіології:

0, 80 "Порушення ритму серця

1, 100 "Протодіастолічний ритм галопу

2, 50 "Шум тертя перикарда

3, 80 "Прогресуюча серцева недостатність

4, 0 "Систолічне "клацання" на верхівці

"Часті ускладнення мiокардиту:

0, 10 "Тромбоемболії

1, 20 "Шлуночкова пароксизмальна тахiкардiя

2, 10 "Повна атрiо-вентрикулярна блокада

3, 60 "Серцева недостатнiсть

4, 0 "Анемія

"Характерні ознаки iдiопатичного мiокардиту Фiдлера:

0, 0 "Вiдносно легкий перебiг, швидке одужання

1, 20 "Тяжкi порушення ритму серця

2, 20 "Емболiї у рiзнi органи

3, 20 "Тяжка, прогресуюча, малочутлива до лiкування серцева недостатнiсть

4, 10 "Бiль за типом стенокардiї, iнфарктоподiбна графiка ЕКГ

5, 30 "Поліартралгії, лімфоаденопатії, гепатолієнальний синдром

"При фiзикальному обстеженнi хворого на гiпертрофiчну кардiомiопатiю виявляються:

0, 0 "Шум тертя перикарда

1, 60 "Грубий систолiчний шум вигнання в дiлянцi верхiвки серця або в III-IV мiжребер'ї злiва вiд грудини, порушення ритму

2, 10 "Систолiчне тремтiння по лiвому краю груднини

3, 10 "Додаткові III та IV тони серця

4, 20 "Посилений верхівковий поштовх

"Найбiльш iнформативним методом дiагностики гiпертрофiчної кардiомiопатiї є:

0, 0 "Контрастна коронарографiя

1, 20 "Рентгенографiя органiв грудної порожнини

2, 100 "Ехокардiографiя

3, 20 "Електрокардiографiя

4, 70 "Радiоiзотопна вентрикулографiя

"Ехокардiографiчні ознаки гiпертрофiчної кардiомiопатiї:

0, 10 "Систолiчний рух вперед передньої та (або) задньої стулок мiтрального клапану

1, 0 "Збiльшення фракцiї викиду

2, 60 "Зменшення об'єму порожнини лiвого шлуночка

3, 10 "Мiтральна регургiтацiя

4, 20 "Гiпертрофiя усiх вiддiлiв серця

"При лiкуваннi гiпертрофiчної кардiомiопатiї препаратами вибору є:

0, 30 "Інгiбiтори ангiотензинперетворюючого ферменту

1, 20 "Блокатори кальцієвих каналів

2, 30 "Бета-адреноблокатори

3, 20 "Аміодарон

4, 0 "Серцевi глiкозиди

"Основні об'єктивні ознаки дилатацiйної кардiомiопатiї:

0, 100 "Кардiомегалiя, збiльшення переважно лiвих вiддiлiв серця

1, 60 "Збiльшення печiнки

2, 30 "Ритм галопу

3, 80 "Периферичнi набряки

4, 0 "Жовтяниця

"Найбільш інформативний метод дiагностики дилатацiйної кардiомiопатiї:

0, 100 "Ехокардiографiя

1, 80 "Електрокардiографiя

2, 90 "Рентгенографiя

3, 0 "Загальний аналiз кровi

4, 90 "Радiоiзотопнi методи дослiдження

"При ехокардiографiї у хворих на дилатацiйну кардiомiопатiю можуть виявлятися:

0, 25 "Внутрiшньошлуночковi тромби

1, 25 "Дифузне зниження скоротливої функції міокарда

2, 25 "Збiльшення маси мiокарда

3, 0 "Змiни аорти

4, 25 "Дилатацiя порожнин серця, яка переважає над гіпертрофією міокарда, зниження показникiв скоротливостi

"Клiнiчними ознаками сухого перикардиту є:

0, 40 "Тупий постiйний бiль в дiлянцi серця, що пiдсилюється при глибокому диханнi, кашлi, ковтаннi

1, 0 "Виражений цiаноз шкiри, набряки верхньої та нижньої половини тулуба, збiльшення печiнки

2, 50 "Шум тертя перикарда, що вислуховується в III-IV мiжребiр'ях бiля лiвого краю грудини, сильнiше вислуховується пiд час систоли, пiдсилюється пiд час вдиху

3, 10 "Пiтливiсть, субфебрильна температура

"Найбiльш достовiрний метод дiагностики ексудативного перикардиту:

0, 50 "Електрокардiографiя

1, 100 "Ехокардiографiя

2, 90 "Рентгенологiчний

3, 0 "Загальний аналiз кровi

4, 70 "Фонокардiографiя

"Найчастiший збудник пiдгострого iнфекцiйного ендокардиту:

