
- •0, 35 "Брадикардiя
- •0, 100 "Тахікардія
- •0, 10 "Недостатнiсть кровообiгу
- •1, 100 "Комплекс qs
- •1, 25 "Інфаркт міокарда правого шлуночка
- •0, 10 "Бета-адреноблокатори
- •1, 10 "Порушення ритму серця
- •4, 30 "Геморагiчний iнсульт
- •0, 80 "Порушення ритму серця
- •4, 0 "Анемія
- •2, 30 "Бета-адреноблокатори
- •4, 20 "Порушення ритму серця
- •2, 0 "М'язева слабкiсть
- •1, 0 "Цукровий дiабет
- •1, 40 "Стан клапанного апарату серця
- •0, 0 "Гіпоглікемія
- •1, 25 "Бета-адреноблокатори
- •1, 0 "Бета-адреноблокатори
- •3, 0 "Анемія
- •5, 25 "Повна компенсаторна пауза
- •0, 40 "Бета-адреноблокатори
- •3, 10 "Аортальний стеноз
- •4, 20 "Анемії
- •1, 0 "Бета-адреноблокатори
- •2, 0 "Антагонiсти кальцiю
- •5, 0 "Тахікардія
- •1, 50 "Нестабiльна стенокардiя
- •3, 0 "Миготлива аритмiя
- •1, 0 "Патологічний зубець q
- •2, 0 "Тромбоцитоз
- •2, 0 "Тромбоцитоз
- •4, 0 "Миготлива аритмiя
- •1, 100 "М'язева слабкiсть
- •1, 0 "Нудота
- •3, 0 "Миготлива аритмiя
- •1, 0 "Миготлива аритмiя
- •4, 10 "Миготлива аритмiя
- •3, 25 "Подовження інтервалу p-q
- •0, 60 "Тахiкардiя
- •1, 0 "Брадикардiя
- •0, 50 "Цукровий дiабет
- •1, 20 "Тахiкардiя
- •2, 25 "Бета-адреноблокатори
- •0, 0 "Нудота
- •3, 0 "Гiпоглiкемiя
- •0, 25 "Бета-адреноблокатори
- •4, 0 "Цукровий дiабет
- •1, 0 "Анемії
- •0, 0 "Бета-адреноблокатори
- •4, 0 "Бета-адреноблокатори
- •0, 70 "Артеріальна гiпертензiя
- •0, 100 "Артеріальна гiпертензiя
- •0, 50 "Порушення ритму серця
- •3, 0 "Тахікардія
- •1, 20 "Бета-адреноблокатори
- •2, 25 "Почервоніння обличчя
- •0, 0 "Гiпоглiкемiя
- •1, 50 "Миготлива аритмiя
- •2, 0 "Анемія
- •4, 0 "Тромбоцитоз
- •0, 0 "Гiпоглiкемiя
- •2, 25 "Тахікардія
- •0, 0 "Анемія
- •2, 25 "Гіпоглікемія
- •1, 25 "Цукровий дiабет
- •0, 50 "Анемія
- •1, 0 "Інфаркт міокарда правого шлуночка
- •0, 0 "Гострий коронарний синдром
- •1, 50 "Артеріальна гiпертензiя
- •2, 10 "Бета-адреноблокатори
- •4, 0 "Кровотечi
- •2, 0 "Тромбоцитоз
- •2, 0 "Тромбоцитоз
1, 20 "Тахiкардiя
2, 20 "Ціаноз
3, 0 "Полiурiя
4, 10 "Сенсорнi порушення
1366, 80, 80, 0, 0 "Кардинальними клiнiчними симптомами дихальної недостатностi ІІІ ступеня є:
0, 10 "Набряки нижнiх кiнцiвок
1, 0 "Кашель
2, 30 "Ціаноз
3, 50 "Задишка у спокої
4, 10 "Участь у диханнi допомiжних м'язiв
1367, 80, 80, 0, 0 "Бронхолітики пролонгованої дії, що застосовуються у лікуванні бронхіальної астми:
0, 40 "Сальметерол
1, 40 "Формотерол
2, 0 "Сальбутамол
3, 20 "Тіотропію бромід
4, 0 "Еуфілін
1368, 80, 80, 0, 0 "Проявами дихальної недостатностi за обструктивним типом є:
0, 0 "Плевральний випіт
1, 10 "Скарги хворих на задишку пiд час застуди
2, 10 "Задишка при навантаженнi, яке раніше добре переносилося
3, 20 "Кашель iз мiзерним харкотинням i утрудненим диханням
4, 60 "Свистячi хрипи при форсованому видиху
1369, 80, 80, 0, 0 "Ознаками важкої дихальної недостатностi з боку ЦНС є:
0, 25 "Неадекватність поведiнки
1, 25 "Порушення ритму сну
2, 25 "Порушення свiдомостi
3, 0 "Делірій
4, 25 "Депресiя
1370, 80, 80, 0, 0 "Для транссудата, на відміну від ексудата, характерні:
0, 25 "Відносна щільність менше 1015 г/л
1, 25 "Вміст білка менше 20 г/л
2, 25 "Реакція Рівальта негативна
3, 25 "Вміст глюкози понад 3,33 ммоль/л
4, 0 "Співвідношення вмісту білку у випоті/сироватці крові до 0,5
1371, 80, 80, 0, 0 "Центральний тип дихальної недостатностi характеризується такими вентиляцiйними порушеннями:
