Глава 6.

Как лучше осмотреть, оценить и узнать ребёнка при первом контакте в вашем кабинете?

Бальзак говорил: «Понять, значит уподобить себе». К этому можно добавить: «Чего стоит наблюдатель, того стоит и его наблюдение».

Чтобы лучше понять и узнать ребёнка, обязательно нужно вкратце рассмотреть некоторые аспекты физиологии. Дав определение некоторым аспектам, мы сможем продвинуться в нашей педиатрической и остеопатической деятельности, найти нужные подходы, создать отношения между ребёнком и врачём.

Личность ребёнка.

Глупо говорить, что ребёнок – это личность. Но если применить термин личности в широком смысле, подразумевая совокупность качеств ребёнка, благодаря которым он поступает так или иначе, тогда такая формулировка приемлема и понятна. Мы можем познать личность ребёнка, наблюдая за его развитием и трансформациями. В широком смысле слова можно сказать, что ребёнок обладает собственной индивидуальностью: его невозможно спутать с другим. Личность ребёнка построена из пяти элементов:

Физические особенности, характер, интеллект, влияние среды, личная история  ребёнка.

Эти элементы пересекаются, каждый играет свою роль в определённый момент.

Кратко опишем каждый из элементов. Создающих индивидуальность.

Физические особенности.

Под физическими особенностями ребёнка понимают: состояние тела, деформации, здоровье. Для остеопата  этот аспект связан с врождённым потенциалом и приобретённым жизненным потенциалом. Можно сказать, что на теле ребёнка есть неизгладимые следы изъянов, свойственных его родителям.  Хилый и тщедушный ребёнок часто рождается у больных или старых родителей. Такие заболевания у родителей как сифилис, эпилепсия и алкоголизм наносят ребёнку существенный ущерб, который его инвалидизирует на всю жизнь. Новорождённый также носит следы болезней или психических травм матери, полученных ею во время беременности. Дети, рождённые в период войн (бомбардировок) гиперчувствительны к шуму и гипернервны. Мы видим, таким образом, влияние клеточной памяти и мы понимаем, что тело вписывает «на свои страницы» информацию о стрессах, генетических нарушениях на уровне семьи. Итак, чтобы понять индивидуальность ребёнка, остеопат должен исследовать его на предмет происшествий, несчастных случаев, заболеваний и т. д.

Характер.

У ребёнка он может проявляться  как совокупность естественных тенденций, определяющих его отношение к жизненным событиям. Это тпкже его темперамент. Существует столько   характеров, сколько  детей. Одниапатичны, флегматичны, унылые и вялые. Другие – шустрые, беспокойные, драчливые и т. д. Эти тенденции проявляются по-разному, в зависимости от обстоятельств, но объективно определяют общий стиль поведения ребёнка.  Характер ребёнка - это его натура. 

Интеллект.

Его иногда сложно оценить. Что следует понимать под интеллектом. Может быть, это конкретный ум с большой способностью к наблюдениям? Или же это абстрактный ум со способностью к рассуждениям?  Когда перед нами хитрый ребёнок с бегающим взглядом, умеющий выходить сухим из воды из разных положений, не является ли это проявлением практического и деятельного ума? Все формы интеллекта связаны с характером. Иногда их называют даром, когда речь идёт о поэзии, музыке, рисунке и других формах искусства.  Зачастую интеллект может запаздывать, когда есть нарушения органического, аффективного и гармонального равновесия. Хорошие условия развития не являются залогом развитого интеллекта. Не это обуславливает уровень интеллекта. Нужно что-то ещё дополнительно для обладания интеллектом. Итак, интеллект у всех разный, в зависимости от каждого конкретного ребёнка.

Интеллектуальный уровень играет важную роль в формировании личности ребёнка. высокий интеллект помогает лучше контактировать с окружающим миром и быть более открытым. Жизнеспособность, находчивость, непринуждённость, ассимиляция создают благоприятные условия для умственной деятельности. Любознательность обеспечивает интерес к окружающей действительности. Интеллект обеспечивает успех или неудачу, которые моделируют личность, повышая или снижая уверенность в себе. Успех способствует эмоции удовольствия. Удовольствие увеличивается, когда звучит похвала, лесть, слава, комплимент. Неудача, наоборот, рождает чувство неудовольствия,  ему сопутствуют: тяжесть на душе, неодобрение, наказание.

Влияние среды.

Ребёнок естественно подвергается влияниям со стороны окружающего мира. Это не зависит от него, но оставляет глубокий след в его сознании. Дети, живущие в разных географических зонах, находящиеся в различной профессиональной среде и различных общественных классах. Существенно отличаются друг от друга. Даже если у детей одинаковые характеры и уровни интеллекта, среда окажет своё влияние. Физическое развитие, вкусы, амбиции, идеи будут различаться.

Это убедительно доказывает, что среда проникает в нас, нас трансформирует, изменяя нашу индивидуальность. Образ жизни, образ мысли и вера претерпевают метаморфозы под влиянием среды.

Итак, влияние среды развивает некоторые тенденции в ребёнке и подавляет другие. Меняются потребности. Моделируется система оценки событий в соответствии с обычаями новой среды. Значит, влияние среды постоянно.

Личная история ребёнка.

Это дополнительный элемент, из которого складывается личность ребёнка. личность формируется под влиянием суммирования всех событий, обстоятельств и ситуаций, создающих личный опыт.

Если ребёнок становится свидетелем драматических сцен, он будет потрясён, каков бы ни был его характер и ум.

Ребёнок, гиперзащищённый от всех стрессов, будет более счастливым и свободным. Но есть ещё большое количество событий, которым мы не придаём большого значения, которые проходят мимо нас незамеченными, но для ребёнка перерастают в настоящую драму.

Например, резкое отнятие от груди может быть плохо принято грудным ребёнком и субъективно оценено как наказание или лишение материнской любви.

Важно то, что считает ребёнок в данный момент времени и в данных обстоятельствах. Нужно принимать в расчёт его субъективные чувства, а не то, что происходит на самом деле. Ребёнок трактует по-своему реально происходящее событие. Он приписывает ему таинственное, скрытое значение. Что думает он на самом деле? Вероятно, мы никогда этого не узнаем. Однако, мы будет свидетелями вечернего кошмара. Он написает в постель. Он будет невыносимо плохо себя вести. Все эти реакции будут явно свидетельствовать о проблеме, о трудном конфликте, нарушающем внутреннюю жизнь ребёнка. В таком конкретном случае желательно найти причины проблемы, чтобы избежать усугубления странных реакций и их длительности.

Несколькими штрихами мы обрисовали составляющие личности ребёнка. мазок за мазком и истинный профиль личности обретает ясность.

Ещё юная личность будет наполняться новым содержанием, расцветать под влиянием новых потребностей. Родители, воспитатели, врачи могут до некоторых пор направлять будущее ребёнка и моделировать растущую личность, воздействуя на элементы, её составляющие.

Чтобы вести маленького ребёнка по жизни, полезно задать себе четыре ключевые вопроса:

Каковы его физические возможности?

Каков его характер?

Умён ли он и насколько?

Как он переживает внутри себя происходящие события?

Врач, педагог, преподаватель, психолог и узкий специалист могут ответить на эти вопросы и дать совет. Но именно родители должны вести по настоящему глубокую работу, день за днём, чтобы вырастить гармоничную личность.

Примечания.

Большого труда от детского остеопата требует первая консультация, первый контакт с ребёнком. Врачу нужно сразу же найти подход к нему, чтобы как можно быстрее получить  одобрение и согласие на лечение приемами остеопатии.

Характер.

Характерология, т. е. изучение элементов характера и морфопсихологии могут дать терапевту ценные элементы для достижения успеха лечения техниками остеопатии.

Мы остановимся вкратце на некоторых элементах, полезных для лёгкого  обнаружения у ребёнка трёх главных составляющих его характера. Это: эмоциональность, активность и отзывчивость.

Характер – это совокупность врождённых предрасположенностей, образующих ментальный скелет индивидуума. (Лё Сэнн). Это отличительный признак личности. Характер определяет его стиль, образ жизни, мысли, чувствований и реакций на обстоятельства и окружающую среду.

Он определяет наше поведение, социальные взаимоотношения, расположение чувств, доминирующие настроения. Он является сутью нашей натуры и делает нас тем, кто мы есть.

Непросто говорить о характере. Но всё же когда приходится говорить о нём, не следует сводить речь к выявлению положительных качеств и недостатков ребёнка. Следует просто понять, что представляет собой характер ребёнка, не давая ему оценку: хорошо или плохо.  

Практически, чтобы лучше узнать и оценить ребёнка, нужно наблюдать за его непосредственными реакциями.

Врач может начать оценивать своего юного пациента, как только тот переступит порог его кабинета.

Каковы реакции ребёнка?

Он вздрагивает от неожиданности. Дрожит от испуга. Боится. Бросается к матери. Или спокойно смотрит, что произойдет дальше, а затем продолжает мирно играть.

Обе реакции совершено различны. Они позволяют быстро оценить опытным взором нервную реакцию ребёнка: степень его эмоциональности. Эмоциональный ребёнок в отличи от менее эмоционального имеет более отзывчатую, чувствительную нервную систему, порождающую более интенсивные впечатления. Не нужно путать эмоциональность с нежностью или любовью. Есть эмоциональные дети, не обладающие аффективностью. Есть аффективные, но не эмоциональные дети.

На втором этапе нужно посмотреть, как ведёт себя ребёнок. В зале ожидания он спокоен, он занят, он играет в свои игры. Или напротив, ребёнок беспокоится и не может сосредоточить своего внимания ни на игре, ни на книге, не реагирует на замечания своей мамы. Видно, что он скучает и нервничает. Обе ситуации позволяют увидеть некоторую форму активнсти, которой далее нужно дать оценку, либо после дальнейшего наблюдения за ребёнком в кабинете, либо задав несколько вопросов родителям. Не нужно путать активность ребёнка с возбуждением и послушанием. Подвижность и возбуждение зависят от эмоциональности.

Активность определяется как «сопротивление трудностям». Эмоциональный ребёнок зачастую очень подвижен и возбудим. Активный ребёнок может реализовать свою деятельность в ничем не нарушаемом спокойствии и очень сдержанно. Следовательно, активность  это способность к действию. Активный ребёнок живёт, чтобы действовать.

Доктор Лё Сэнн  пишет: «Неактивный ребёнок действует против своей воли, насильно, бурча и жалуясь. Он действует, потому что голоден или боится.»  На самом деле, спокойный ребёнок – не значит бездеятельный ребёнок. Спокойный ребёнок тоже бесконца может искать, чем заняться. Он может трудиться, даже не будучи увлечённым своей работой. Про такого говорят, что он активный. Он добровольно делает домашнее задание заранее, убирает свои вещи и без ворчания выполняет все свои обязанности, преодолевает трудности.

Неактивный ребёнок избегает любых трудностей, волнуется, беспокоится, тратит много энергии, а если требуемуя от него работа его не интересует, он отказывается её выполнять. Он предаётся мечтаниям и не испытывает потребности что-либо делать.

Уточняя детали поведения и сосредотачивая внимание на размышлениях родителей, легко  сделать вывод относительно этих параметров.

Рассмотрим третий этап, позволяющий уточнить адаптацию ребёнка к обстоятельствам и среде. Даже если дети имеют идентичные эмоциональность и активность, их манера поведения различается. В кабинете припервом контакте можно легко опраделить адаптецию ребёнка. несмотря на некоторую совершенно нормальную сдержанность, один ребёнок останется открытым к контакту и легко переживёт ситуацию встречи с врачом, т.к. имеет хорошею способность к адаптеции. После некоторых колебаний он легко отвечает на вопросы. Потом не стесняется рассказывать. Иногда приходится останавливать его словоохотливость. И наоборот: ребёнок  трудно адаптирующийся более закрыт, более загадочен, непроницаем и даже таинственен в своей адаптации к обстоятельствам. Этот тип детей труден для оценки, т.к. он не сразу реагирует и менее общителен. Такие дети ставят врача в затруднение, с какой стороны к ним подойти. Главное, определить открыт или закрыт ребёнок по отношению к окружению. Это не сложно сделать. Однако трудно оценить степень его адаптеции к окружающему миру. Ребёнок может чувствовать себя в своей тарелке и прекрасно адаптироваться к миру вещей, но параллельно не подпускать к себе окружающих людей. Другой ребёнок может показаться улыбчивым, вежливым, очаровательным, что свидетельствует о хорошей адаптации, в то время как на самом деле, он любит господствовать, он груб и нетерпелив, что указывает скорее на плохую адаптацию.

Будте внимательны, делая наблюдения, прослушивания, не делайте поспешных выводов, скорополительных заключений и суждений. Потратте время для постепенного изучения каждой клеточки индивидуальности и психологического поведения ребёнка.

Практические анкеты

(Роза Венсан и Р. Мучинелли «Как узнать вашего ребёнка?» издательство Livre de poche encyclopedique)

Чтобы помочь вам лучше распознать характер ребёнка приведём несколько таблиц с сериями вопросов. Эти вопросы следует задать родителям, для уточнения ваших наблюдений за ребёнком.

Таблица 1.

Вопросы для оценки эмоциональности.

1.      Легко ли он краснеет или бледнеет?

2.      Смеётся он или плачет по пустякам?

3.      Выдаёт ли он свою внутреннюю тревогу изменением выражения лица и/или голоса?

4.      Вздрагивает ли он часто?

5.      Нервничает ли он по пустякам?

6.      Обижается ли он на шутки и иронию в свой адрес?

7.      Часто ли меняется его настроение: он то весёлый, то грустный, то невыносимый?

8.      Обладает ли он живым воображением?

9.      Проявляет ли он нетерпение, если что-либо идёт в разрез с его желаниями?

10. Живо ли он реагирует на выпады окружения?

 

Методика: на вопросы отвечать коротко – да / нет.

Сосчитать количество «да» и «нет».

 

Результаты:

-         Ребёнок не эмоциональный, если вы получили более пяти «нет».

-         Ребёнок эмоциональный, если вы получили не менее шести «да».

-         Ребёнок гиперэмоциональный, если вы получили 10 «да».

 

Таблица 2.

Вопросы для оценки активности.

1.      Должен ли он сделать большое усилие, чтобы приняться за работу?

2.      Разочаровывается ли он заданием, не соответствующим его ожиданиям?

3.      Работает ли он с перерывами, нерегулярно, с паузами?

4.      Нужно ли его стимулировать для занятий спортом?

5.      Является ли он задумчивым, мечтательным, ленивым?

6.      Долго ли он раскачивается и размышляет перед тем, как начать работать?

7.      Бросает ли он свою работу, если та занимает много времени?