0, 10 "Гриби

1, 60 "Стафiлококи

2, 0 "Вiруси

3, 100 "Стрептококи

4, 10 "Хламiдiї

"Виникненню iнфекцiйного ендокардиту сприяють:

0, 0 "Легенева гiпертензiя

1, 25 "Септичний аборт

2, 25 "Патологiчнi змiни клапанiв серця

3, 25 "Застосування наркотикiв внутрiшньовенно

4, 25 "Тромбофлебiт

"При iнфекцiйному ендокардитi фiксацiя iнфекцiйного агента найбiльш часто вiдбувається на:

0, 20 "Анатомiчно iнтактних клапанах серця

1, 10 "Iнтимi аномально розвинених судин серця

2, 40 "Клапанах при вроджених або набутих вадах серця

3, 30 "Протезах клапанiв серця i судин

4, 0 "Ендотелії периферичних судин

"Основними раннiми скаргами у хворого на гострий iнфекцiйний ендокардит є:

0, 20 "Серцебиття, задишка

1, 0 "Бiль у животi, нудота, блювання

2, 20 "Значна слабкiсть, мiалгiї, артралгiї, бiль у спинi

3, 40 "Висока лихоманка, пропасниця

4, 20 "Профузнi нiчнi поти

"Показання до хiрургiчного лiкування iнфекцiйного ендокардиту (замiна клапана):

0, 25 "Важка серцева недостатність, що не пiддається корекцiї медикаментозною терапiєю

1, 25 "Наявність абсцесу мiокарда або клапанного кiльця

2, 25 "Ендокардит грибкової етіології

3, 0 "Кардiомегалiя

4, 25 "Порушення фіксації протеза клапана з розвитком значної параклапанної недостатності

"При лiкуваннi iнфекцiйного ендокардиту стафiлококової етiологiї препаратами вибору є:

0, 0 "Нестероїднi протизапальнi препарати

1, 40 "Бензилпеніцилін 20-30 млн.ОД/добу

2, 40 "Тієнам 1,5-4 г/добу

3, 20 "Ванкоміцин

"Основні вимоги для максимальної ефективності антибактеріальної терапії при лікуванні інфекційного ендокардиту:

0, 0 "Застосування антибіотиків з бактеріостатичною дією

1, 25 "Парентеральне, бажано внутрішньовенне, введення препаратів

2, 25 "Призначення антибіотиків після визначення чутливості до них збудника

3, 25 "Застосування комбінацій антибіотиків

4, 25 "Достатньо тривале лікування (не менше 4 тижнів)

"Для глiкозидної iнтоксикацiї не характерно:

0, 0 "Порушення серцевого ритму у виглядi шлуночкової екстрасистолiї, передсердно-шлуночкової блокади

1, 0 "Втрата апетиту, нудота

2, 100 "Збiльшення дiурезу, пiдвищення АТ

3, 0 "Безсоння

4, 0 "Порушення зору

"Діуретик, що не викликає гiпокалiємiю:

0, 0 "Фуросемiд

1, 0 "Гiпотiазид

2, 100 "Спіронолактон

3, 0 "Етакринова кислота

"Антагонiсти ангiотензину-II при лiкуваннi артерiальної гiпертензiї мають перевагу перед iншими антигiпертензивними засобами у такому випадку:

0, 20 "При дiабетичнiй нефропатiї

1, 0 "При серцевiй недостатностi

2, 100 "При наявностi побiчних ефектiв (кашлю) у разi застосування iнгiбiторiв ангіотензинперетворюючого ферменту

3, 20 "У вагiтних

4, 0 "У хворих похилого вiку

"Для діагностики вазоренальної гiпертензiї мають значення такі дослiдження:

0, 25 "Ангіографія ниркових артерій

1, 10 "Ультразвукове дослiдження нирок

2, 20 "Радiонуклiдна сцинтіграфія нирок з технецієм-99 та гіпураном-131

3, 0 "Визначення рiвня катехоламiнiв у сечі

4, 10 "Екскреторна урографiя

5, 15 "Доплерехографiя судин нирок

6, 20 "Визначення активності реніну плазми периферичної крові до та після прийому 25-50 мг каптоприлу

"Для феохромоцитоми характерними ознаками є:

0, 20 "Раптове виникнення гіпертензивних кризiв з пiдйомом АТ до високих цифр на фоні нормального АТ

1, 20 "Гiперглiкемiя, нейтрофiльний лейкоцитоз, пiдвищення температури тiла в перiод кризу

2, 0 "Раптова смерть вiд гострої ниркової недостатностi

3, 20 "Збiльшення рiвня катехоламiнiв та їх метаболiтiв в добовій сечi при кризi