0, 10 "Регiонарною гiповентиляцiєю
1, 0 "Порушенням рiвномiрностi розподiлу повiтря у легенях
2, 50 "Альвеолярною гiпоксiєю
3, 20 "Альвеолярною гiпервентиляцiєю
4, 20 "Зниженням величини мукоцiлiарного клiренсу
1372, 80, 80, 0, 0 "Причини зменшення дихальної поверхнi при рестриктивному типi дихальної недостатностi:
0, 10 "Резекцiя частини легенi
1, 20 "Ателектаз
2, 50 "Пневмонiчна iнфiльтрацiя
3, 20 "Ексудативний плеврит
4, 0 "Експiраторний стеноз дихальних шляхiв
1373, 80, 80, 0, 0 "До механізмів формування обструктивного типу порушень вентиляції відносять:
0, 0 "Інфільтративні зміни у легеневій тканині
1, 25 "Спазм гладенької мускулатури бронхів
2, 25 "Деформація бронхів
3, 25 "Експіраторний колапс бронхів
4, 25 "Набряк слизової оболонки трахеобронхіального дерева
1374, 80, 80, 0, 0 "Причинами хронiчного легеневого серця є наступні захворювання:
0, 0 "Грибкові ураження легень
1, 60 "Хронiчне обструктивне захворювання легень
2, 0 "Гострий бронхіт
3, 40 "Рецидивуючi тромбоемболiї легень
4, 0 "ГРВІ, грип
5, 0 "Рак легень
1375, 80, 80, 0, 0 "Методами дiагностики хронічного легеневого серця є:
0, 0 "Лабораторні (загальний аналіз крові, сечі)
1, 10 "Фізикальне обстеження
2, 10 "Рентгенографiя
3, 50 "Електрокардiографiя
4, 30 "Ультразвуковi методи
5, 0 "Функція зовнішнього дихання
1376, 80, 80, 0, 0 "Патогенетичні чинники легеневої гiпертензiї у хворих на васкулярну форму хронiчного легеневого серця:
0, 20 "Вазоконстриктивна дiя серотонiну
1, 0 "Рефлекс Китаєва
2, 0 "Альвеоло-капiлярний рефлекс Ейлера-Лiльєстранда
3, 50 "Анатомiчне скорочення русла легеневої артерiї
4, 30 "Рефлекторний спазм судин легень
1377, 80, 80, 0, 0 "При оглядi хворого на легенево-серцеву недостатнiсть на наявнiсть гiпоксiї вказують:
0, 0 "Суха шкiра, що лущиться
1, 0 "Виражена сітка дрiбних вен на шкiрi
2, 50 "Дифузний ціаноз
3, 30 "Акроціаноз кiнцiвок, кiнчика носа, вушних раковин
4, 20 "Гiперемiя шкiрних покривiв
1378, 80, 80, 0, 0 "Основні клінічні ознаки первинної легеневої гiпертензiї:
0, 25 "Задишка, виражений дифузний теплий ціаноз
1, 25 "Відсутність вентиляційної недостатності
2, 25 "Акцент II тону над легеневою артерією
3, 10 "Поліцитемія
4, 15 "Ознаки правошлуночкової недостатності
5, 0 "Є ознаки первинного захворювання легень
1379, 80, 80, 0, 0 "Тактика лiкування гострого легеневого серця, що викликане масивною тромбоемболiєю легеневої артерiї, включає:
0, 30 "Усунення больового синдрому
1, 0 "Введення еуфiлiну
2, 30 "Ранню фiбринолiтичну терапiю
3, 30 "Раннє призначення антикоагулянтiв
4, 0 "Усунення бронхоспазму
5, 10 "Інгаляцію кисню
1380, 80, 80, 0, 0 "До нормальних вiдносяться форми грудної клiтки:
0, 30 "Астенiчна
1, 40 "Нормостенiчна
2, 30 "Гiперстенiчна
3, 0 "Діжкоподiбна
1381, 80, 80, 0, 0 "При яких захворюваннях у харкотиннi з'являються спiралi Куршмана:
0, 0 "Негоспітальній пневмонiї
1, 70 "Бронхiальній астмі
2, 10 "Пухлинах бронхiв
3, 0 "Туберкульозі легень
4, 20 "Хронiчному обструктивному захворюванні легень
1382, 80, 80, 0, 0 "Якому захворюванню легень найбільш притаманне зниження загального бiлка кровi:
0, 0 "ХОЗЛ
1, 0 "Бронхiальній астмі
2, 100 "Бронхоектатичній хворобі
3, 0 "Абсцесу легені
4, 0 "Раку легені
1383, 80, 80, 0, 0 "Що є протипоказанням для проведення бронхографiї?