8.      Пасует ли он перед трудностями?

9.      Предпочитает ли он чтение, а не работу руками?

10. Устаёт ли он физически?

 

Результаты:

Ребёнок активный, если вы наберёте более пяти «нет».

Ребёнок неактивный, если вы наберёте более пяти «да».

 

Таблица 3.

Вопросы для оценки адаптации:

Лёгкая (первичная) или трудная (вторичная) адаптация.

 

1.      Легко ли его утешить?

2.      Легко ли он поддаётся влиянию?

3.      Легко ли он усмиряет свои делания?

4.      Быстро ли он забывает, требуется ли повторять с ним одно и то же?

5.      Спокоен ли он и беззаботен и легкомысленен?

6.      Небрежно ли он относится к своим решениям и обещаниям?

7.      Охотно ли он переходит от одного дела к другому?

8.      Внезапно ли он сердится и так же внезапно успокаивается?

9.      Думает ли он в последний момент о вещах, которые можно было бы предусмотреть заранее7

10. Любит ли он новшества, изменения, оригинальность?

 

Результаты:

Ребёнок первичен (легко адаптируется) если вы набираете более пяти «да».

Ребёнок вторичен в противоположном случае.

 

Таблица 4.

Вопросы для оценки настойчивости или уступчивости.

 

1.      На самом ли деле он недисциплинирован?

2.      Развит ли в нём дух противоречия?

3.      Часто ли он ссорится?

4.      Критикует ли он от всего сердца своих приятелей?

5.      Презирает ли он тех, кто боится драться?

6.      Старается ли он всё время доказывать свою правоту?

7.      Сохраняет ли он свойй стиль поведения, даже если он мешает другим?

8.      Вспыльчив ли он в беседе?

9.      Быть вежливым, приятным и нравиться ему это неприятно?

10. Присущь ли ему вскус к опасности, азарт?

 

Результат?

Ребёнок, набравший более пяти «да» скорее настойчив.

Ребёнок, набравший менее пяти «да» скорее уступчив.

 

 

 

Таблица 5.

Вопросы для оценки внимательности

(широкой или первичной – узкой или вторичной).

1.      Сердится ли ребенок когда прерывают его занятия?

2.      Имеет ли он отвращение к непристойностям?

3.      Занят ли он скорее деталями, чем общим к чем-либо?

4.      Любит ли он играть в одни и те же игры?

5.      Лучше ли ему даются одни предметы в школе, по сравнению с другими?

6.      Предпочитает ли он строгую и выходную одежду одежде просторной и удобной?

7.      Нужна ли ему тишина, когда он занят увлекательным делом?

8.      Если у него любымые игрушки?

9.      Любит ли он наводить порядок в своих вещях?

10. Точен ли он, когда назначает встречи или когда строит что-либо?

 

Результаты:

Ребенок имеет узкую внимательность, если вы получите более 5 «ДА».

Ребенок имеет широкую внимательность, если вы получите менее 5 «ДА»

 

Определение.

Психологи называют узким тот характер , который может сосредоточить свое внимание с наибольшей интенсивностью. Характер, для которого свойственно размытое внимание называется широким.

 

Итак, практически:

-         широкий ребенок открыт множеству вещей, но он не испытывает потребности углубиться в них. Это следующий тип ребенка: любознательный, несобранный, дилетант. Это первичный тип.

-         узкий ребенок одновременно занят только одной вещь. Его внимание более сосредоточено, а значит менее расплывчато. Он неподвержен различным влияниям, остается избирательным. Это вторичный тип.

 

Таблица 6.

Вопросы для оценки общительности или закрытости.

1.      Любит ли он одиночество?

2.      Активизируется ли он, когда попадает в группу?

3.      Любит ли он оказывать услуги другим?

4.      С удовольствием ли он одалживает свои вещи?

5.      Быстро ли он знакомится с постаронними людьми?

6.      Легко ли он заводит новых друзей?

7.      Может ли он хранить свои секреты?

8.      Легко ли он доверяет другим?

9.      Откровенен лди он и доверчив?

10. Любит ли он людей, коллектив, большие семейные обеды?

 

Результаты:

Ребенок общителен, если вы получили по крайней мере 5 «ДА»

Ребенок замкнут, если вы получили менее 5 «ДА»

 

Цель.

Цель этих шести таблиц: иметь возможность получения дополнительной информации на первой или следующих консультациях при собирании анамнеза. По необходимост врач выбирает одну или несколько таблиц, уже готовых к использованию, чтобы дополнить их с помощью родителей в ходе лечения. Эти таблицы смогут помочь выиграть драгоценное время и лучше узнать характер и личность маленького пациента.

Морфо-анализ.

Для полноты картины психологического  подхода нас должно заинтересовать наблюдение за лицом. Часто говорят, что все черты характера отражаются в чертах лица. Рассмотрим каждый параметр характера для понимания, того как нужно изучать лицо.

Эмоциональность.

Мы обращали ваше внимание, что ребёнок может быть аффективным, не будучи при этом эмоциональным. И наоборот, он может быть эмоциональным, но не аффективным.

С поведенческой точки зрения.

Нужно наблюдать за всеми реакциями ребёнка: удивление, страх, опасность, смех и т. д.

Эмоциональный ребёнок проявит все эти реакции заметным образом: он задрожит, подпрыгнет, закричит, заплачет, застонет, покроется гусиной кожей и т. д.  эти проявления могут быть менее заметными: дрожание ресниц, затруднённое дыхание, тахткардия, бледность, румянец и т. д.

Но так бывает не всегда. С виду спокойный ребёнокможет показаться неэмоциональным, в то время как перед вами будет очень эмоциональный ребёнок в состоянии большого волнения. Но в данном случае ребёнок сумел взять себя в руки, т. к. не хочет обнаружить свои чувства.

С морфологической точки зрения:

- Первичный эмоциональный ребёнок раскрывается. Он имеет живой взгляд, подвижное и выразительное лицо. Весь мимический спектр присутствует на его лице, когда он  смеётся, гримасничает, морщит нос, прищуривает глаза.

- Вторичный эмоциональный ребёнок замыкается в себе. У него более холодное выражение лица, бесстрастное и закрытое.  Способы выражения чувств те же, но они еле заметны. Взгляд глубже, выразительней и проницательней, говорит о интенсивной внутренней жизни.

-         Неэмоциональный ребёнок имеет сосредоточенный, спокойный взгляд, выражающий спокойное присутствие. Черты лица неподвижны. Лицо всегда расслаблено.

Итак, в целом, эмоциональность и возбудимость выражены общей утончённостью черт лица: тонкая кость, хрупкие мышцы, узкое лицо, деликатные черты лица.

Неэмоциональность проявляется в более тяжёлых чертах лица, более широкой кости, в объёмной мускулатуре. Всё это делает лицо более массивным с более грубыми чертами лица. По Л. Корману поверхностную чувствительность можно определять по сенсорным рецепторам (нос, рот, глаза). Если ребёнок имеет широкое, тяжёлое лицо, но тонкие сенсорные рецепторы, значит, он обладает живой чувствительностью, которая является поверхностной, не затрагивающей глубины его личности: в глубине души он флегма. И наоборот, ребёнок с тонкими и резко очерченными чертами лица и тонкими рецепторами свидетельствует о глубокой чувствительности.

Активность.

С поведенческой точки зрения.

Эмоциональный человек действует динамично и активно, если он охвачен энтузиазмом и увлечён. В этом случае его деятельность отличается чрезмерной пылкостью, которая мотивирует и динамизирует его. Деятельность длится до тех пор, пока не иссякает его энтузиазм. Деятельность идёт на спад при падении энтузиазма и неудачах. Это очень избирательная деятельность, идёщая в паре с ленью и недобросовестностью по отношению к тому, что неинтересно.

Активный человек ведёт себя по-другому. Он более спокоен, решителен, точен и аккуратен. Для выполнения дела ему не нужны ни стимулы, ни мотивация. Добрая воля и настоятельная потребность действовать, реализовать себя, преодолевать трудности доставляют ему удовольствие при выполнении дела.

С морфо-психологической точки зрения.

Три уровня лица находятся в равновесии (верхний уровень – лоб, виски; средний – нос, скулы, щёки; нижний – нижняя челюсть, подбородок, рот). Равновесие ощущается как в профиль, так и в анфас. Это признаки активной и деятельной натуры.

-         И наоборот, лица треугольной формы, прямоугольной, овальной, удлинённой, свидетельствуют скорее о бездеятельности.

-         Лица лица квадратной формы или близкой к квадрату говорят в пользу деятельности.

-         Активный ребёнок сложен массивно, крепко, сильно, но не тяжело. Неактивный – более тонкий, утончённый, мягкий и хрупкий.

-         У активного лицо не расплывчато, а прорисовано и выделено.

 

Таким образом,  активность представляет собой некоторое напряжение с активной экспансией.

Морфологически Л. Корман определяет активность и неактивность (деятельность-бездеятельность) следующим образом:

Активный ребёнок: чётко смоделированное лицо, стенический, без «горькой» складки удручённого состояния. Активный, значит, тонический. Все рецепторы расположены горизонтально (глазные щели, брови, ноздри, ротовые коммиссуры). Чем шире лицо, тем выше тонус. Это признак последовательности.

Неактивный ребёнок: лицу не хватает тонуса, расплывчатые черты лица, удручённое выражение лица. Все рецепторы имеют нисходящие линии. Если к тому же лицо узкое, это признак непоследовательности, невозможности длительного усилия, нехватки запасов энергии.

Адаптация.

С точки зрения поведения.

Ребёнок, который легко адаптируется к обстоятельствам, открыт окружающему миру и всем ситуациям, в которые он попадает. Он живёт настоящим, любит сюрпризы и жизнь в коллективе.

Ребёнок, адаптирующийся с трудом, отличается от предыдущего. Он не обладаеь непосредственностью в чистом виде., т. к. ему необходимо некоторое время для адаптации к неожиданной и новой ситуации. Но он тоже ценит новизну, перемены и сюрпризы. Он с трудом подчиняется мнению и привычкам других людей. Более вдумчивый, замкнутый и закрытый.  Он не доверяет другим свои чувства, не делится ими.

Морфологически.

Дилатированный (радующийся) тип, по Сиго и Л. Корману, это самый легко адаптирующийся тип.

Авторы приводят следующее мнение: «когда организм развивается в благоприятной среде, играючи выполняя свои функции, он радуется, расправляется, расширяется, дилатирует. Организм, имеющий дилатированную форму,  оладает наиболее лёгкой адаптацией».

И наоборот: «Когда организм развивается в неблагоприятной среде, выполняя в ней свои функции, он сжимается.  Ретракция организма свидетельствует о трудностях адаптации».

Осматривая ребёнка, нужно обратить внимание не скелет. В целом, он играет 3 роли: он стимулирует потребности индивида, он является резервуаром для прошлого опыта и информации, он остаётся опорой для имеющихся в индивиде сил.

Дилатация.

Итак, у дилатированных детей всё говорит о том, что его нужды ориентированы на экспансию. Дилатация (расширение) рамок позволяет ребёнку запоминать информацию, связанную с силой и количеством.

Итак:

-         Морфологически дилатация проявляется широким плотным строением скелета,  с нижним уровнем (лоб, скулы и нижняя челюсть) более объёмным, чем другие.

-         Дилатированные рецепторы: большие и открытые, мясистые и массивные.

-         Ткани плотные и объёмные, моделирующие округлость черт.

Психологически.

Мы получим два типа реакции:

        Бесчувственность: выражается глубоко флегматичным поведением, постоянством чувств, замедленной реакцией.

        Экспансия: со всеми потребностями, ориентированными на экспансию: потребность в силе (скелет), большая ассимиляция влияний среды (рецепторы), затруднённость реакций (плоть).

Как пишет доктор Л. Корман: «Открытость миру – это достоинство и удел дилатированных, первичных  детей, т. е. экстравертов.

Ретракция.

Ретракция скелета указывает на другой восприятие мира и на трудность адаптации. Всё строится на поиске безопасности, на потребности в защите со всеми формами стремления к одиночеству или к желанию быть среди людей.

Ретракция скелета позволяет ребёнку усваивать только проверенные, подтверждённые данные, с гарантией их качества.

Морфологически.

Ретракция наблюдается на уровне скелета и проявляется в хрупком сложении, узкой грудной клетке.

Рецепторы маленькие, закрытые, утончённые («склеенные» ноздри, безгубый рот...).

Худоба, открывающая впалые части тела и тонкая кожа.

Психологически.

Мы получим:

        Гиперчувствительность: с крайней чувствительностью к самым тонким нюансам, со стремлением к качеству в любой вещи.

        Стремление к безопасности и к интеллектуальной, аффективной и материальной защите:

-         с потребностью в защите (скелет),

-         с осторожными и несмелыми контактами (рецепторы),

-         с живыми реакциями и с чувством беззащитности перед трудностями (плоть).

 

Отсюда: другая адаптация к среде. «Закрытость к миру, но открытость к избранной им среде – это удел ретрактивных, вторичных людей, интравертов» - Л. Корман.

Примечания.

Ребёнок, испытывающий трудности с адаптацией, ничуть не хуже других. Это всего лишь особенность его характера.

Ошибочно считать, что дилатированный тип имеет большие потребности, чем ретрактированный. В обоих случаях дилатация и ретракция не связаны с понятиями качества и значения. Недаром гласит пословица: мал золотник, да дорог.

Не будем останавливаться на более подробном морфо – психологическом анализе лиц и к наблюдениям.

Подумаем о том, что может быть нам полезно и облегчит подход к ребёнку в отношениях врача - пациент. Если читатель найдёт здесь несколько полезных советом или если он захочет более подробно остановиться на этой теме, он сможет обратиться к приведённому здесь списку литературы.

Вернёмся к теме.

Хейманс и Лё Сэнн изучали характер на основе таких составляющих как эмоциональность и активность, и на факторах резонанса.

 

 

 

Резонанс.

Резонанс (по Отто Гроссу и Лё Сенну) – это особое свойство мозговых клеток. Это фактор времени и продолжительности между возбудителем и ответом со стороны клеток.

Когда действие совершается по короткой цепи, ответ приходит незамедлительно. Это первичный резонанс, свойственный первому движению.

Когда действие совершается по длинной цепи, ответ запаздывает, возникает торможение. Это вторичный резонанс.

В зависимости от резонанса можно говорить о двух противоположных типах детей.

Первичный.

Хорошо адаптируется к среде. Ребёнок быстро осваивается в кабинете врача и охотно отвечает на его вопросы.

Этот тип можно ассимилировать ( по классификации Юнга) с экстравертом, ориентация личности которого обращена кнаружи, в окружающую среду.

