0, 0 "Нудота

1, 100 "Бiль

2, 0 "Блювання

3, 0 "Пронос

4, 0 "Схуднення

1559, 90, 80, 0, 0 "Де частiше вiдчувається бiль при пiлоробульбарних виразках?

0, 0 "У зонi мечоподiбного відростка

1, 0 "У біляпупковiй ділянцi

2, 0 "У епiгастральнiй ділянцi праворуч

3, 0 "У епiгастральнiй ділянцi злiва

4, 100 "На 5-7 см вище пупка праворуч

1560, 90, 80, 0, 0 "Який метод дiагностики виразкової хвороби найбiльш iнформативний?

0, 10 "Аналiз калу на "приховану" кров

1, 50 "Рентгенологiчний

2, 100 "Езофагогастродуоденоскопiя з біопсією

3, 20 "Дослiдження шлункової секрецiї

4, 0 "Ультразвукове дослідження

1561, 90, 80, 0, 0 ""Золотим стандартом" неінвазивної діагностики хронічного панкреатиту та екзокринної недостатності підшлункової залози є визначення:

0, 0 "Параамінобензойної кислоти в сечі (ПАБК-тест)

1, 100 "Фекальної панкреатичної еластази-1

2, 0 "Химотрипсину в калі

3, 0 "Нейтрального жиру в калі

4, 0 "Ваги калу, виділеного за добу

1564, 90, 80, 0, 0 "Який метод лiкування хворих із стенозом воротаря є основним і найбільш ефективним?

0, 0 "Ендоскопiчна балонна дилятацiя

1, 0 "Противиразкова терапія

2, 100 "Хірургічна корекцiя

3, 0 "Дiєтотерапiя

4, 0 "Ерадикація НР

1565, 90, 80, 0, 0 "Найчастіша причина мелени:

0, 0 "Геморой, який кровоточить

1, 0 "Виразковий колiт

2, 100 "Шлункова кровотеча

3, 0 "Трiщина ануса

4, 0 "Рак сигмоподібної кишки

1567, 90, 80, 0, 0 "При вираженому загостренні хронічного панкреатиту можуть виникнути такі ускладнення:

0, 25 "Обтураційна жовтяниця

1, 25 "Шлунково-кишкова кровотеча

2, 25 "Псевдокіста підшлункової залози

3, 25 "Абсцес підшлункової залози

4, 0 "Стеаторея

1568, 90, 80, 0, 0 "До критеріїв ефективності замісної терапії при хронічному панкреатиті відносяться:

0, 25 "Припинення процесу схуднення або збільшення маси тіла

1, 25 "Нормалізація (покращення) консистенції стільця

2, 25 "Зменшення вираженості диспепсичних явищ

3, 25 "Покращення результатів копрограми

4, 0 "Збільшення екскреції ферментів підшлункової залози

1569, 90, 80, 0, 0 "Сезонний характер болю характерний для:

0, 0 "Раку шлунка

1, 0 "Хронічного гастриту, асоційованого з НР

2, 0 "Хронічного аутоімунного гастриту

3, 100 "Виразок пілоричного каналу

4, 0 "Виразок кардіального відділу шлунка

1570, 90, 80, 0, 0 "Основу базисної терапії хвороби Крона складають:

0, 25 "Препарати месалазину

1, 25 "Системні і топічні глюкокортикостероїди

2, 25 "Імуносупресори

3, 25 "Інгібітори цитокінів

4, 0 "Ферменти підшлункової залози

1571, 90, 80, 0, 0 "Прямі рентгенологiчні ознаки виразки шлунка:

0, 35 "Симптом "нiшi"

1, 35 "Деформацiя шлунка

2, 0 "Деформацiя цибулини дванадцятипалої кишки

3, 30 "Конвергенцiя складок слизової оболонки шлунка

1574, 80, 80, 0, 0 "Атрофiчний язик iз згладженими сосочками спостерiгається при:

0, 25 "Хронiчному атрофiчному гастриті

1, 25 "Анемiї Аддiсона-Бiрмера

2, 25 "Недостатності в організмі вiтамiнiв групи В

3, 0 "Виразковій хворобі шлунка

4, 25 "Синдромі Шегрена

1575, 90, 80, 0, 0 "Про пенетрацію виразки у сусідні органи свідчить:

0, 0 "Поява крові в калі

1, 0 "Нічний характер болю

2, 0 "Посилення частоти блювання

3, 0 "Збільшення метеоризму

4, 100 "Зміна характеру (стає майже постійним) та ірадіації болю, втрата добового ритму

1581, 90, 0, 80, 0 "Коли слід приймати мінеральну воду хворим на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки?