0, 20 "Пiдгострий перiод iнфаркту мiокарда
1, 30 "Дихальна недостатнiсть ІІ-ІІІ ступеня
2, 50 "Гострi захворювання легень
3, 0 "Злоякiснi пухлини легень
4, 0 "Туберкульоз легень
1384, 80, 80, 0, 0 "Які рентгенологiчні методи дослiдження необхiдні для з'ясування стану прикореневих лiмфовузлiв:
0, 5 "Оглядова рентгеноскопiя
1, 5 "Рентгенограма у прямiй проекцiї
2, 40 "Томографiя легень
3, 50 "Комп'ютерна томографія
4, 0 "Рентгеноскопiя з контрастуванням стравоходу
1385, 80, 80, 0, 0 "Характерні клiнiчні ознаки iдiопатичного фiброзуючого альвеолiту:
0, 50 "Задишка, яка неухильно прогресує
1, 30 "Кашель
2, 10 "Біль ниючого характеру пiд нижнiми кутами лопаток, якi пiдсилюються при глибокому вдиху
3, 10 "Загальна слабкiсть
4, 0 "Стискуючий бiль за грудиною
1386, 80, 80, 0, 0 "Найбiльш характерні аускультативні ознаки iдiопатичного фiброзуючого альвеолiту:
0, 50 "Послаблення дихання
1, 20 "Двобічна крепiтацiя, переважно по задньо- i середньопiдпахвових лiнiях
2, 20 "Розсіяні сухі хрипи
3, 10 "Акцент ІІ тону над легеневою артерiєю
4, 0 "Вологi великопухирцевi хрипи
1387, 80, 80, 0, 0 "Ускладненнями iдiопатичного фiброзуючого альвеолiту є:
0, 70 "Формування хронічного легеневого серця
1, 20 "Пневмоторакс
2, 10 "Плевральнi випоти
3, 0 "Туберкульоз легень
4, 0 "Рак легень
1388, 80, 80, 0, 0 "З якими захворюваннями слiд проводити диференцiальну дiагностику iдiопатичного фiброзуючого альвеолiту:
0, 60 "Двобiчною пневмонiєю
1, 20 "Альвеолiтом при системних захворюваннях сполучної тканини
2, 20 "Саркоїдозом легень
3, 0 "Бронхіолоальвеолярним раком
4, 0 "Кавернозним туберкульозом легень
1389, 80, 80, 0, 0 "Якi препарати призначають при лiкуваннi iдiопатичного фiброзуючого альвеолiту в стадiї iнтерстицiального фiброзу?