Основные характеристики экстравертов – это тенденции к внешнему проявлению чувств и мыслей. Они со всеми «на ты». Любезные, щедрые, сердечные. Общительные.

Вторичный.

Ему неуютно в новом месте. Он смущается в кабинете в присутствии врача, особенно если надо ответить на его вопросы и выслушать его доводы. Ему надо больше времени на всё, т. е. он живёт в более длительном ритме. У него разум преобладает над сердцем. Отсюда на первых порах мало или совсем отсутствует непосредственность в общении.

Этот тип ассимилируется с юнговским интравертом, живущим внутри самого себя и отдаляющимся от окружающего мира. Это ребёнок, погружённый в свой внутренний мир, малообщительный, пугающийся контактов с незнакомыми людьми, избегающий общения с ними. Отсюда маленький опыт общения, много трудностей с проявлением чувств и мыслей. Он не очень хорошо владеет словом, тяжёл на подъём, с трудом выражает свои ощущения.

Стр. 169.

Основные черты характера ребёнка.

Широкий (дилатированный) тонический.

Узкий (ретрактированный) латеральный. Узкий фронтальный.

 

Широкий атоничный.

В форме АР

Узкий

 

В форме АS

Эмоциональный первичный реагирующий

Неэмоциональный

 

Эмоциональный вторичный

Эмоциональный вторичный

Неэмоциональный

 

Эмоциональный первичный

Неэмоциональный

Неактивный, неэмоциональный вторичный

 

Активный

Эмоциональный активный

Неэмоциональный неактивный.

 

С помощью вышеназванных трёх параметров и наблюдая за ребёнком, за его общением с врачом и родителями, за его лицом, и изучив анкету, заполненную его родителями, можно определить тип ребёнка по классификации Лё Сэнны и Хейманса:

 

 

 

 Первичный= нервный = N

1.      Чисто эмоциональные и сензитивные: Е – nA

 

Вторич.=сентиментальн.=St 

 

Первичный=сангвиник=Sg

2.      Чисто актиыные: A –nE

Вторичный=флегматик=F

 

Первичный=холерик=С

3.      сензитивно-активные: Е – А

Вторичный=увлекающийся=Р

 

Первичн.=аморфный лимфатич.=Am

4.      Аморфный или спокойные: nE-nA

 Вторичный=апатичный=Ap

 

 

Все характеры образованы двумя параметрами: чувствительностью и активностью. Параметры влияют друг на друга.

 

Эмоциональные.

У чисто сензитивных эмоциональность – это доминирующее  качество. Оно превалирует. Именно таким образом воспринимает ребёнок все влияния от окружающей среды и все события. У него аффективный ритм активности. Он всё время меняется, он фантазёр. Действие не компенсирует его возбуждение и его последствия. Чтобы действовать, ему требуется стимул. Ритм активности неравномерный, прерывистый, рваный.

В кабинете на консультации у остеопата.

В практической врачебной деятельности с таким типом детей нужно быть мягким, если говорить об остеопатическом подходе на первом сеансе. Нужно учиться терпению, потратить некоторое время на установку плодотворного контакта с ним. Общение с ним – это важный этап, влияющий на дальнейший ход консультации.

После фазы наблюдения и контакта полезно начать с мягких техник. Нужно пообещать ему быть деликатным и не делать ему больно. Нужно завоевать его доверие. Когда его чувство по отношению ко всему просходящему сформируется, можно будет работать прямыми манёврами, если потребуется.

Эмоциональный ребёнок, обладающий некоторой флегматичностью и расслабленностью, наблюдателен. Он больше, чем другие, учитывает атмосферу и реакции окружающей среды. Он легко делится с родителями своей озабоченностью, страхами и тревогами. Родители, обеспокоенные его состоянием, заражают его своей обеспокоенностью и увеличивают его страхи. Создаётся порочный круг. Родители встревожены, потому что встревожен ребёнок, а ребёнок боится, читая тревогу на лицах родителей. У ребёнка может возникнуть панический страх, который создаст истинную баррикаду между врачом и ребёнком, врач не сможет практиковать. Ребёнок не захочет терпеливо переносить сеанс из-за своих страхов и неправильно истолкованного опыта. Врачу следует соблюдать две предосторожности:

-         Нужно успокоить родителей, объяснив ход происходящего, чтобы те в свою очередь своим спокойным и безмятежным видом действовали успокаивающе  ребёнка.

-         Нужно оставаться хозяином положения, всем своим видом убеждая в своей компетенции и профессионализме. В противном случае эмоциональный и гиперэмоциональный ребёнок и его родители почувствуют вашу неуверенность и неумение справиться с собой. Не забудьте, что эмоция будит впечатлительность и чувствительность в людях. Такой тип детей, у которых эмоциональность преобладает над активностью,  слушает, предчувствует, опасается, ожидает, впадает в экзальтацию, радуется и огорчается, и всё одновременно, в зависимости от обстоятельств. Чувства преобладает над всеми мыслями и поступками. Нужно отдавать себе в этом отчёт, когда впервые принимаешь такого ребёнка в своём кабинете.

 

Морфологически (по Корману).

Такие дети имеют тонкую шею. Их лица скорее удлинённые, чем широкие. Кость тонкая и хрупкая. Подбородок и нос чаще всего заострены. Черты лица, кожа тонкие и деликатные. Рецепторы (нос, рот, глаза) тоже тонкие (тонкие губы, деликатный носик).

Если ребёнок скорее первичный или экстраверт: Е-nA-P.

Он имеет угловатый профиль с покатым лбом и подбородком (латеральная ретракция). Он имеет открывающиеся и выступающие рецепторы: открытый и широкий рот, приоткрытые губы, зубы видны. Вздёрнутый носик. Меняющееся выражение лица. Именно такие дети максимально открыты к окружающему миру. Им это необходимо, чтобы жить и реализовать себя.

Если ребёнок скорее вторичный или интроверт: У-nA-S.

Он имеет прямой профиль, т. е. лоб в ретракции, с прямым или выступающим вперёд подбородком. Его рецепторы маленькие, более или менее закрытые, защизённые. Например: узкий рот с сомкнутыми губами, плоские щёки, орлиный нос, прижатые и прикрытые ноздри, глубоко посаженные глаза под лобной костью, узкие брови с изломом, близко расположенные друг к другу. Всё свидетельствует о малой экспрессивной подвижности лица.

 

Откроем скобки, чтобы напомнить некоторые важные пункты морфо-психо-анализа. Три положения по Фрейду можно резюмировать коротко в трёх терминах, которые мы для краткости определим: ЭТО, Я, СВЕРХ-Я.

 

ЭТО.

Этот термин обозначает совокупность тенденций, ориентирующих некоторые наши действия. ЭТО ни морально, ни аморально, оно не заботится о социальных, моральных, этических, сексуальных приличиях.

Его роль.

Как можно быстрее удовлетворить чисто эгоистические, как органические так и психологические, потребности, называемые импульсами:

-         импульсы, связанные с усвоением интеллектуальной, аффективной и физической «пищи»;

-         импульсы, свяханные с выделением, выражающиеся в форме тенденции к стремлению попасть в избранную среду и спрятаться от опасности;

-         импульсы, связанные с продукцией, т. е. имеющие тенденцию к творчеству, к социальному, аффективному и интеллектуальному самовыражению.

 

Здесь уместно вспомнить о понятии «удовольствия». Когда появляется импульсивная потребность ЭТОГО,  свидетельствующая об  органической потребности, она влечёт за собой мучительное и неприятное напряжение в теле: неудовольствие. Когда требование ЭТОГО удовлетворено с помощью Я, которое смогло понять, найти, усвоить требуемую пищу, тогда уменьшается начальное напряжение. Тело ощущает подавление напряжения в форме удовольствия.

Морфологически (по Блонделю).

ЭТО соответствует следующему типу лица, включая три уровня перцепции:

-         лобные бугры: как признак памяти на символы и на абстрактные явления;

-         скулы: признак памяти о пережитом, об аффектах, чувствах, эмоциях;

-         нижняя челюсть: кинестезическая память мышц, осязания, сексуальных отношений и т д.

  Моделирование мягких тканей также подстраивается под ЭТО.

Я.

Я представляет индивидуума в его специфике и особенностях. Итак, это собственная личность чаловека.

Я медленно структурируется и становится зрелым по мере приобретения жизненного опыта. Развитие Я происходит через необходимое и обязательное узнавание, обучение, обеспечивающее ему наибольшую эффективность в удовлетворении личных потребностей. Это его главная роль.

Чтобы достичь своей цели, ему нужно:

-         энергия, которую он черпает в ЭТО;

-         система для перцепции среды, т. е. совокупность пяти чувств обеспечивает получений различных сведений, информирующих Я, и предупреждающих его об опасности;

-         инструмент для созревания и действия; это интеллектуальные, социальные и физические наклонности (морфологически: лоб, челюсть).

Их роль определяется так:

Я должно собирать и ограничивать требования ЭТОГО, оно также должно удовлетворять личную потребность в:

-         стремлении к источникам импульсного удовлетворения;

-         в запоминании, насколько возможно, источника удовольствия и опасности;

-         развитии склонности, обеспечивающей наилучший поиск  удовлетворения;

-         мобилизации  поведения, ведущего к удовлетворению;

-         избежании всех опасностей, первым из которых будет исключение из среды (лишение пищи..).

Морфологически (по Блонделю).

“Я” соответствует рецепторам.  Глядя на рецепторы ребёнка, можно судить о том, каким способом ему (“Я”) удаётся играть свою роль и удовлетворять, во что бы то ни стало, импульсную потребность ЭТОГО, выраженному внешним обликом.

Морфологически такие рецепторы как глаза получают из среды звуки, цвета, формы и нервами воспринимают в синтезе состояние тела. Нос воспринимает запахи и атмосферу среды. Через нервы он собирает всю информацию, имеющуюся в теле,  говорящую о его состоянии. Рот получает из вне всё то, что можно пальпировать, а изнутри ощущение всего того, что связано с пищеварительной системой.

СВЕРХ-Я.

С нравственной точки зрения СВЕРХ-Я не выше Я, на самом деле оно всё-таки выше. Фрейд говорит, что СВЕРХ-Я  является продуктом социального прессинга, который вынуждает Я подчиняться условностям.

СВЕРХ-Я и Я, подавленные воспитанием, приводят в действие, когда активизируются, все запреты которые они влачат на себе. Это настоящая таможня и жандармерия в подсознании личности.

Их роль.

-         Запоминать все критерии опасности.

-         Запоминать все запреты, идеалы, модели.

 

Морфологически (по Блонделю).

Это значит, что:

Если рецепторы имеют большую степень дилатации, нормы среды проникают без фильтра и критики, проще актуализируясь, т. к. контакты со средой происходят в открытой форме, экспансивно и обильно (дилатация рецепторов).

Если рецепторы имеют большую степень ретракции, нормы среды вначале подвергаются критике, коррекции и анализу, а потом только проникают внутрь, да и то в искажённом виде. Но эти нормы более стабильны и постоянны в своей актуализации.

Каков бы ни был объём лица и рецепторов, индивид, живущий в обществе интегрирует его нормы и проавила: следовательно, он обладает СВЕРХ-Я. Интеграция норм может осуществляться:

-         легко – если тип лица ретракционный (это говорит о безопасности в нормах),

-         с трудом – если сильный тип лица или латеральная ретракция.

Напомним, что любое жизненное событие активизирует свои склонности и привычки:

        дилатация: признак силы, накопления информации, гибкости, инерции, глубинного спокойствия.

        Латеральная ретракция: ей свойственен порыв, динамизация сил, живость, она ускоряет ассимиляцию и ретракцию.  Она пробуждает быстроту и вкус к разнообразию и переменам.

        Фронтальная ретракция: это сдерженность и рефлексия. Облегчает организацию действия, предвидение результатов. Предвидит последствия поступка, обеспечивает производство, замедляет процесс.

        Ретракция: придаёт личности чувствительность к нюансам, вкус к завершённости,  точность, заботу о безопасности и предотвращении опасности. Она провоцирует импульс, начинающий действие.

Для завершения краткого рассмотрения трилогии Фрейда и её применения на уровне изучения лица попробуем определить, каким образом ребёнок энергично сможет ответить на импульсное требование.

Итак, когда появляется импульс, он создаёт напряжение между ЭТО и СВЕРХ-Я. Это напряжение более или менее сильно ощущается ребёнком в той или иной форме, например, тревоги.

Ребёнок внутри своего Я будет стремиться к компромиссу между импульсами ЭТОГО , средой, принятыми нормами и СВЕРХ-Я: таможней. Чтобы добиться результата, ему нужна энергия.  Эта энергиия отыскиваются на уровне тканей (плоти) лица. Так могут быть её запасы, или она может отсутствовать , т. к. её уже потратили.

Таким образом, (по Блонделю) моделировка лица может быть в состоянии:

-         жирной атонии: в том случае, если ребёнок ищет уединения, укрытия в тайниках своего пылког СВЕРХ-Я (он подавляет импульсное требование);

-          тощей атонии: если ребёнок стремится к компромиссу любой ценой. Его тонус внутри своего Я в этой сильной борьбе очень повышается (в короткое время он перестаёт прислушиваться к нормам).

В заключении.

Значение и влияние СВЕРХ-Я связаны с размером рецепторов:

-         дилатация и латеральная ретракция рецепторов облегчают резкую импрегнацию (впитывание, насыщение) норм;

-         ретракция обеспечивает специфическую, выборочную импрегнацию норм, связанных с опасностью;

-         латеральная ретракция обуславливает  импрегнацию норм, связанных с динамизмом.

К тому же тонус рельефа и формы лица, его плоти указывает на степень напряжения между импульсами и СВЕРХ-Я.

Закроем скобку,  надеясь, что это отступление позволит вам лучше понять взаимозависимость между психикой, характерологией и морфо-психо-анализом.

 

По Корману:

Влияние эмоциональности на первичность даёт ребёнку:

-         экспансивную чувствительность с широкой открытостью в окружающую среду. Именно по этой причине ребёнок такой впечатлительный.

-         Его впечатления переживаются в настоящий момент времени и очень ярко, но они быстро угасают.

-         Его чувствительность пребывает в состоянии бодрствования, оставляя мало места стабильным эмоциям и чувствам.

-         Такие дети капризны и противоречивы. Характер переменчив.

 

Влияние эмоциональности на вторичность даёт ребёнку:

-         Скрытую чувствительность, стремление защититься  и закрыться от среды. Мы обнаружим живую впечатлительную натуру, но с недостаточной степенью её проявления и выражения.