0, 0 "Безпосередньо перед їжею

1, 0 "Безпосередньо після їжі

2, 0 "Під час їжі

3, 100 "За 1 годину до їжі

4, 0 "Через 30 хвилин після їжі

1582, 90, 0, 80, 0 "Хронічний панкреатит найчастіше розвивається у хворих на:

0, 0 "Виразкову хворобу дванадцятипалої кишки

1, 0 "Гігантський гіпертрофічний гастрит

2, 100 "Жовчнокам'яну хворобу

3, 0 "Неспецифічний виразковий коліт

4, 0 "Атрофічний гастрит

1583, 100, 0, 90, 0 "При ураженні тіла підшлункової залози найчастіше біль локалізується в:

0, 0 "Лівому підребер'ї

1, 0 "Епігастрії

2, 0 "Правому підребер'ї

3, 0 "Навколо пупка

4, 100 "Попереку

1584, 90, 0, 80, 0 "Який симптом патогномонічний при ураженні хвоста підшлункової залози при панкреатиті?

0, 0 "Біль

1, 0 "Лихоманка

2, 100 "Розвиток цукрового діабету

3, 0 "Жовтяниця

4, 0 "Диспепсичний синдром

1586, 100, 0, 90, 0 "Ахолічний кал характерний для:

0, 0 "Цирозу печінки

1, 0 "Хронічного холециститу

2, 100 "Раку головки підшлункової залози

3, 0 "Хвороби Бадда-Кіарі

4, 0 "Хронічного гепатиту

1587, 100, 0, 90, 0 "Поліфекалія має місце при:

0, 0 "Термінальному ілеїті (хворобі Крона)

1, 0 "Атрофічному гастриті

2, 0 "Хронічному ентериті

3, 0 "Синдромі подразненого кишечника

4, 100 "Хронічному панкреатиті

1588, 100, 0, 90, 0 "Найбільш достовірні ультразвукові критерії хронічного панкреатиту:

0, 25 "Розширення вірсунгової протоки

1, 25 "Збільшення підшлункової залози

2, 25 "Зміни ехоструктури підшлункової залози

3, 25 "Нерівність контуру підшлункової залози

4, 0 "Значне збільшення головки підшлункової залози

1589, 100, 0, 80, 0 "Які засоби найбільшою мірою пригнічують панкреатичну секрецію:

0, 0 "Слабкі розчини лугів

1, 0 "Холінолітики

2, 100 "Блокатори протонної помпи

3, 0 "Блокатори Н2-рецепторів гістаміну

1591, 100, 0, 90, 0 "Лікування хворих на хронічний панкреатит у період ремісії зводиться до призначення:

0, 0 "Спазмолітиків

1, 100 "Дієтичного режиму, замісної терапії

2, 0 "Антисекреторних препаратів

3, 0 "Інгібіторів протеаз

4, 0 "Жовчогінних препаратів

1592, 90, 0, 80, 0 "Симптом Курвуазьє-Тер'є позитивний при наступних локалізаціях раку:

0, 35 "Головки підшлункової залози

1, 35 "Papilla Fateri

2, 30 "Дистального відділу загальної жовчної протоки

3, 0 "Протоки жовчного міхура

1593, 90, 0, 80, 0 "Лікування на курортах з мінеральними водами показано у таких випадках:

0, 25 "Виразкова хвороба поза загостренням

1, 25 "Езофагіт поза загостренням

2, 25 "Хронічний панкреатит у фазі ремісії

3, 25 "Жовчнокам'яна хвороба

4, 0 "Поліпоз шлунка

1598, 90, 80, 0, 0 "Охарактеризуйте найбiльш типовий бiль при гострому панкреатитi:

0, 0 "Гострий бiль у правому пiдребер'ї з iрадiацiєю в ділянку шиї

1, 100 "Бiль, який зростає, локалізується в епiгастрiї з iрадiацiєю лiворуч, у спину, поперек

2, 0 "Гострий бiль у біляпупочнiй дiлянцi, переймоподiбний

3, 0 "Гострий бiль у лiвiй половинi живота

4, 0 "Бiль у надлобковiй ділянці

1601, 90, 80, 0, 0 "Який метод найбільш інформативний у діагностиці ранніх змін паренхіми підшлункової залози та вірсунгової протоки при панкреатитах?