0, 60 "D-пенiциламiн
1, 20 "Преднiзолон
2, 0 "Антибіотики
3, 20 "Спіронолактон
4, 0 "Нiтроглiцерин
1390, 80, 80, 0, 0 "Найхарактернiшi ознаки актиномiкозу, при локалiзацiї первинного вогнища у центральних вiддiлах легень:
0, 40 "Кашель, приступоподiбний або постiйний, з невеликою кiлькiстю слизово-гнiйного харкотиння з прожилками кровi
1, 20 "Субфебрильна температура тіла
2, 20 "Тупий бiль у груднiй клiтцi, який посилюється на вдиху
3, 10 "Загальна слабкiсть, лихоманка, пiдвищена пiтливiсть
4, 0 "Осиплiсть голосу
5, 10 "Наявність міжреберних нориць
1391, 80, 80, 0, 0 "До основних дiагностичних критерiїв актиномiкозу належать:
0, 10 "Рiзка болючiсть при нахилi тулуба в бік ураження
1, 20 "Набряк тканин, червоно-фiолетове забарвлення шкiри в дiлянцi вогнища запалення
2, 20 "Рентгенологiчно: звуження мiжреберних промiжкiв, ураження плеври
3, 50 "Виявлення друз променистого грибка в харкотиннi, промивних водах бронхiв, в бiоптатах та аспіраційному матерiалі
4, 0 "Виявлення ниток фiбрину, спiралей Куршмана, кристалiв Шарко-Лейдена у харкотиннi
1392, 80, 80, 0, 0 "Для простої легеневої еозинофiлiї (синдром Леффлера) характерні:
0, 50 "Транзиторнi iнфiльтрати легень
1, 30 "Висока еозинофiлiя в кровi
2, 10 "Ознаки iнтоксикацiї
3, 10 "Харкотиння яскраво-жовтого кольору
4, 0 "Частi масивнi легеневi кровотечi
1393, 80, 80, 0, 0 "При саркоїдозi внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв i легень вiдмiчаються:
0, 40 "Болi у грудях
1, 20 "Кашель
2, 20 "Задишка
3, 20 "Вузлувата еритема
4, 0 "Приступи експiраторної задухи
1394, 80, 80, 0, 0 "Потенційні фактори ризику розвитку бронхiальної астми:
0, 0 "Вроджені вади легень
1, 20 "Домашні алергени: домашнього пилу, тарганів, молі
2, 20 "Професійна сенсибілізація
3, 50 "Генетична схильність: атопiя, гiперреактивність бронхiв
4, 10 "Респіраторні інфекції (переважно вірусні)
1395, 80, 80, 0, 0 "Захворювання, якi супроводжуються iнтенсивною продукцiєю бiогенних амiнiв, i з якими проводиться диференцiальна дiагностика бронхiальної астми:
0, 50 "Карциноїд
1, 50 "Системний мастоцитоз (опасистоклiтинний ретикульоз)
2, 0 "Професійні захворювання легень
3, 0 "Муковісцидоз
1396, 80, 80, 0, 0 "Захворювання, якi супроводжуються оклюзiєю трахеї та великих бронхiв i можуть викликати астмоподiбний стан:
0, 20 "Ендотрахеальнi пухлини
1, 20 "Ендобронхiальнi пухлини
2, 20 "Сторонні тiла бронхiв
3, 20 "Збiльшенi лiмфовузли середостiння
4, 10 "Пухлини середостiння
5, 10 "Аневризма аорти
6, 0 "Негоспітальна пневмонія
1397, 80, 80, 0, 0 "В патогенезi атопічної бронхiальної астми в основному беруть участь антитiла - iмуноглобулiни класiв:
0, 0 "IgА
1, 30 "IgG
2, 0 "IgМ
3, 70 "IgЕ
4, 0 "IgD
1398, 80, 80, 0, 0 "Найбiльш частi провокуючі фактори астми фiзичної напруги:
0, 60 "Бiг
1, 20 "Ходьба
2, 10 "Плавання
3, 10 "Вдихання вологого повiтря пiд час руху
4, 0 "Вдихання сухого повiтря
1399, 80, 80, 0, 0 "Якi iз зазначених показникiв використовують для монiторингу та оцiнки ступеня тяжкостi бронхiальної астми:
0, 100 "Об'єм форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1), пікова об'ємна швидкість видиху (ПОШвид), добові коливання ОФВ1, ПОШвид
1, 0 "ЗЄЛ - залишкова ємність легень
2, 0 "ЖЄЛ - життєва ємнiсть легень