-         Он открывается только в избранной им самим среде, которую он приемлет. В противоположном случае он закрывается от влияния среды из-за боязни, что не сможет и не сумеет к ней приспособиться.

-         Итак, он чувствует себя не в своей тарелке, порывает контакт с человеком и средой, которую не выбирал или не принял. Это ингибиция и уход в себя. С этого момента ребёнок затихает, больше не реагирует на впечатления, не общается, становится безучастным к происходящему.

-         В этом случае думают, что он бесчувственен. Это не так. В нём всё происходит глубоко внутри. Дела, слова и поступки запечетляются у него глубоко внутри, он теряет всякие отпечатки воспоминаний, с точки зрения  приятных или неприятных  ощущений. За этим может последовать ментальное «пережёвывание», переосмысление. Он дуется, избегает людей. Из-за ерунды накопленное напряжение может внезапно и с непропорциональной интенсивностью вырваться наружу, доходя до абсурдных и неожиданных результатов.

В заключении.

Остеопатия должна учитывать не только чувствительность ребёнка, но и его адаптацию к среде.

В кабинете на остеопатической консультации.

        С эмоциональным первичным ребёнком – экстравертом можно вести широкий диалог, объяснять, общаться. Остеопат должен проявлять интерес ко всему тому, что ему сообщает ребёнок, к его впечатлениям.  Он должен быть бдительным, когда пытается применить новые техники, отдавая в первую очередь предпочтение созданию для ребёнка атмосферы безопасности. Сначала завоевать доверие ребёнка, а потом продвигаться дальше. В этом случает сердечность и естественность поведения врача открывают дверь доверия и кредибильности со стороны ребёнка.

        С эмоциональным вторичным ребёнком-интравертом остеопат на первых порах должен суметь добиться, чтобы его включили в избранную среду. Подход к нему более тонок и субтилен в психологическом плане. Здесь не следует много дискутировать: поступки, действия,  рациональные объясненения и доброжелательно-терпеливое ожидание контакта  сделают своё дело.

На первых порах работа остеопата должна рождать в ребёнке чувство безопасности и быть демонстрацией эффективности. Ребёнок любит составить качественное мнение относительно отношения и самого терапевтического действия.

Его одобрение и открытость будут ощутимы со второго-третьего сеанса. Такое время необходимо ему для размышления и интеграции,  для принятия врача в свой мир. С этого момента он открывается как первичный экстраверт. Его приятие становится полным, если вы его не разочаруете.

Активные, деятельные.

 Активность позволяет ребёнку победить окружающую среду. Это ещё более очевидно, когда эмоциональность никак не мешает активности. В этих условиях активная деятельность влияет на среду.

Активный, значит, победитель, никто и ничто его не остановит. Активность в сочетании с эмоциями трансформирует чувственные впечатления в энергию свершений. Если эмоция сообщает живость чувствам, то активность даёт им силу.

Морфологически.

Лицо активного ребёнка, или в терминологии Корманат «лицр с активной экспансией», имеет чёткие черты. Мягкие ткани находятся в тонусе. Складки неудовольствия отсутствуют. Глаза, нозжри, рот сохраняют горизонтальное расположение. Зачастую тонус побеждает силу тяжести и приподнимает черты: рельеф лица в этом случае приобретает тонус и становится стеническим.

Лицо широкое и тоническое во всех его частях. Рецепторы большие, открытые и тяжёлые: гиперчувствительность.

        Когда активность в равновесии с эмоциональностью, как в формуле Е=А у увлекающихся и страстных натур, такие натуры в некоторой степени владеют своими страстями.

Морфологически (по Корману).

Если А и Е – средней величины: в этом случае пластика лица и ткани таковы: умеренный тонус, без чрезмерных сокращений и подёргиваний. Лицо в равновесии.

Если А и Е  - большие величины, пластика и ткани лица в тонусе. Лицо жёсткое, черты лица максимально заостряются.

        У неактивного человека лицо в пассивной экспансии, тонус отсутствует.

-         Пластика лица и мягкие ткани уступают силе тяжести. Пластика нечёткая. Кожа и плоть дряблые. Линии рецепторов опущены. Признаком не-активности служат атония пластики тканей и астения.

-         Удлинённая форма лица, а лицо вялое, рыхлое. Некоторая утончённость черт.  

        У аморфных nА – nE мы обнаружим морфологически: признаки  nE и одновременно nA, а значит:

-         если активность хорошая: лицо широкое, пластика рыхлая, черты лица грубые;

-         если активность слабая: узкое и длинное лицо, атоничная пластика.

        У аморфных  nA=nE: атония, длинное вялое лицо, пластика лица – мягкие линии.  Толстые и тяжёлые черты лица. Атония пластики. Рыхлая плоть. Опущенные комиссуры рта. Вялые, опущенные крылья носа. Разрез глаз под наклоном, тяжёлые веки.

-         Первичный экстраверт: открытые рецепторы, твёрдый и чёткий профиль.

-         Вторичный интраверт: Ровный прямой профиль,  закрытые рецепторы.

Влияние активности на первичность даёт ребёнку:

-         энергию действия, полностью направленного на среду;

-         ребёнок реагирует на получаемые впечатления спонтанным действием; мы обнаружим первичную эмоциональность.

-         Ребёнок может действовать под прямым импульсом своих собственных тенденций. Это прямое и истинное действие.

-         Ребёнок активен, он идёт вперёд, проявляя инициативу, но не владеет собой, не размышляет, не обладает размеренностью и умеренностью. Горячий, необузданный и беспорядочный нрав. Данная тенденция к дисперсии позволяет ему гибко адаптироваться, но мешает последовательно действовать.

-         Нетерпеливый ребёнок. Он должен двигаться, перемещаться.

-         Активность маленького ребёнка, первичного и неэмоционального, проявляется как непосредственная реакция, без раздумий, на стимуляции окружающей среды.

-         Он суетится, но не продвигается вперёд. Он истинная игрушка в руках своей чувствительности.

 Влияние активности на вторичность даёт ребёнку:

-         Хорошую энергию действия, как и в предыдущем случае, но данное действие будет отличаться сдержанностью и контролем. Инстинкт к ингибиции  и тенденция к осознанному размышлению тормозят активность.

-         Ребёнок действует с уверенностью и полным знанием дела. Он тратит время на подготовку своего действия исосредотачивает все силы на достижение цели. Это его положительная сторона. Но то что он выигрывает, если есть время для обдумывания, он теряет в неотложных и неожиданных ситуациях. Если нужно импровизировать, он теряется.

-         Это спокойный, думающий, организованный, методичный и настоёчивый ребёнок. Когда он  заранее может подготовиться, он составляет план работы. 

Влияние неактивности у первичных и вторичных апатических и аморфных детей (nE).

        У первичных неактивность провоцирует ослабление действия и ведёт к рутине и создаёт обкатанные отшлифованные привычки.

        У вторичных неактивность останавливает любую спонтанность. Колебания, рассчёты мешают принимать решения и действовать. Действие становится возможным только после зрелых размышлений или из чувства долга.

Во время остеопатической консультации.

* Для первичного активного ребёнка.

Остеопат должен замедлить свою стремительность. Нужно успокоить ребёнка прежде чем предпринять, к примеру, прямые техники или до начала краниальной диагностики. Техника на четвёртом желудочке может дать нужное расслабление. Ребёнок нетерпелив, поэтому сеанс не должени продолжаться слишком долго. Следует подумать о разнообразии в организации сеанса, чтобы обеспечить паузы, позволяющие быстро переключиться с одной нормализации на другую. Избегайте глобального слишком долгого лечения методами остеопатии по вине которого ребёнок устаёт и слишком напрягается, так как  заставляет себя посвятить большую часть своего времени лечению, а не играм и развлечеиям. Если остеопат требует усилия по коррекции питания или по выполнению домашних физических упражнений, необходимо контролировать такого пациента. Помощь родителей необходима в таких случаях. Терпение и усидчивость в работе –  не характерная черта данного типа ребёнка.

* Для активного вторичного ребёнка.

Ему необходимо мысленно подготовиться к следующему сеансу, поэтому врач должен заранее рассказать ему о его содержании. Родители также должны поговорить с ним на эту тему. К тому же врач внушает ребёнку необходимость психологической подготовки к сеансу, чтобы лучше расслабиться и стать более восприимчивым к лечению приемами остеопатии. Нужно придумать игру, в которой ребёнок играет свою роль. Ребёнок тем лучше вживётся в роль, чем лучше остеопат объяснит ему, как проходит и чем заканчивается остеопатический манёвр. Поняв однажды смысл происходящего, он без проблем будет выполнять все просьбы остеопата, пока цель лечения в остеопатии не будет достигнута.

        Для неэмоционального неактивного ребёнка.

Мы имеем здесь в виду аморфного и апатичного ребёнка. Остеопат должен уметь приспособиться к такому типу ребёнка, спокойному внешне.

Аморфный ребёнок – это лимфатический ребёнок, немного более эмоциональный по сравнению с активным ребёнком. Он нуждается в покое и комфорте. Остеопат не должен слишком «суетиться» вокруг такого ребёнка.  Напротив, в своём кабинете он должен создавать спокойную и расслабляющую, комфортабельную и симпатичную обстановку, внушающую доверие к его манипуляциям.

- Аморфный ребёнок тем не менее готов к сотрудничеству, послушный и дисциплинированный. Следовательно, остеопат должен помнить об этих качествах и опираться на них.

Но будучи слишком вялым, лимфатический ребёнок не даёт возможности вовлечь себя в активное участие в своём остеопатическом лечении. Поэтому  следует рассчитывать на активную помощь родителей для контроля и помощи ребёнку.

-         Апатичный – это тоже лимфатический ребёнок, но более ригидный с ещё более затруднительной адаптацией. С ним остеопат должен вести себя ещё более строго в своих оперативных способах. Остеопат должен вовлекать ребёнка в работу, т. к. такие дети наделены чувством долга и ответственности за порученное дело, за точность его выполнения. Это очень методичные, строго и тщательно выполняющие свою работу дети, они ценят оказанное им доверие и возложенную на них ответственность за происходящее лечение.  Поэтому следует объяснить ему цель лечения и значение каждой манипуляции остеопатии. Таким образом остеопат получит полное участие ребёнка в лечении.

В заключении.

Фрэнсис Бэкон сказал: «Можно командовать природой только подчиняясь ей».

Андре Лё Галл добавил: « Можно воспитать характер, исключительно используя основные его черты».

Эти золотые правила воспитания ребёнка обеспечивают лучшее развитие возможностей ребёнка по отношению к его характеру.

Позвольте мне сделать такой вывод: можно спокойно лечить приемами остеопатии ребёнка только войдя в симбиоз с ним. Чтобы достичь этого, следует быстро проанализировать основные черты его характера.

 

Основные черты характера ребёнка.

 

Чисто эмоциональный и сензитивный ребёнок.

E-nA-P: нервный,

E-nA-S : сентиментальный, чувствительный.

 

Нервный ребёнок: (E-nA-P). Основные характеристики.

Нервным ребёнком управляют эмоции. Он живёт ими.  Они представляют собой одновременно и его деятельность и его чувствительность. Его эмоции добавляют ему динамики. Они являются его запасом энергии. Его страсть к деятельности позволяет ему достигать конечной цели. Отсюда большие затраты энергии ради её достижения.

Именно эту нервную гипер-эмоциональность и нужно гасить. Часто она рождается из конфликта между волей и эмоциональностью. Не просите нервного ребёнка оставаться без движения или надолго сосредоточиться. Итак, в кабинете не следует подвергать такой тип детей долгому обследованию, когда ребёнок вынужден долго оставаться неподвижным в одной позе и в тишине. Сеанс не должен превышать 30 минут, тогда он будет эффективным.

Не требуйте от таких детей слишком длительных волевых усилий. Они утомительны для них. Советуйте родителям короткие сеансы по 20 минут с перерывом.

Резюме.

-         Берегите эмоциональность, их источник энергии.

-         Поощряйте нервных детей и позволяйте им работать в их собственном ритме.

-         Нервный, как и любой первичный ребёнок, живёт настоящим. У него развито чувство реальности и критический ум. Ему не хватает контроля и размышлений. Он импульсивен.

-         Не идти на него в лобовую атаку: он не терпит применение силы. Это вызов. Ребёнок откажется уступать.

-         Андре Лё Галл говорил о нервном типе: «ОН сразу же отвечает ударом на удар». Это упрямец, не терпящий насилия и наказаний. За ними могут последовать онасные реакции и поведения.

-         По этим же причинам он не переносит унизительных ситуаций, особенно публичных. Унижение прочно запечетляется в его памяти, т. к. он не любит, чтобы его высмеивали. Он реагирует бегством или упрямством.

Советы.

Чтобы дать правильные советы родителям, остеопат должен обратить их внимание на некоторые направления влияния на нервного ребёнка.

-         Погасить гипер-активность. Общая и краниальная остеопатия имеет много средств для этого: кранио-сакральное уравновешивание. Работа на фасциях тела и на трёх диафрагмах. Висцеральное уравновешивание и гигиена питания. Специфическая работа на структуре и т. д.

-         Изменение среды позволяет успокоить ребёнка.

-         Избегать ненужного возбуждения со стороны окружения (слишком долгие визиты гостей, ночные прогулки, шумные спектакли и т. д.).

-         Желательно служить для него положительным примером, он будет подражать вам.

-         Пробуждать его заинтересованность к практической работе, позволяющей ему делать открытия и формирующей любознательность.

-         Возбуждать его чувствительность, чтобы трансформировать её в деятельность, заставить действовать и ещё раз действовать.

-         Облегчить ему, через подходящий для него вид спорта, поиск равновесия в расходовании нервной энергии (не использовать силовые виды спорта, предпочитая игровые).

С поведенческой точки зрения.

Наблюдение даст нам: маленькое и симпатичное лицо, выразительное, с тонкими чертами лица.

Когда ребёнок совсем ещё маленький, он очаровательный, нежный, весёлый, игривый. Он кажется всегда довольным собой и своими открытиями. Длинный и тонкий, хрупкого сложения, он кажется хилым и тщедушным.

Живой, подвижный, очень динамичный в своих удовольствиях, одержимый в играх, он не может сидеть на месте, непожвижность истощает его.

Рассеянный, работающий рывками, не методично, неравномерно, мало внимательный к вещам, которые его не интересуют, он способен как на хороший посткпок, так и на плохой.

Молчаливость – не его сильная сторона, речь бьёт из него, как из фонтана. Он рассказывает сам себе о своих впечатлениях. Он любит, чтобы его слушали и слышали. Однообразие утомляет его. Капризный. Он сердится, но не способен долго дуться, а стремится только к примирению.

Сентиментальный, чувствительный ребёнок: (E-nA-S).