0, 0 "УЗД

1, 0 "КТ

2, 0 "Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія

3, 100 "Ендоскопічна ультрасонографія

4, 0 "Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія

1604, 90, 80, 0, 0 "Через який час від початку вираженого загострення хронічного панкреатита підвищується рівень альфа-амілази в сечі?

0, 0 "Одночасно з розвитком болю

1, 0 "Через 3 доби

2, 100 "Через 2-4 години

3, 0 "Через 10 годин

4, 0 "Через 1 добу

1606, 90, 80, 0, 0 "Який метод лікування є основним у хворих на хронічний панкреатит з виявленими при УЗД, ЕРХПГ розширеними протоками?

0, 0 "Антисекреторні засоби, октреотид

1, 0 "Ферментні препарати + анальгетики

2, 100 "Протокова декомпресія (ендоскопічна, хірургічна)

3, 0 "Блокада сонячного сплетіння

4, 0 "Призначення інгібіторів протеаз

1607, 100, 0, 90, 80 "Які вiруси викликають хронiчний гепатит?

0, 0 "Вiрус А

1, 40 "Вiрус В

2, 30 "Вiрус С

3, 30 "Вiрус D

1609, 100, 0, 0, 90 "Найбiльш iнформативний та безпечний метод для пiдтвердження дискiнезiї жовчних шляхiв:

0, 0 "Ультразвукова дiагностика

1, 0 "Холецистографiя

2, 100 "Фракцiйне дуоденальне зондування

3, 0 "Лапароскопiя

4, 0 "Дiагностична лапаротомiя

1610, 100, 0, 0, 80 "Дiагноз дискiнезiї жовчних шляхiв ставиться у такому випадку:

0, 100 "Порушення моторно-евакуаторної функцiї жовчного мiхура i жовчних шляхiв без анатомiчного порушення i запалення в них

1, 0 "При наявності синдрому диспепсiї

2, 0 "Порушення моторно-евакуаторної функцiї жовчних шляхiв при наявностi анатомiчного порушення i запалення в них

3, 0 "При наявностi неврозiв та гормональних розладiв

4, 0 "За рахунок вiсцеро-вiсцеральних рефлексiв при захворюваннях шлунково-кишкового тракту

1611, 100, 0, 0, 90 "Збудники холециститу знаходяться у:

0, 20 "Жовчi жовчного мiхура

1, 20 "Жовчi жовчних протокiв

2, 0 "Гепатоцитах

3, 30 "Слизовiй оболонцi жовчного мiхура

4, 30 "Дуоденальному вмiстi

1615, 100, 0, 0, 90 "Зниження якого бiохiмiчного показника вказує на печiнково-клiтинну недостатнiсть:

0, 0 "Амiнотрансфераз

1, 0 "Лужної фосфатази

2, 100 "Холiнестерази

3, 0 "Непрямого бiлiрубiну

4, 0 "Альдолази

1618, 100, 0, 0, 80 "Пороговий рiвень гiпербiлiрубiнемiї, при якому з'являється жовтушне забарвлення шкiрних покривiв:

0, 0 "5-10 ммоль/л

1, 0 "11-20 ммоль/л

2, 100 "25-35 ммоль/л

1635, 100, 0, 0, 80 "У патогенезi розвитку асциту при цирозi печiнки вiдiграють роль такi механiзми:

0, 50 "Портальна гiпертензiя

1, 20 "Зниження онкотичного тиску

2, 20 "Розвиток вторинного гiперальдостеронiзму

3, 0 "Активацiя симпатоадреналової системи

4, 10 "Активацiя лiмфоутворення, ренiн-ангiотензинової системи, порушення мiнерального обмiну

1636, 100, 90, 90, 80 "Причини смертi хворих на цироз печiнки:

0, 10 "Інфекцiйнi ускладнення

1, 0 "Уремiя

2, 50 "Печiнкова кома

3, 40 "Кровотеча з розширених вен стравоходу та кардiального вiддiлу шлунка

4, 0 "Тромбоемболiя легеневої артерiї

1639, 100, 90, 90, 80 "Вкажiть шляхи iнфiкування вiрусним гепатитом В:

0, 30 "Статевий

1, 0 "Крапельноповiтряний

2, 0 "Побутовий

3, 50 "Ін'єкцiйний

4, 20 "Трансплацентарний

1642, 90, 80, 0, 0 "Які ознаки характерні для загострення хронiчного ентериту:

0, 25 "Креаторея

1, 25 "Стеаторея

2, 25 "Гiпокальцiємiя