3, 0 "ДО - дихальний об'єм
4, 0 "Хвилинний об'єм дихання - ХОД
1400, 80, 80, 0, 0 "Приступи бронхiальної астми фiзичної напруги найбiльш доцiльно попереджати прийомом:
0, 40 "Кромоглiкату натрiю
1, 20 "Бета-адреностимуляторів
2, 20 "Метилксантинів
3, 0 "Глюкокортикостероїдів
4, 20 "Кетотифену
1401, 80, 80, 0, 0 "Причинами розвитку загострень бронхіальної астми є:
0, 40 "Контакт з алергеном
1, 20 "Загострення хронiчного або розвиток гострого iнфекцiйного процесу
2, 40 "Неадекватна ступенева терапія
3, 0 "Гіперінсоляція
1402, 80, 80, 0, 0 "Лікування середньотяжкої персистуючої бронхіальної астми проводять, обираючи один із зазначених варіантів:
0, 25 "Поєднаний прийом інгаляційного глюкокортикостероїда (ГКС) в низьких дозах та інгаляційного бета-2-агоніста пролонгованої дії
1, 0 "Монотерапія бета-2-агоністом пролонгованої дії
2, 25 "Призначення середніх - високих доз інгаляційних ГКС
3, 25 "Призначення інгаляційного ГКС в низьких дозах з модифікаторами лейкотрієнів
4, 25 "Призначення інгаляційного ГКС в низьких дозах з ксантинами пролонгованої дії
1403, 80, 80, 0, 0 "Показання для ендотрахеальної iнтубацiї хворого, що знаходиться в астматичному статусi:
0, 50 "Неефективність високих доз глюкокортикостероїдів
1, 25 "Збiльшення парцiального напруження вуглекислоти в артерiальнiй кровi
2, 25 "Метаболiчний персистуючий ацидоз
3, 0 "Збудження хворого
1404, 80, 80, 0, 0 "Які iз перерахованих iнгаляцiйних бета-2-агоністів є пролонгованими:
0, 0 "Фенотерол
1, 0 "Сальбутамол
2, 50 "Сальметерол
3, 50 "Формотерол
1405, 80, 80, 0, 0 "Які механiзми дiї глюкокортикостероїдiв враховують при призначеннi в комплекснiй терапiї бронхiальної астми:
0, 20 "Протизапальний
1, 20 "Вплив на обмiн арахiдонової кислоти та синтез лейкотрієнiв
2, 20 "Інгiбiцiя секрецiї цитокiнiв
3, 20 "Пiдвищення чутливостi бета-рецепторiв гладеньких м'язiв бронхів
4, 20 "Зниження проникностi мiкросудин
5, 0 "Депресивна дiя на Т-лiмфоцити
1406, 80, 80, 0, 0 "Резервний об'єм вдиху (РО вдиху) - це об'єм:
0, 0 "Повiтря, яке пацієнт вдихає або видихає в станi спокою за 1 дихальний цикл
1, 100 "Максимальний об'єм, який можна додатково вдихнути пiсля спокiйного вдиху
2, 0 "Максимальний об'єм, який можна додатково видихнути пiсля спокiйного видиху
3, 0 "Повiтря, що залишається в легенях пiсля максимального видиху
1407, 80, 80, 0, 0 "Залишковий об'єм легень(ЗОЛ) - це об'єм:
0, 0 "Повiтря, яке пацієнт вдихає або видихає в станi спокою за 1 дихальний цикл
1, 0 "Повiтря, яке можна вдихнути пiсля спокiйного вдиху
2, 0 "Повiтря, яке можна видихнути пiсля спокiйного видиху
3, 100 "Повiтря, що залишається в легенях пiсля максимального видиху
1408, 80, 80, 0, 0 "Функцiональна залишкова ємнiсть (ФЗЕ) - це:
0, 0 "Кiлькiсть повiтря, яке можна видихнути при форсованому видиху
1, 100 "Об'єм повiтря, що залишається в легенях після спокiйного видиху
2, 0 "Кiлькiсть повiтря, яке можна максимально вдихнути
3, 0 "Сума усiх об'ємів легень
1409, 80, 80, 0, 0 "Протипоказання до проведення провокаційних інгаляційних тестів для виявлення гіперреактивності бронхів:
0, 25 "Період загострення захворювання
1, 25 "Стан після перенесеної гострої респіраторної інфекції на протязі не менше, ніж 6 тижнів