Основные характеристики.

Будучи вторичным, он имеет более медленные и длительные реакции по сравнению с нервным типом. Он подвержен комплексам. Из всех характеров чувствительный тип – это самый беспокойный тип, самый изменчивый в настроении, самый меланхоличный и недовольный собой, самый робкий, самый нерешительный, самый обидчивый.

Резюме.

-         Он неловок в своём поведении. С трудом находит свой путь.

-          Скорее мечтателен, чем активен. Всегда робеет перед лицом реальной ситуации.

-         Обвиняет себя во всём сделанном и не сделанном. Очень эгоцентричен, им нужно заниматься.

-         Очень ревнив.

-         Нужно выполнять данные ему обещания, угрозы, шутки, не обращать фарс в трагедию.

-         Чувствительному нужен свой личный уголок, куда он удаляется и там улаживает все свои дела.

-         Его обиды нужно принимать в серьёз. Они позволяют ему порвать контакт с объектом конфликта.

-         Часто астенический: избегайте принимать эту временную усталость за лень. Усталость вызвана либо реакциейпротивопоставления, либо это истинная психо-соматическая усталость. Такой ребёнок тратит много энергии для адаптации к непредвиденным ситуациям.

-         Чувствительный боится неудач и трудностей в преодолении препятствий. Чтобы уменьшить это напряжение, нужно представить ему возможные трудности в виде естественных ситуаций.

-         Зачастую он боится быть посмешищем. Успокойте его.

 

Советы.

Остеопат может дать родителям несколько полезных советов.

-         Чувствительному ребёнку необходимо понимание. Нужно быть очень внимательным к его поведению:  бдительность, любовь, корректность. Мама – это связь между ребёнком и окружающей средой.

-         Ему нужна защита и доброжелательная среда. Но нужно помогать ему не терять контакт с окружением: реалиями вещей и людей. Убежищем от страха перед миром должна стать семья. Она способна подавить этот страх. Враждебность семьи может породить шизоидное состояние ухода в себя, исключения себя из среды, что является серьёзной угрозой правильного развития ребёнка. химеры, бегство от действительности, мечтательность, переживание одного и того же – это черты характера, которые развиваются в ущерб конкретным действиям. Итак, важно развивать вкус к работе руками.

-         Правильным будет вести борьбу с робостью и переживаниями. Для этого нужно развивать всё, что даёт ребёнку уверенность в себе. Его собственные долгие размышления над собственными сомнениями позволяют ему видеть более ясно. Нужно помочь ему осознать и обрести ясность ума.

-         Чувствительность – спутница размышлений и беспокойства. Нужно обратить чувствительность к деятельности, показав ей цель для достижения.

 

С поведенческой точки зрения.

Очень экспрессивный, но менее импульсивный и живой ребёнок по сравнению с нервным и холерическим типом. Мечтательный, меланхоличный, интровертный, с более богатой внутрееней жизнью, сентиментальный, с более медленными и длительными реакциями. Восторженные глаза, мечтательный и грустный взгляд, прямоугольные очертания лица с плоским люом, с маленькими и глубоко посаженными рецепторами. Крепкий, но не коренастый ребёнок.

Робкий, плохо адаптирующийся к окружению, остаётся мягким и нежным, скурпулёзным, старательным и думающим. имеет замечательное свойство заботиться о совершенстве в мелочах. Очень уязвимый. Уходит в себя. Легко и полностью отдаётся тому делу, которое его интересует. Очень честный. Большой мечтатель. Мало заботится о том, что о нём подумают. Легко теряет веру в себя.

 

Чувствительно-активные типы.

Е – А – Р: холерический – Е – А – S: увлекающийся

 

Холерический ребёнок (Е-А-Р)

Основные характеристики:

Беспокойный. Очень пылкий. Озорной. Ему до всего есть дело. Задира. Прямой. Полный жизни. Упрямый. Выходит сухим из воды. Предводитель. Вот портрет ребёнка холерика.

Роза Венсан и Р.Машиелли описали два типа холериков в своей книге «Как узнать вашего ребёнка?» издательство «Le Livre de Poche» 1957г: послушный и непослушный.

Характеристики:

 

 

 

Послушный.

Приятный, не ленивый, не вялый, оченьволевой, услужливый, всегда выходт из любого положения, одалживает (например свои игрушки), благородный, щедрый, жизнерадостный, сердечный, доверчивый, откровенный, легко забывающий ссоры.

-         мальчик: круглый и живой.

-         девочка: пухлая.

Непослушный.

Забияка, живой, динамичный, сильный, крепкий, неутомимый, подвижный, резкий, нетерпеливый, импульсивный, непосредственный, необдумывающий свои поступки, дерзкий, гордый, прямой, добропорядочный, преданный и доверчивый, когда любит.

-         мальчик: более худой и костистый. Более тяжелый и крепкий.

-         девочка: похожа на мальчишку.

 

Резюме:

Послушный.

-         руководствуется подсознательным, живёт настоящим моментом,

-         не осознаёт опасность, остаётся оптимистом и радостным,

-         с большой и показной чувствительностью; сильно стремление к открытости,

-         изменение его отношения связано с вспыльчивым темпераментом и большой пластичностью,

-         нужо принять и понять его быстрые смены настроения.

 

Непослушный.

-         не доводит дело до конца, работает в своём ритме, хватается то за одно то за другое; холерик тратит себя на то, что  переходит от одной интересной работы к другой настолько же интересной;

-         любит организовывать себя; умейте использовать это его хорошее качество,

-         хорошо адаптирован к борьбе, к действию, менее адаптирован к утонченным вещам,

-         интуитивный, изобретательный, находящий выход из положения, конкретный, умелый, умеет находить выход из любой ситуации.

 

Советы:

Послушный ребёнок:

-         избегать одиночества, изоляции, чего он не переносит, нужно давать ему некоторую свободу. Но присматривать за ним при этом.

-         при  выборе средств воспитания избегайте «укрощения» и «дрессировки» или холодного отношения – на них он отвечает резкими выподами;

-         сделать так, чтобы ему нравилось быть дисциплинированным. Действуйте через чувства, чтобы получить результат;

-         используйте положительное влияние среды, т.к. он прекрасно чувствует смысл того, что происходит;

-         Ле Голь писал: «Холерический ребёнок остаётся верным своему окружению, только если он в согласии с ним.»

-         имеет много друзей. Нужно защищать его ум и развивать чувства;

-         используйте его воображение, чтобы стимулировать его к осознанности в поведении;

 

 

 

Непослушный:

-         поддерживайте его физическую энергию через адекватный отдых. Он не только хорошо поглащает, но и хорошо переваривает;

-         работайте над его холеричностью, гармонизируйте орто-симпатическую систему;

-         наметте себе цели для достижения;

-         нужно обеспечить его будущую самомтоятельность;

-         пример, престиж, дисциплина и общественное чувство будут развиваться и поощеряться у такого ребёнка.

 

С поведенческой точки зрения.

Послушный.

Чувствительный ребёнок с живыми реакциями. Впечетлительный, послушный. Прележный, сильный, неутомимый, чувствительный, раздражительный, с точки зрения поведения деятельность и эмоциональность дополняют друг друга и поддерживают.

Послушный.

Этот тип при дальнем рассмотрении раньше всех интересуется половыми вопросами. Нужно учитывать это. Когда ребёнок достигает подросткового возраста. Независимость, пространство для деятельности, действие, резкость, нетерпение – вот основные черты поведения такого типа ребёнка.

 

В заключении.

Холеричный ребёнок имеет развитые мышцы, он мускулистый. Хорошо сложен и приземистый. Лицо упрямое, твёрдое. Сильная шея. Большие и открытые рецепторы. Брови с изломом.

 

 

Увлекающийся ребёнок Е – А – S

Основные характеристики.

Серьезный, упорный, прележный, правильный, последовательный, рассудительный, слишком рассудительный для своего возраста, восприимчивый, чувствительный, упрямый, устремлён к добру.   

 

Резюме:

-         имеет  отвращение к иронии во всех её формах, т.к. наделён гордостью и верит во всё, что он делает.

-         нельзя сомневаться в его значимости, способностях, работе, иначе он расценит это как оскорбление и будет реагтровать резко, агрессивно и злобно,

-         доверчивый ребёнок, любит работать в одиночестве,

-         очень притяжательный, привязчивый, имеет много привязанностей и пристрастий; в нём развивается инстинкт собственника, недоверчивость и верность к своим привычкам.

-         Его настроение меняется ото дня ко дню. Он то спокоен и рассудителен, то упрям и задирист.

Советы.

-         Избегайте иронизировать над ним. Не торопите его во время работы.

-         Не лезьте в его дела.

-         В неприятные минуты  упрямства и непослушания его поведение провоцирует родителей к вспышкам гнева. Нужно набраться терпения, т. к. он не уступит силе,  есть опасность вызвать его отчуждение враждебность. В моменты агрессии и отчуждения не играть в его игру и дать ему это понять. Когда он образумится, диалог возобновится.

-         Ваше поведение должно быть логичным и безупречным. Нужно держать слово и претворять в жизнь угрозы. Избегать непоследоватедьности в решениях, утверждениях и суждениях, в критике ребёнка. больше авторитета. Сохраняйте здравый смысл и последовательность во всём.

-         Не смейтесь над его точкой зрения и отвечайте разумно, давая объяснения на все вопросы ребёнка. Глупые и уклончивые ответы  настроят его против вас. 

-         Хитрить и подыгрывать ему, значит, ранить его честолюбие и чувство справедливости.

-         Он рано делает выбор профессии. А значит, в процессе его воспитания можно работать в направлении достижения поставленной им цели.

-         В спокойные периоды он очень рассудителен. Он может развить свои склонности к размышлению, организации и реализации.

-         У него живые действия и реакции. Нужно бороться против его склонности драматизировать вещи: чувства и ситуации и т. п., иначе это разовьётся в манию. Нужно дать ему понять, что чаще всего драматизирует он, а не другие.

-         Придавая всему слишком большое значение, он нк может расслабиться. Он забывает весёлые игры, бесцельные прогулки. Нужно предложить ему занятия спортом без чувства соревновательности, а для удовольствия и расслабления.

-         Нужно помечь ему социализироваться и открыться навстречу людям. Поскольку он любит организацию и иерархию, можно записать его в скауты, например.

С поведенческой точки зрения.

-         С раннего возраста он серьёзен. Он любит заниматься со своими игрушками и не любит, если его беспокоят.

-         В школе он старается, трудолюбив. В его последовательности чувствуется обдуманность. Он кажется старше своих товарищей. Если он умный, то становится первым учеником в классе.

-         Очень восприимчивый, упрямый, он легко настраивается против кого-либо. Но он любит командовать и хочет быть главным везде. Может быть резким, если ему противостоят, но ласков с младшими и с друзьями. Любит ответственность, пунктуальный и добивающийся результата. Он кажется превосходным организатором.

У токого ребёнка лицо менее вытянуто. Три этажа лица (лоб, скулы, подбородок) хорошо сбалансированы. У него мощная шея. На лице меньше бугров и неровностей.

 

Чисто активные дети.

А – nE – P: сангвиники – А – nE – S: флегматики.

 

Ребёнок- сангвиник (A – nE – P).

Основные характеристики.

По природе своей спокоен, но с трудом контролирует себя, т.к. очень поддаётся различным влияниям и восприимчив к окружающей среде. Одарён истинным миметизмом. Может оставаться неактивным, когда ему нечем заняться, в то время как нервный ребёнок не обладает таким качеством – он волнуется. Его подростковый кризис смягчён или даже запаздывает. Он долго остаётся ребёнком и домоседом.

 

Резюме:

-         маленький сангвиник не имеет угрызений совести и моральных проблем,

он не задаёт себе точных вопросов о своих правах и обязанностях, только то, что его интересует и приносит пользу его занимает;

-         лучше адаптируется и более уравновешен; он живёт без беспокойства и в гармонии со своей средой;

-         обладает утилитарным подходом, очень реалистичный, немного циничный, без стеснительности, настойчивый, иногда дерзкий, сангвиник прочно стоит ногами на земле; он исповедует философию софиста: “Истинно то, что удаётся”.

 

Советы:

-         направляйте сангвиника, т.к. он слишком разбрасывается, чтобы раелизовать различные проекты;

-         очень коварный, хитрый; его доводы обезаруживают; он находит все аргументы, чтобы вас обвести вокруг пальца с простотой, невинностью и хитроумностью; его речи вас выводят из себя своей ловкостью и логикой; у него отличный нюх; он адаптируется в соответствии со своими реакциями, чтобы достич своей цели или избежать вашего гнева;

-         для сангвиника всегда нужно уточнять вещи и не создавать неопределённости; не давать ему выбирать методы, средства или детали, канализировать различные параметры;

-         не опираться на его мораль и совесть – напрасный труд;

-         общая манера поведения по отношению к нему: авторитет без вспыльчивости, строгость и последовательность;

-         слишком любознателен по отношению ко всему; нужно направлять его живое внимание н конкретное дкло, приувеличивая серьёзность, опасность, риски, которые связаны с некоторыми сторонами жизни (сексуальносью); сангвиник боится рисков, всязанных с потерей имущества;

-         так как он имеет отличную память и склонность к изучению языков, следует очень рано направить его и поощерять в этом направлении; в этом случае он обретёт склонность к реализации своих эстетических талантов;

-         не придавать слишком  большое значение его успехам, т.к. он слишком заботится о своём личном, не разбираясь в средствах, которые он использует для достижения своей цели;

-         принцип жизни сангвиника можно резюмировать в этой философской мысли: “Материальное благо – это самая большая сумма для удовлетворения личных интересов”.  Итак, в нём нужно развивать утилитарную мораль. Нужно заствить его осознать, что следует заботиться прежде всего о достижении цели через методичные действия, а не через хитрость, обман и лукавство.

-         Он не авантбрист, умеренный по характеру, нужно поддерживать в нём храбрость, неустрашимость и отвагу.

 

С поведенческой точки зрения:

-         это реьёнок живёт легко; у него хороший зарактер, он очарователен. Мил, улыбчив, лукав, дипломатичен, услужлив, добр, послушен, дисциплинирован; продолжает заинтересованно работать, даже когда за ним наблюдают;

-         он любит красоваться и умеет повернуть ситуацию к своей выгоде; умеет уладить ситуацию, выйти сухим из воды; хороший игрок, имеет практический конкретный ум; имеет развитую интуицию и ясность ума; любознательный, трудолюбивый, он умеет распределять свои силы;

-         имеет широкое лицо, особенно на уровне подбородка, но не тяжелое; имеет большие рецепторы, особенно глаза.

 

Флегматический ребёнок (A – nE – S).