2, 25 "Наявність супутніх захворювань легень та інших органів, які можуть загостритись на цьому фоні
3, 25 "Висока сенсибілізація, коли можливі шокові реакції
4, 0 "Підозра на хронічне обструктивне захворювання легень
1410, 80, 80, 0, 0 "Основним джерелом емболії при ТЕЛА є:
0, 90 "Гострий тромбоз в системі нижньої порожнистої вени
1, 5 "Тромбоз в басейні верхньої порожнистої вени
2, 5 "Тромби в порожнинах серця
3, 0 "Тромбози в системі артерій великого кола кровообігу
1411, 80, 80, 0, 0 "Основними завданнями моніторування пікової об'ємної швидкості видиху є:
0, 25 "Планування лікування обструктивних захворювань бронхолегеневої системи
1, 25 "Прогнозування загострень бронхіальної астми
2, 25 "Оцінка ступеня гіперреактивності бронхів
3, 25 "Визначення зворотності бронхіальної обструкції
4, 0 "Встановлення ступеня важкості вентиляційних порушень рестриктивного типу
1412, 90, 90, 0, 0 "Препарати вибору при лікуванні госпітальної пневмонії, що розвинулась на фоні нейтропенії:
0, 0 "Пеніциліни
1, 40 "Карбапенеми
2, 40 "Цефалоспорини ІІІ-ІV поколінь у поєднанні з аміноглікозидами
3, 20 "Фторхінолони
1413, 80, 80, 0, 0 "Для оцінки перебігу хронічного обструктивного захворювання легень найбільше значення має контроль такого показника:
0, 0 "Дихального об'єму
1, 100 "Об'єму форсованого видиху за 1 секунду
2, 0 "Залишкового об'єму легень
3, 0 "Залишкової ємності легень
4, 0 "Резервного об'єму видиху
1414, 80, 80, 0, 0 "Базисна терапія хронічного обструктивного захворювання легень включає:
0, 0 "Антибіотики
1, 10 "Метилксантини
2, 40 "Інгаляційні бета-2-агоністи
3, 50 "Інгаляційні холінолітики
4, 0 "Муколітики
1415, 80, 80, 0, 0 "До ускладнень негоспітальної пневмонії відносяться:
0, 40 "Плевральний випіт
1, 20 "Деструкція/абсцес легеневої тканини
2, 20 "Гострий респіраторний дистрес-синдром
3, 20 "Перикардит, міокардит
4, 0 "Тромбоемболія легеневої артерії
1416, 80, 80, 0, 0 "Основними критеріями для переведення хворого на пероральний прийом антибіотиків при ступінчастій терапії негоспітальних пневмоній є:
0, 25 "Нормальна температура тіла під час двох послідовних вимірювань з інтервалом у 8 годин
1, 25 "Зменшення вираженості задишки
2, 25 "Збережена свідомість
3, 25 "Відсутність порушень всмоктування в травному каналі
4, 0 "Відсутність адекватної клінічної відповіді на лікування протягом перших 3 днів
1417, 80, 80, 0, 0 "Причинами порушення вентиляції за обструктивним типом є:
0, 50 "ХОЗЛ
1, 0 "Пневмонія
2, 0 "Регрес клінічних проявів захворювання (кашель, задишка)
3, 10 "Трахео-бронхіальна дискінезія
4, 40 "Бронхіальна астма
1418, 80, 80, 0, 0 "До причин, що призводять до порушень вентиляції за рестриктивним типом, відносяться:
0, 0 "Бронхіальна астма
1, 25 "Пневмонія
2, 25 "Пневмосклероз, пневмофіброз
3, 25 "Ексудативний плеврит, адгезивний плеврит
4, 25 "Деформація грудної клітки (кіфоз, лордоз, сколіоз)
1419, 80, 80, 0, 0 "Критерії хронічного обструктивного захворювання легень:
0, 25 "Хронічний кашель, прогресуюча задишка, невелика кількість харкотиння після кашлю
1, 25 "Центральний ціаноз, синюшність слизових, діжкоподібна грудна клітка
2, 25 "Рентгенологічно - легені великих розмірів, низьке стояння діафрагми
3, 25 "Прогресуюче зниження об'єму форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1) та пікової об'ємної швидкості видиху (ПОШвид) щорічно на 30-60 мл та більше; співвідношення ОФВ1/ФЖЕЛ <70
4, 0 "Зворотність бронхообструкції під впливом лікування
1420, 80, 80, 0, 0 "Тяжкий персистуючий перебiг бронхiальної астми (БА) характеризується:
0, 25 "Постiйною наявнiстю тривалих денних симптомiв, частих нічних симптомів
1, 25 "Частими тяжкими загостреннями
2, 25 "Обмеженням фізичної активності, зумовленим БА
3, 25 "ОФВ1 або ПОШвид <60% від належних, добові коливання ОФВ1 або ПОШвид> 30%
4, 0 "Нема необхідності у постійній базисній терапії БА
1421, 80, 80, 0, 0 "Для iнтермiтуючого перебiгу бронхiальної астми характерні:
0, 25 "Короткотривалі деннi симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають рiдше 1 разу на тиждень на протязі не менше як 3 місяці, нiчнi приступи до 2 разів на мiсяць
1, 25 "Добові коливання ПОШвид або ОФВ1 <20%
2, 25 "У перiод мiж приступами симптоми захворювання вiдсутнi
3, 25 "ПОШ видиху або ОФВ1>80% вiд належних
4, 0 "Необхiднiсть щоденного прийому бета-2-агонiстiв короткої дiї
1422, 80, 80, 0, 0 "При лiкуваннi легкої персистуючої бронхiальної астми застосовують:
0, 50 "Інгаляцiйні ГКС в низьких добових дозах
1, 20 "Кромони
2, 20 "Модифікатори лейкотрієнів
3, 10 "Інгаляційні бета-2-агонiсти короткої дiї у разі необхідності
4, 0 "Глюкокортикостероїди перорально до 60 мг/добу
1423, 80, 80, 0, 0 "Яким препаратам слід надати перевагу при усуванні приступiв бронхiальної астми:
0, 100 "Інгаляцiйним формам бета-2-агонiстiв короткої дiї
1, 0 "Лейкотрієнам
2, 0 "Метилксантинам
3, 0 "Муколітикам
4, 0 "Антигiстамiнним препаратам
@4 4 Гастроентерологiя
1427, 100, 0, 0, 80 "Тонічний тиск в нижньому стравохідному сфінктері складає:
0, 0 "5-10 мм рт. ст
1, 100 "10-30 мм рт.ст
2, 0 "35-50 мм рт.ст
3, 0 "51-60 мм рт. ст
4, 0 "61-70 мм рт.ст
1430, 100, 0, 80, 0 "Вкажіть найхарактернішу ознаку болю при рефлюкс-езофагіті:
0, 0 "Нічний біль
1, 100 "Біль у положенні лежачи
2, 0 "Сезонний біль
3, 0 "Позитивний ефект від спазмолітиків
1431, 90, 0, 80, 0 "Які групи препаратів відносяться до препаратів вибору при ГЕРХ?
0, 0 "Антациди
1, 0 "Прокінетики
2, 0 "Цитопротектори
3, 100 "Інгібітори протонної помпи
4, 0 "Блокатори Н2-гістамінорецепторів
1432, 100, 0, 90, 0 "Основною причиною виразкового езофагіту є:
0, 0 "Підвищена кислотність шлункового соку
1, 100 "Недостатність замикального механізму кардії
2, 0 "Цукровий діабет
3, 0 "Демпінг-синдром
4, 0 "Повторне блювання
1435, 90, 0, 80, 0 "Які фармакологічні препарати з перерахованих можна використати в якості тесту ex juvantibus для встановлення діагнозу ГЕРХ?
0, 0 "Фамотидин
1, 0 "Ранітидин
2, 30 "Пантопразол
3, 35 "Рабепразол
4, 35 "Езомепразол
1437, 100, 0, 90, 0 "Розвитку раку стравоходу сприяють перелічені фактори ризику:
0, 25 "Стравохід Баррета
1, 25 "Ахалазія кардії
2, 25 "Хронічний алкоголізм
3, 25 "Паління
4, 0 "Склеродермія
1438, 100, 0, 90, 0 "Вкажіть найбільш часте ускладнення ГЕРХ:
0, 10 "Стравохід Баррета
1, 100 "Рефлюкс-езофагіт
2, 0 "Пептична виразка стравоходу
3, 0 "Кровотеча
4, 0 "Перфорація стінки стравоходу
1443, 100, 0, 0, 90 "Як часто спостерігається переродження стравоходу Баррета в рак?