Основные характеристики.

Иногда путают флегматичного ребёнка A-nE-S с чувствительным E-nA-S.

Флегматичный ребёнок, когда совсем маленький, очень спокоен. Он может долго играть в свои игрушки и никого не беспокоить. Любит покой. Организованный, старательный, упорный, но не упрямый, настойчивый, коренастый, крепкий и сильный, разумныйон спокойно стоит на своём. Серьёзный, чистоплотный, без развитого воображения, без показухи. На него можно положиться, ему можно доверять. Процент таких детей не велик: всего от 2 до 3-х процентов, тогда как чувствительные составляют во Франции от 20 до 25%.

Резюме.

-         Медленно адаптируется, в спокойном ритме. Долго готовится ко всему. Ему нравится заранее подготовиться к работе, чтобы избежать неожиданностей.

-         Имеет свои причуды, ритуалы, привычки в организации и в обустройстве своих дел.

-         Он не энтузиаст, а реалист, его мнения и решения справедливы.

-         Флегматик нежен и аффективен, хотя имеет спокойное, безмятежное и светлое сознание.

-         Он владеет иронией, но без злости. Он проявляет скорее стремление наблюдать и защищаться от эмоций других людей. Всё-таки следует ему внушить, что юмор может обидить.

Советы.

-         В семейном кругу ему нужен порядок, организованность и иерархия стабильность и разрядка.

-         Он любит объяснения с целью понять. Это помогает ему лучше адаптироваться и сравнивать факты, старается быть объективным и реалистом в своём собственном опыте.

-         Избегать его привыкания к одиночеству. Вводить его мало-помалу в жизнь коллектива.

-         Обратите внимание на излишне строгую систематизацию и специализацию, что может привести к сужению поля его деятельности и связей с окружающими людьми.

-         Не рекомендуем жёсткий авторитаризм. По инерции он впадёт в упрямство. Не нужно быть деспотичным и капризным по отношению к нему, т. к. он любит понимать смысл происходящего.

-         Поставит перед ребёнком цель, прежде всего практическую, с утилитарным смыслом и значением. Дать ему некоторое время для её достижения.

-         Немногословный, любящий уединение. Приходится вытаскивать его их своей нежной скорлупы и устраивать прогулки, походы, заставлять ходить в гости. Когда он приглашён.

-         Слишком сдержанный. Приходится помогать ему в преодолении своей крайней сдержанности. Культивировать его умения и навыки.

-         Пубуждайте его к общению и реальному пониманию окружающей действительности.

-         Не слишком спортивный, не искательприключений. Помогите открыть ему удовольствие от этих вещей.

С поведенческой точки зрения.

Флегматик силён и тяжёл, мускулист, с плотной костью. Лицо уравновешенное, с сильной челюстью, взгляд живой и смеющийся. Не ищет контактов, но если таковой установлен, ребёнок с радостью открывается ему навстречу.

Аморфные или спокойные дети.

nA-nE-P: аморфный или лимфатический (nA-nE-P).

 

Аморфный ребёнок (nA-nE-P)

Основные характеристики.

Спокойно и беззаботно даёт вести себя по жизни. Невозможно и постоянно медлителен. Обладает хорошей адаптацией к среде. Он берёт пример с других и может быть то послушным, то нет.

Несмотря на очень хорошую память, богатое воображение, он не проявляет свои способности.

Очень сенсорный, ненасытный, любящий лакомиться, он интересуется цветом и формой, прекрасными вещами, т. к. обладает вкусом.

Любит семейную обстановку, комфорт, получает все удовольствия от хорошей компании.

Резюме.

-         Имеет медленный или замедленный ритм. Наберитесь терпения.

-         Обжора, гурман, избалованное дитя. Он имеет важные органические потребности.

-         Жаден и любопытен до чувственных удовольствий, живёт текущим моментом и не отягощает себя проблемами морали.

-         Требует к себе внимания. Осторожно с мимикрией!

-         Такие дети не увлекаются. Это дилетанты и пассивные наблюдатели, любящие получать. Не тратя слишком много усилий.

-         В раннем детстве они добрые, милые и послушные. Их боятся наказывать. Осторожно! Их легко избаловать.

-         Не оставляйте без внимания их школьные дела. Они склонны к лени, отсутствию усилий, отсюда успехи невелики.

-         Мало амбициозные. Нужно найти то, что поможет им продвигаться вперёд. Ваши требования должны соответствовать их характеру и возможностям.

Советы.

- Нужно держать их под серьезным контролем. Нельзя отпускать их дальше вытянутой руки. Требовательность, контроль, необходимые и обязательные санкции когда это нужно. Простые наказания, например, запрет смотреть телевизор, лишение дессерта и т.п.

- Чтобы ускорить их активность воспользуйтесь их жадностью, их желанием обладать. Воспользуйтесь их потребностью в одобрении семьи. Каждый успех и усилие немедленно вознаграждайте - «ты хорошо поработал, поэтому можешь пойти поиграть с двоим другом». Воспитывайте через мимикрию. Воспитывайте умение работать в команде – это поможет ребенку , так как он хорошо адаптируется , копируя окружение.

- Остеопатия, гомеопатия, акупунктура будут действовать на слабый нейро-гормоногландулярный дефицит этих чаще всего ваготонических  детей.

- И, наконец, свежий воздух и поездки за город. Они немного активизируют их спокойную беззаботность.

С поведенческой точки зрения.

-         Круглое лицо. Малыш имеет широкое лицо и расширенные рецепторы, более или менее тонические мягкие ткани.

-         Тип немного толстый и вялый.

-         Ленивый,  небрежный он никогда не сердится.

Апатичный ребенок. (nA-nE-$).

Основные характеристики.

Имеет особый характер. Одновременно не активен и не эмоционален и к тому же вторичный. Это говорит о том, что ребенок имеет трудности с адаптацией. Он не имеет большой чувствительности, подталькивающей его изнутри или снаружи и мало сопротивляется трудностям.

Рассудительный, но не общительный. Сдержанный, даже закрытый. Он размышляет, анализирует и часто критикует.

Не очень вежливый, куртуазный. Смех ему не присущ. Маниакальный, честный и уверенный. Не болтлив, сохраняет свои привычки и причуды. Ровное настроение. Злопамятен.

Коротко.

Слабая конституция. Его энергетические ресурсы имеют слабые способности, поэтому инстинктивно он экономит свои силы. Не требуйте от этого ребенка больше, чем он может дать.

Советы.

-         Слишком хрупкий, он с трудом адаптируется к требованиям среды. Семья для него – это защита, безопасность и комфорт. Нельзя оставлять этого ребенка без опоры, позволяя ему самому и своими средствами выходить из положения.

-         Нужно улучшить физические условия: остео-гомеопатия, акупунктура, спрот, кинезитерапия и т.д..

-         Избегать слишком больших нагрузок.

-         Умный, но ему требуется некоторое время, чтобы усвоитть знания. Если ребенок менее умный, нужно с пониманием относиться к плохой учебе.

-         Нельзя давать разнообразную и кратковременную работу. Его трудно раскачать, но работать он любит.

Итак, будьте с ним бдительны и проявляете твердость характера.

С поведенческой точки зрения.

Нехватка физических условий.

Все его поступки требуют затрат энергии.

У него удлиненное лицо с различиями на уровне этажей. Сильный круглый и покатый подбородок.

Глубоко посаженные глаза, низкие брови, опущенные уголки рта.

Пстихологическое резюме.

Во время перианальной стадии плод живет в симбиозе с матерью. Кровь транспортирует химические послания из эндокринных желез (эмоции). Весь организм матери общается таким образом со своим ребенком, а полд реагируует на эти послания. Таким образом, малыш становится человеческим наследием, которое претерпевает метаморфозы.

 

Оральная стадия.

При рождении можно считать, что новорожденный более обездолен, чем детеныш животного. Ведь без матери, которая его кормит и защищает, он не сможет выжить. Ему нужна тренировка, чтобы реализовать самого себя. два инстинкта - сосание и стояние на задних конечностях, дают ему некоторую автономию. Сосание проявляется очень быстро, позволяя поглощать пищу. Локомоторика еще не эффективна. Двигательные нервы без миэлина не обеспечивают движения разгибания мышц, таким образом мы имеем полную зависимость малыша от той среды, которая его защищает. Все источники удовольствий, познание среды через контакт возможны только через рот.

Малыш адаптируется через свои простые рефлексы. Как говорил Плаже, это «чувствительная стадия». Она является чисто физиологической. Она основана на органических условиях. Нужно дождаться шестого месяца, чтобы увидеть появление чувствительно-моторной стадии, обеспечивающей познование предметов и более активную связь с окружающей средой.

На самом деле, в своих отношениях со средой через чувствительность малыш не может создать истинных с ней отношений. Только постепенно он научается воспринимать источники удовольствия и неудовольствия. Мало-по-малу создаются ассоциации в услових тесной зависимости и давления со стороны среды.

Перцепция влияний является соматической, так как ребенок подвергается влияниям не имея возможностей реагировать на них. Он поглощает «питание», то есть впечатления из среды с большой жадностью на сенсации. При этом он ждет, что среда будет реагировать вместо него. Здесь появляется понятие амбивалентности, так как он воспринимает одновременно источники удовольствия (комфорт, аффектация, ласка, заботы о нем, уход за ним) и неудовольствия (раздражения, чувство опасности из-за отсутствия действия).

Малыш чувствует, что он существует через стимуляцию со стороны среды. Он существует только через ласки и пищу. Только участие со стороны среды позволяет ему избежать «дробления на части», обеспечивая ему связность его существования. Малыш уже узнает , что он существует через ощущения, а значит через эмоции. Чувство покинутости может оставить в нем неизгладимые следы.

На этой истинно аральной стадии малыш занят поиском всех источников удовольствия в среде. Эти источники связаня с поглощением, а его конечная цель , то есть существование, возможна только через наполнение себя с помощью другого.

 

Анальная стадия.

Тонификация мышц локомоторного аппарата появляется на анальной стадии. Заканчивается миэлинизация нервов. Эрогенная чувствительность рта и верхней части пищеварительного тракта распространяется по всему пищеварительному каналу и заканчивается на анусе.

Малыша кормят более плотной пищей и он получает удовольствие от процесса «изгнания». Он познаёт окружающий мир, сначала на четвереньках, потом стоя. Он бросает предметы и может хватать их. Он пытается имитировать и воспроизводить слова, сказанные родителями. Он овладевает новым жизненным опытом: например, чистоплотностью. Он начинает сталкиваться с требованиями среды, которая вынуждает его пользоваться приборами при приёме пищи. Удовольствие от приёма пищи превращается в тяжёлую для него работу. Родители уговаривают, стыдят и поощряют его. Послушание приноси свои радости и вознаграждения (конфеты, прогулки и т. д.).

Упрямое сопротивление ребёнка, желающего отстоять свои потребности, наталкивается на родительские, зачастую неприятные, требования. Таким образом осуществляется различение между Я ребёнка и средой.

Именно на этой стадии ребёнок приобретает два важных жизненных опыта:

-         неполноценность, т. к. он чувствует себя более маленьким, более слабым, менее умным и более неловким...

Итак, чтобы заставить ценить себя, следует своим поведением повысить свою цену;

-         чувство вины:  именно на этой стадии развития личности требуется послушание, чтобы нравиться и сохранять расположение взрослых и их любовь.

Ребёнок изучает новые условия, позволяющие лучше адаптироваться к трудным переживаниям. Климат противопоставления между ребёнком и средой способствует эскалации непослушания и буйного поведения в процессе обучения анальной гигиене. Родители отвечают на это принудительной дрессурой со своими запретами и угрозами. Гнев ребёнка обретает ясность: это истинное выражение тягостных переживаний, связанных с бессилием получить удовлетворение.

В этот период ребёнок открывает игру в провокацию: до какого предела можно дойти, не получив наказания?

Анальный период характеризуется страхом потерять. Ребёнок решает задачу: должен ли он прятать, из страха, что это обнаружат, или потерять.

Для удовлетворения своих потребностей ребёнок желает поглащать (оральность) среду, потом он хочет добиться превосходства над ней, но без родительского запрета. Чем больше сопротивление среды, тем сильнее чувство и стремление к могуществу. Однако. Он боится гнева со стороны своих родных. Этот гнев представляется ему в виде разрушительной силы. Такие же чувства он испытывает по отношению к своей жестокости, которая может разрушить его самого. Таким образом. Подчинение среде может легко доставлять удовольствие. Отсюда эмбивалентность: автономия и независимость, превосходство и подчинение, именно они вводят его в контекст жестокости и напряжения, вплоть до концепции садо-мазохистских отношений.

На самом деле противостояние – это только игра. Но если ребёнок слишком глубоко погружается в неё, его ждут неприятности и вплоть до наказаний, провоцирующих в нём его собственную жестокость. Всё это затрагивает взрослых и пробуждает их чувствительность и страх. Страх пораждает агрессивность, которая, конечно, оборачивается против ребёнка. Именно тогда воспринимает ребёнок, что взрослый может быть слабым, и это становится для него источником удовольствия.  Удовольствие от превосходства и удовольствие от подчинения взрослому становятся таким образом партнёрами.

Доказательством его превосходства над взрослым является порка. Взбешённый родитель демонстрирует ребёнку всю свою власть. Это садо-мазохистская амбивалентность (двойственность). Садистская составляющая рождается из санкций и открытия того, что можно извлекать удовольствие, выражая свою жестокость и свою власть, направленные на объект, терпящий проявления жестокости. Жестокость и власть тесно связяны друг с другом: мазохист добывает для себя жестокость, а значит, власть другого через собственное страдание, в то время как садист наказывает сам себя и сам страдает через свою жестокость. 

Анальная стадия очень обогащает ребёнка. через неё он научается выражать свои желания (орально или жестами) и свои чувствования (радость, беспокойство, пристрастия и т. д.). таким образом, он получает возможность общения со средой через общую систему кодификации.

Анальная стадия обеспечивает принятие  типов поведения, идентичных среде и обогащает чувства.

Фаллическая стадия.

Начинается тогда, когда ребёнок открывает в себе чувствительность и чувственность. Он начинает воспринимать своё тело и все его богатства. Это период инфантильной мастурбации с появлением зон, связанных с приятными эмоциями: генитальные органы. К этой особой гордости за открытие такого органа добавляется авто-эротизм. Это эпоха экзибиционизма, в которой происходит оценка мужских половых органов по сравнению с женскими. Подглядывание, экзибиционизм это проявление того, что ребёнок различает пол. Это побуждает его задавать множество вопросов. Клитор у девочек – это орган тоже богатый ощущениями, но почему он спрятан? Мальчик видит, до чего он дотрагивается, а девочка нет. Это может перерости в ней в комплекс: а не грязный ли он? Ведь всё грязное нужно прятать!