0, 0 "в 5% випадків
1, 100 "10%
2, 0 "15%
3, 0 "20%
4, 0 "25%
1444, 100, 0, 0, 80 "Найбільш частою причиною варикозного розширення вен стравоходу є:
0, 100 "Цироз печінки
1, 0 "Тромбоз ворітної вени
2, 0 "Гепатоцелюлярна карцинома
3, 0 "Рак головки підшлункової залози з тромбозом ворітної вени та вени селезінки
1446, 100, 0, 0, 80 "При лiкуваннi аутоiмунного гастриту головна роль придiляється застосуванню:
0, 100 "Замiсної терапiї (натуральний шлунковий сiк, ацидин-пепсин, пепсидiл, тощо)
1, 0 "Препаратiв, що стимулюють секреторну функцiю шлунка (iнсулiн, еуфiлiн, препарати кальцiю)
2, 0 "Потрiйної або подвiйної терапiї (Н2-блокатори у поєднаннi з антибiотиками)
3, 0 "Препаратiв, що впливають на трофiку i процеси регенерацiї (нуклеїнат натрiю, вiтамiни)
4, 0 "Biтаміну В12
1448, 100, 0, 0, 100 "При локалiзацiї виразки у шлунку i тривалому її незагоюваннi в першу чергу показано:
0, 0 "Повторне рентгенологiчне дослiдження шлунка
1, 0 "Проведення курсу гiпербаричної оксигенацiї
2, 100 "Повторна езофагогастроскопiя з бiопсiєю декiлькох ділянок
3, 0 "Продовження курсу противиразкової та антихелiкобактерної терапiї
4, 0 "Продовження лiкування інгібіторами протонної помпи
1451, 100, 0, 0, 90 "Вкажіть, при якій локалізації виразки біль виникає через 30-60 хвилин після прийому іжі:
0, 0 "Кардіальний відділ шлунка
1, 0 "Субкардіальний відділ шлунка
2, 100 "Тіло шлунка
3, 0 "Пілоричний відділ шлунка
4, 0 "Цибулина 12-палої кишки
1452, 100, 0, 0, 90 "Який з перерахованих лабораторних методів дослідження є найбільш важливим у діагностиці синдрому Золінгера-Елісона?
0, 50 "Секретиновий тест
1, 100 "Аналіз крові на вміст гастрину
2, 10 "Визначення рівня кальцію в крові
3, 10 "Визначення в крові рівня паратиреоїдного гормону
4, 0 "Аналіз кала на приховану кров
1456, 100, 0, 0, 90 "Питома вага рідкісних форм гастритів (еозинофільного, лімфоцитарного, гранульоматозного) складає:
0, 100 "1%
1, 0 "3%
2, 0 "5%
3, 0 "7,5%
1458, 100, 0, 0, 90 "Синдром Меллорi-Вейса - це кровотеча, яка виникає внаслідок розриву слизової оболонки:
0, 0 "Тонкої кишки
1, 100 "Кардiального вiддiлу шлунка та стравоходу
2, 0 "Дна шлунка
3, 0 "Прямої кишки
4, 0 "Ротової порожнини
1464, 100, 0, 0, 90 "Для виразкової хвороби характерні такі ускладнення:
0, 25 "Кровотеча
1, 25 "Перфорація
2, 25 "Рубцевий стеноз воротаря або 12-палої кишки
3, 25 "Пенетрація в підшлункову залозу (виразки 12-палої кишки)
4, 0 "Синдром недостатності травлення та всмоктування
1472, 100, 0, 90, 0 "До ознак, характерних для аутоімунного гастриту, відносяться:
0, 0 "Виявлення НР в слизовій оболонці антрального відділу шлунка
1, 25 "Наявність аутоантитіл типу ІgG до парієтальних клітин
2, 25 "Наявність аутоантитіл типу ІgG до ферменту К+Na+АТФ-ази в парієтальній клітині
3, 25 "Присутність у крові аутоантитіл до внутрішнього фактора Кастла
4, 25 "Розвиток В12-дефіцитної анемії
1474, 90, 0, 80, 0 "Яка терапія у хворих на атрофічний гастрит є обов'язковою?
0, 50 "Замісна
1, 50 "Протихелікобактерна
2, 0 "Призначення ферментів підшлункової залози
3, 0 "Призначення фітопрепаратів
4, 0 "Санаторно-курортне лікування
1476, 100, 0, 90, 0 "При якому з наведених захворювань не спостерігається низький рівень секреції соляної кислоти:
0, 100 "Хворобі Менетріє
1, 0 "Атрофічному гастриті
2, 0 "Поліпозі шлунка
3, 0 "Раку шлунка
1477, 90, 0, 80, 0 "Вкажіть препарат, що є основним при лікуванні хворих з дисмоторним варіантом функіональної диспепсії:
0, 0 "Маалокс
1, 0 "Фамотидин
2, 0 "Омепразол
3, 100 "Домперідон
1480, 90, 0, 80, 0 "Розвитку рефлюкс-езофагіту сприяють:
0, 25 "Блокатори кальцієвих каналів
1, 25 "Нітрати