Итак. Каждому полу присущи свои отличительные свойства. Встаёт вопрос. Какой пол должен доминировать? Даёт ли пол право на некоторый статус и нужно ли стать тем, что предопределяется полом?

Статус представляет собой средство лёгкой добычи питания и обеспечивает права ребёнка. Он желает иметь статус.  Но чтобы получить статус, нужно играть определённую роль и взять на себя обязанности. Значит, любое родительское и школьное воспитание и все позиции в этой области это всего лишь преувеличенные различия статусов-ролей и полов. В этот период, когда ребёнок переживает чувство неполноценности и безвластия, ребёнок спрашивает себя, как в этой слабости, удастся ему обрести необходимую силу, чтобы сравняться си своими родителями. такова природа переживаний, окрашенных смесью страха, тоски, вызова, провокации и опасений.

Через позицию родителей ребёнок развивает либо доверительное отношение к жизни, либо беспокойство.

Этот период благоприятен для лёгкой ассимиляции ребёнка. возрастает его любопытство. Он делает открытия и сам открывается всему,  с удивительным духом анализа всего окружения. Он ловит все оттенки поведения, недостатки, карикатуры. Он легко идентифицирует себя. его жесты точны. Он собирает, разбирает предметы и т. д. Особый интерес он проявляет к своим половым органам, что вызывает беспокойство родителей. Ребёнок воспринимает их страхи. Его охватывает страх, что этот источник удовольствия может быть у него отнят: это страх перед кастрацией. У девочки этот страх символизирует ещё и наказание (орган=рана)..., но её живот (её клад) позволяет ей рожать и через это утвердиться по отношению к мальчику.

Это период мимикрии, идентификации, в котором каждая роль взрослого занимает своё место и своё значение. Это фаза обучения социальным ролям и процесс идентификации, позволяющий ребёнку развиваться и осознать свой пол. (Ребёнок берёт примерять ботинки отца или туфли матери и т. д.). эти различные роли воспринимаются ребёнком как стереотипы,  имеющие мало нюансов. Родители принимают эти игры. Они поддаются на них очень быстро (прежде всего если взрослому самому не нужно играть роль или по отношению к детской мастурбации).  Таким образом, мальчик может бояться угрозы «стать девочкой» или стать неспособным к деторождению. 

В этот период ребёнок осознаёт, что он может представить себе какое-либо действие, не совершая его. Пиаже назвал этот феномен пред-оперативной мыслью. Она может вызвать чувство вины за поступки, которые ребёнок  мыслил выполнить. Кастрация э это высшее наказание. Она лишает роли и высшего статуса «власти.»

Проживанием фаллической стадии заканчивается первая обусловленность ребёнка, его «упаковка». Появляются первые слои его личности. Они позволяют ему осознать  значение среды, тгр, изучения ролей, образов и интересов, которые имеют к нему отношение.

Различение полов позволяет выбрать объект удовольствия. Ведь до дифференциации полов через прожитый опыт любому предмету могло быть присвоено эротическое желание. На этой стадии возникает объект своей   частью: мужские атрибуты и их символическое выражение должны проявиться. Отсюда вытекают важные последствия этой фаллической стадии на будущую сексуальную и аффективную жизнь ребёнка, в навязанном ему выборе, соответствующем психологической структуре.

Эдипов опыт ребёнка.

Этот опыт определяется аффективным отношением, которое устанавливает ребёнок со своими родителями: амбивалентная связь, где ненависть и любовь тесно переплетены.

Эта связь начинается во время активной оральной стадии, т. е. с самых первых контактов с родителями. итак, это отношение устанавливается к трём-четырём годам. На самом деле каждая стадия, каждое обучение направляет проживание эдипова опыта и обуславливает этот тип отношений с родителями.

Эта стадия представляет собой перенос желаний ребёнка на своих близких. Таким образом он переносит свои собственные чувства на родителей. Чаще всего он пытается их поглотить, абсорбировать (оральность), присвоить (анальность) или желать их как привилегированного партнёра, приносящего удовольствие (фаллическая стадия), потом освободиться от этих связей. Он анулирует, таким образом, исключительное место родителя, символически убивая его, чтобы наилучшим образом раскрыться для других партнёров. (Фрейд). Вначале мать становится непременным объектом этой связи.

Потом, с 3-х  до 8-ми лет,  выбранный объект предстаёт как партнёр по удовольствию. Ребёнок тогда устанавливает реальные аффективные отношения с выбранным (выбранными) им партнёром (партнёрамит). Период с 4-х до 6-ти лет наполнен нежными и интенсивными обменами, любовными формулировками. В этих эдиповых отношениях ребёнок выражает свою любовь, даря подарки и вещи, которые ему очень дороги, ожидая в качестве компенсации дополнительной нежности от своего партнёра.

На этой стадии эволюции существует амбивалентность чувств, где любовь и нежность  к партнёру тесно переплетены.

Ребёнок желает родителя противоположного пола. Он мечтает сделать его своим возлюбленным и он ощущает очень сильную неприязнь к нему, т. к. тот желает в качестве партнёра кого-то другого. Несмотря на это, ребёнок его любит. Также притягательная близость возникает в отношении к конкуренту. Но она окрашена аффективностью, т. к. соперник (отец - для мальчика,  мать – для девочки)  остаётся очень внимательным к нему.

К тому же эта неприязнь является чувством, отвергаемым со стороны СВЕРХ-Я , которое боится своего открытия ... и наказания. Таким образом возникают фантасмы, питая эдипов комплекс. Ребёнок отвергает свою ненависть, подставляя вместо неё замену любви (вежливость, любезность, послушание и т. д. ).

Чтобы в нескольких словах закончить тему эдипова комплекса, рассмотрим механизм чувствований ребёнка в контакте с родителем как «объектом желания.»

Ребёнок испытывает к избранному объекту желания: любовь-ненависть, затем, страх открытия в себе ненависти, что приводит к усилению любви.

Напротив, к конкуренту чувства выражаются так: враждебность-любовь, страх перед своей враждебностью, что усиливает подчинение.

Итак, эта фаза сигнализирует о принятии ребёнком половой роли и о проживании аффективных амбивалентностей. Ребёнок  продвигается в своём формировании, а его опыт служит во благо развитию его личности.

        От 6 до 12 лет, примерно, наступает период пред-полового развития, когда включается очень важный процесс отвергания, отталкивания: это бессознательная активация детской тревоги, страхов.

Она отмечает переход  образного, интуитивного, воображаемого, химерического ума в рациональный ум, который лежит в основе отвергания.

Школа даёт ему многочисленные знания, приближая его к рассуждениям взрослого. Таким образом, ребёнок рассуждает, анализирует, оперирует абстрактными процессами синтеза, противопоставляя его синтезу на основе перцепции. Постепенно он приходит к дискурсивной мысли, т. е. мысли, выраженной словом, помогающей ему оценить  непрерывность и постоянность бытия. Тогда он получает возможность соотносить знаки и понимать абстрактную сторону предметов и ситуаций. Он по-другому подходит к жизни. Его психика усложняется. Это новое возрождение ребёнка влияет на детские слои комплексификации.

Эмоции лежат в основе логических приобретений и организованы так, чтобы подойти к взрослой стадии.

Через окружающую среду ребёнок открывает и строит свой идеал собственного Я и развивает формы поведения, которые помогают ему найти своё место в социуме. (Он учится определяться по отношению к школьной группе, социальной группе, родителям и т. д. в зависимости от норм, ценностей и ориентиров общества: по отношению к силе, власти, деньгам...).

        с 12 до 15 лет : половое созревание. Очень важный для ребёнка этап, начинающийся в физиологических трансформациях. Он обуславливает высокую психологическую эволюцию ребёнка. она более или менее ориентирована в соответствии с начальными условиями.

К 11-ти годам развиваются половые органы. У мальчика всё чаще случается эрекция пениса. Она сопровождается новыми ощущениями. Эта эволюция закончится образованием сперматической жидкости. Просыпается чувственность, провоцируя стремление к сексуальным ощущениям.

У девочки, всё немного по-другому. В период полового созревания она начинает открывать оргазм клитора (мастурбация). Позже, молодой девушкой, она откроет вагинальный оргазм. Половое созревание проявляется как болезненное, неприятное ощущение первых месячных. Эти потерикрови реактивируют эмоции увечья, кастрации. Это детские  страхи.

Тревожное состояние в период полового созревания можно резюмировать так: страх быть анормальной, пробуждение вины перед лицом удовольствия, итак, удовольствие становится источником вины, ошибки (греха), отсюда уход от игр, приносящих удовольствие, избегание физического контакта, отказ поцеловать родителей. Ребёнок воспитывает в себе невинность, чтобы избежать тревоги, вызванной чувством вины.

Зрелый в половом отношении ребёнок хочет, чтобы с ним обращались, как со взрослым. Он отказывается от статуса ребёнка. (он требует права спорить, пить, курить, приходить домой поздно ночью, поздно ложиться спать и т. д.).

Он боится любых обидных высказываний в свой адрес, которые принижают его и увеличивают его страх неполноценности.

У девочек этот предподростковый период навевает беспокойные мечтания и желания, которые её обуревают, но ей кажется, что она не способна их реализовать. Именно появление груди и виновно в возникновении таких чувств.

        За подростковым этапом  следует период полового созревания. Это стадия  непокорности и жестокости, т. к. чувство бессилия становится для подростка непереносимым. Он вновь переживает анальную стадию, отказываясь мыться и бриться. Он желает носить заштопанную одежду и т. д. всё это средство его воздействия на окружающую среду. Он шокирует, уничижает, ставит под сомнение, отвергает нормы и родительские ценности. Он переживает этот момент как несправедливость. Он желает переделать мир по-своему, так, чтобы его детского рабства больше не существовало. И, наконец, он желает получить самостоятельность, независимость. Он отказывается от любой опеки и устремляется на улицу в компанию подростков. Она даёт ему чувство безопасности и позволяет ему утвердиться как мужчине.

В этом подростковом периоде доминируют две проблемы:

-         Сексуальная тревога, сконцентрированная на понятии партнёра.. «Мужчина я или женщина, способная выполнить свою сексуальную роль?» (отсюда мечты подростка о сексуальных отношениях с партнёром старше своего возраста). сексуальность и жестокость и непокорность ключевые понятия его психики. Подросток ищет образцы для подражания, чтобы повысить своё значение через бунт.

-         Его беспокоит тема  выбора профессии, профессиональный долг, т. л. Он готовится перейти из подросткового периода во взрослую жизнь. В своём подростковом возрасте ему приходится осознать обязанности взрослого человека.

Итак, период полового созревания и подростковый период – это повторное переживание всех тех же эмоций: от оральной, анальной, фаллической, до эдипова комплекса.

Примечания.

Необходимо и важно сделать ещё один краткий обзор этой физиологии особого типа. Он позволит остеопатам лучше понять склонности, поведение и реакции ребёнка на своё окружение.

Всё данное исследование приводит к пониманию тесной связи между психикой (psyche) и телом (soma), в которых напряжение и стресс могут в дальнейшем привести к возникновению психо-соматических заболеваний.

На самом деле нет ничего удивительного в том, что во время бурного роста ребёнка могут появиться факторы, способные нарушить не только сомато-органическое равновесие, но затронуть личность ребёнка.

Есть достаточное число конкретных примеров для доказательства. Известно, что перегрузки, амбиции, стресс провоцируют такие напряжения, вследствие которых прогрессируют  сердечно-сосудистые, аллергические, психические заболевания. В настоящее время недавние эксперименты показали, что стресс влияет на сопротивляемость инфекциям. Например, часто, когда родители уезжают, дети заболевают острыми респираторными заболеваниями. Астма, экзема, колит, боли в желудке, тетания накладываются на проблему стресса.

Таким образом, рост ребёнка и все проблемы, присущие периоду полового созревания и подросткового возраста  связаны с факторами напряжения и тревоги.

Наша роль в том, чтобы ориентировать, и постоянно помогать родителям понять, как и почему реагирует ребёнок в конкретный период своего формирования.

Проявление стресса и эмоций выражается в жестах, мимике, слове и т. д. , и так с рождения. Например: малыш на простой стимул, такой как шум, может отреагировать вздрагиванием, плачем или изменением цвета кожи. Широко открытые глаза, бедность кожи, вопросительное выражение лица, напряжение мышц выражают эмоции ребёнка. эти нормальные реакции полны смысла. А значит, нужно всего лишь быть внимательным и наблюдательным и уметь интерпретировать все типы реакций на ноцицептивные стимулы, т. к. это реакция сопротивления и противосояния им со стороны ребёнка.

Итак,  стрессовое, агрессивное, разрушающее окружение или по крайней мере объективно оцениваемое ребёнком как таковое, усиливает некоторые физиологические реакции ребёнка в противовес попыткам самоконтроля.

Например.

-         Если ребёнок долго и взахлёб плачет, это не случайно. Зачастую он пытается этим ингибировать напряжение, созданное переутомившейся матерью. Это хитроумный способ организма освободиться от напряжения и избежать усталости системы, которая желает оставаться в равновесии (борьба или бегство, какая-нибудь компенсация, чтобы избежать боли).

-         Сосание пальца – это обычная для ребёнка вещь. Но она становится проблемой, когда родители зацикливаются на ней. Их тревога отражается на ребёнке, который чувствует их напряжение. Он не имеет никакого другого способа, чтобы ингибировать это напряжение, кроме сосания пальца. Все усилия родителей избанвить его от сосания пальца становятся тщетными. Они только закрепляют и усиливают этот симптом. Ребёнок сосёт палец, чтобы выразить свои ощущения или чтобы уменьшить чувство тревоги (отсюда порочный круг).

Значит:  придание слишком большой важности такому типу квази-нормальных аберраций и заблуждений приводит к формированию дурной привычки, которая станет проблемой и для ребёнка и для родителей.

Некоторое число физических и психологических симптомов регулярно возникает на каждом возростном этапе. Это полностью нормальные и временные симптомы (см. Прилагаемую таблицу).

Остеопат должен знать их, чтобы успокоить обеспокоенных родителей и снять драматическое напряжение. На самом деле эти квази-нормальные физиологические и квази-физиологические симптомы являются источником беспокойства для ребёнка.  Он способен с ними справиться.  Но родители, добавляя к страхам ребёнка свою собственную тревогу, только увеличивают её по отношению к симптомам.

Эти симптомы полезны и могут служит связующим звеном, когда ребёнок переживает мучительные ощущения,  они могут помочь найти способ коммуникации ребёнка с его родителями, если те слишком авторитарны или безразличны к его проблеме.

Симптомы служат «признаком-сигналом», сигналом тревоги. Они указывают на наличие за ними проблемы, которую родителям следует обнаружить. Ребёнок же через физический симптом лишь выражает свои болезненные ощущения. Он проявляет таким образом свой внутренний конфликт и просит, чтобы его слушали, слышали и понимали.

Итак.

Игнорировать симптом, думая, что он пройдёт, исчезнет, значит пренебрегать ребёнком. Это значит, оставить его наедине с проблемой, зачастую непреодолимой им самим без помощи взрослых.

Например, астма, которая связана с физическим аллергическим наследственным элементом. Но органо-физическая проблема может быть ухудшена феноменом фиксации, «зацикливания» на ней ... и астма может стать средством выражения тревоги ребёнка, его страхов, и т. д.

 

Таблица

Различных физических и психологических признаков,

Связанных с различными возрастными этапами ребёнка.

 

1-ый год.

        Колики + плач  = от 2-х до 3-х часов в день в течение трёх первых месяцев.

        Срыгивания после еды.

        Сосание большого пальца или какого-либо другого.

        Нерегулярный стул у детей грудного вскармливания.

        Запоры при твёрдом стуле, который размягчается при изменении режима питания.

        Частые нарушения ночного сна перед каждым новым скачком роста. 

Примечание:  большинство этих симптомов быстро регрессирует после своевременного краниального остеопатического лечения. Если эти симптомы не исчезают после нескольких краниальных сеансов, они связаны с глубокой психологической проблемой или даже с патологией, которую следует выявить в результате дальнейшего обследования.

2-ой год.

        Проблемы, связанные с питанием = отказ принимать один продукт питания, затем другой.

        Приём пищи только один раз в день, отказ от многократного приёма пищи.

        Перехватывает дыхание при каждой вспышке гнева.

        Трудности в поддержании чистоплотности. Задержки мочи и стула, связанные с преждевременным требованием родителей соблюдать чистоту. 

С 4-ого по 6-ый год.

        Головные боли или боли в желудке у мальчиков... непосредственно перед выходом из дома в школу.

        Боли в животе у девочек, связанные с обстановкой в семье.

        Тики, ложь, воровство, мастурбация, страхи, кошмары как результат тайного чувства агрессии у мальчиков.

С 6-ти до 12-ти лет. Период, предшествующий периоду полового созревания.

        Бурная реакция на заболевание, на маленькие несчастные случаи (порезы, ранки).

        Пользуется этим, чтобы не ходить в школу.

        Запоры.

        Головные боли как следствие состояния тревоги.

        Случайные полюции во время болезни или госпитализации.

С 12-ти до 20-ти лет. Подростковый период.

        Потеря аппетита.

        Увеличение аппетита.

        Задержка месячных.

        Озабоченность и беспокойство по отношению к своему телу, если его развитиезадерживается или наоборот преждевременно.

Примечания.

Все эти симптомы могут возникать и создавать ребёнку проблемы.  Родители должны быть в курсе и сохранять бдительность. Наблюдение за ребёнком, умение его выслушать, уделить ему время позволят родителям знать, какая проблема стоит за теми или иными симптомами: только эмоциональная, аффективная, проблема взаимоотношений или же симптом связан с патологической проблемой. В этом случае, не медля, нужно обратиться за консультацией к семейному врачу или к специалисту. В первом случае коммуникация улучшит клиническую картину.

Здесь просто необходимо , чтобы родители участвовали и старались создать правильные отношения ребёнок-родители, чтобы обеспечить наилучшую семейную обстановку.

Итак. Нужно:

-         либо нужно уменьшать количество различных стрессов, накладывающихся на первый стресс и вызывающий симптом;

-         либо понять конфликт, вызвавший стресс;

-         либо доверить решение этой проблемы третьему лицу (близкому родственнику, другу).  Ему можно доверить вашего ребёнка для беседы с ним всякий раз, когда в этом чувствуется потребность.

Во всех этих случаях осознавайте эти сомато-висцеро-психические отношения и с вниманием относитесь к тревожным состояниям ребёнка.

Выводы.

Эта глава кажется нам очень важной. Такой подход говорит о том, что нельзя воспринимать ребёнка только как сомато-висцеральную машину, но как думающее, интеллектуальное и гипер-чувствительное тело.

Организация любого существа управляется законами комфорта, экономии, отсутствия страданий и равновесия.  Из этого следует, что психологическая и ментальная жизнь управляется только путём регулирования равновесия. В определённый момент любые движения, любые мысли могут стать виновными  в «расстройстве» состояния покоя.

Чтобы жить в относительной гармонии со своим окружением индивид должен постоянно стремиться адаптироваться, устроиться, компенсировать. Таким образом он  вырабатывает бесконечное число форм регуляции равновесия и его нарушения.

Составной и неотъемлемой частью организма являются два разных вида регуляции. Они действуют механически, вне сознания и мыслительного процесса: это совершеннейшая сомато-висцеро-нейро-гормональная регуляция. Она позволяет телу поддерживать своё равновесие  и обеспечить автоматизацию мыслительного процесса. Другие виды регуляции являются экзистенциальными. Они представляют собой конечный продукт сознательной мысли, которая способна оценивать двойственную ситуацию каждодневной жизни.

Между этими двумя типами физиологических  сознательных и безсознательных регуляций существует маргинальный мир: мир подсознательной жизни, управляемый своими собственными типами регуляции и несущий свою эмоциональную нагрузку.

Ребёнок – это думающее, свободное существо, которое создаёт свои собственные способы регулирования равновесия и неравновесия. Он способен выбирать, определяться и рассуждать.  Всё зависит от его субъективных рассуждений, от его воспитания и концепций.  Итак, есть широко открытая дверь для всех заболеваний и извращений, создающих огромную предрасположенность к физическим дисфункциям.

Чтобы сохранять равновесие, ребёнку нужно поддерживать гармонию. Именно равновесие занято бесконечной коррекцией латентных состояний нарушения равновесия, вызванных избытком или недостатком чего-либо. С физиологической и психической точки зрения этот процесс требует поиска адаптации к окружающей среде. Потеря равновесия – это уже понятийная потеря на уровне схемы своего тела, своего образа и предметной интеграции. Она сопровождается потерей способности компенсировать. Организму всё больше приходится реагировать и бороться, чтобы компенсировать. Чем лучше ему это удаётся, тем  больше он затрачивает энергии, тем больше он устаёт, а значит, его организм  деградирует недопустимо для нас отделять пси от сомы, а сому от пси. Они тесно взаимосвязаны.

Остеопатическая медицина  может оказать неоценимую помощь в этом контексте. Наш терапевтический арсенал позволит играть нам эффективную роль в психосоматических нарушениях ребёнка.

Стилл, наш основоположник, наш метр, уже давно понял это, а его мысли можно резюмировать в четырёх основных пунктах:

1.      Нарушение структуры является основной причиной болезни.

2.      Здоровье зависит от целостности структуры.

3.      Тело производит свои субственные лечебные субстанции.

4.      Правило артерии абсолютно (дренаж и гемо-динамика играют важную роль).

Нашими краниальными техниками, нашими манёврами по нормализации структуры, нашими манёврами органо-висцеральных, гемодинамических коррекций и дренажем мы сможем помочь юным организмам взять себя в руки и снова вернуться к самокоррекции.

Наше действие ставит перед собой в качестве конечной цели следующее: подтолкнуть организм ребёнка, чтобы тот занялся сам собой, взял себя на поруки. Как говорил Клод Бернар: «Все жизненные механизмы, какими бы разнообразными они ни были, имеют только одну цель – сохранение констант и условий жизни во внутренней среде человека».

Мы, как остеопаты, обязаны слушать и одновременно убедить родителей услышать себя. мы должны информировать и предлагать правильные советы с точки зрения межличностных отношений и гигиены.

Но в этих особых отношениях врач-ребёнок-родители мы не должны давить своим авторитетом и считать себя вершиной знаний и могущества. Нам скорее подошла бы роль внимательного друга, пытающегося понять чужие проблемы, чтобы суметь им помочь наилучшим образом.

Стилл говорил: «Остеопат должен быть человеком со светлой головой, совестливым, руководствующимся истиной. Он никогда не должен давать ответ прежде чем отыщет истину, о знании которой он утверждает».

Но прежде чем придти к этому, прежде чем предпринять остеопатическое лечение не думаете ли вы как Вильям Ослер, «что чаще важнее знать природу пациента, чем природу болезни?»

Сводные таблицы характеров и выбора остеопатического вмешательства во время сеансов.

 

Таблица 1.

E-nA – чисто эмоциональные чувствительные типы характера.

ХАРАКТЕРЫ		ВЫБОР  ТЕХНИК  ВОЗДЕЙСТВИЯ
Р = нервные -         Эмоциональные -         Мобильные -         Упрямые -         Экспрессивные - Очаровательные - Ласковые -	Не добиваться от них волевых усилий      Соблюдать их ритм.                 Отсутствие самоконтроля. Импульсивность.           Любят конкретные достижения                          Любят, чтобы их слушали.	Первый сеанс       IV желудочек или фасциальные манёвры Мягкие техники...но завоевать доверие В конце сеанса одну или две прямые техники Короткое краниальное остеопатическое лечение, т.е. эффективное, основное. Не может долго лежать во время сеанса. Не держать ребёнка долго в одном и том же положении. Следующие сеансы Можно делать всё. Миотенсивные техники, Сутерленда, прямые и т.д. в зависимости от необходимости.

 

 

S = чувствительные - беспокойный     -         нерешительный     -         робкий                 -         обидчивый                   - недовольный

Любит, чтобы его понимали и оберегали. Неловкий в своём поведении. Очень верный, преданный. Астенический. Боится выглядеть смешным. Его эмоциональность сопровождается обдуманностью и беспокойством. Он заботится о совершенстве в мелочах.

Первый сеанс   Фасциальный техники расслабления или Миотенсивные техники Сатерленда. Все кранио-сакральные техники. Не использовать их в большом количестве на первом сеансе: помнить об эффективном дозировании; не истощать его.  Лечение методами остеопатии может быть длительным, но начинать нужно как только ребёнок успокоится ввиду отсутствия боли. при мягкой работе остаётся спокойным и терпеливым. То же, что для астенического ребёнка.   Следующие сеансы. Применять прямые техники, предварительно объяснив, что собираетесь делать, и что произойдёт и что может быть предпринято.

Таблица 2

А – nE  - чисто активные дети.

 

ХАРАКТЕРЫ		ВЫБОР ХЕХНИКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
1) Р = сангвиники - спокойный -подверженный влияниям -поддающийся окружению - реалист - хитрый -         послушный -дисциплинированный -находчивый	Рассеянный Любит, чтобы всё уточняли. Нужно направить их живое внимание. Живёт легко, имеет хороший характер. Любит быть востребованным. Умеет повернуть любую ситуацию в свою пользу.	Певый сеанс Можно применять любое лечение по принципам остеопатии. хорошо воспринимаются прямые техники остеопатии, в общем так же как и краниальные. Ребёнок остаётся спокойным, дисциплинированным. Ребёнок любит знать, что с ним делают или будут делать.
2) S = Флегматичный -         очень спокойный -         аккуратный   -         заботливый   -         упорный   -         упрямый -         настойчивый -         разумный	Любит спокойствие На него можно рассчитывать, доверять ему . Медленно адаптируется. Спокойный ритм. Долгая организация Релистичный. Юмор или ирония могут ранить его. Любит понимать. Любит одиночиство. Когда контакт установлен, он весело открывается.	Первый сеанс Очень спокойный. Облегчает работу остеопата. Он тоже легко переносит спокойный и долгие сеансы и длительной лечение техниками остеопатии. краниальные сеансы проходят правильно. Нужно объяснять ему вещи и дать время адаптироваться  к вам и к ситуации.

Таблица 3

Е – А – чувствительные или эмоциональные активные

 

ХАРАКТЕР		ВЫБОР ТЕХНИКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Р = холерик -         резвый -         задира -         шаловливый -    до всего есть дело -         полный жизни -         выпутывающийся из любых ситуаций -         неустающий никогда	Чувствительный с живыми реакциями Впечетлительный Прилежный и сильный Бессознательный Любит организовываться Оптимист, радостный.	Первый сеанс   Первый сеанс не должет быть слишком длинным. Нужно дать ребёнку подвигаться между двумя техниками Тяжело переносит краниальный техники и долгие сеансы. Главное нужно делать эффективно. Хорошо переносит прямые остеопатические техники, если они делаются с нежностью, т.к. это быстро  и не требует долгой подготовки исходного положения. Не нужно впечатляться его чувствительностью и живостью его реакций.
S = увлеченные   -         серьёзные -         озлобленные -         усердные -         правильные -         очень обдуманные -         восприимчивые -         упрямые	Любит ответственность Любит логику и разумность Ценит правдивые ответы и конкретные объяснения Ему можно доверять Боятся иронии Скачкообразно меняется настроение Жесткие, если им противостоят, но нежные с друзьями.	Первый сеанс.   Очень доверчивые, очень обдуманные, серьёзные готовы играть в остеопатическую игру. На первом сеансе с ним возможно делать всё. Любые прямые техники, непрямые, фасциальные или краниальные техники очень подходят этому ребёнку. Главное всё объяснить ему: зачем, для чего и как мы манипулируем с ним. Избегайте иронии или пустых разговоров. Заинтересуйте его лечением в остоепатии, сделайте его вашим союзником. Такой ребёнок выдерживает долгие сеансы.

Таблица 4.

NE – nA – аморфные или спокойные.

 

ХАРАКТЕРЫ		ВЫБОР ТЕХНИКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Р = аморфные или лимфатические -         медленные -         беззаботные -         чувствительный -         обжора -         алчный -         любопытный -         ленивый S = лимфатический - нелюдимый - скрытный -    маньяк -         честный -         уверенный -         злопамятный	Очень хорошо приспосабливается к среде Успокаивается, когда успокаиваются другие. Дисциплинированный или недисциплинированный Не любят усилия Серьёзно наблюдать за ним С таким же характером Не болтливый Рассудительный, анализирующий и часто критичный Очень трудно адаптируется к среде Берётся за трудную работу Астенический	Первый сеанс Это лимфатический ребёнок, остающийся расслабленным и не любящий усилия. Значит нужно с первого сеанса взять ребёнка в свои руки, проявить настойчивость сразу. Работать можно прямыми, фасциальными или краниальными.  Ему не понравятся  миотенсивные техники. Которые слишком жесткие и требуют его активного участия. несмотря на то, что вы врач, ребёнок хорошо адаптируется к вам, если вы ему понравитесь. Лечение принятое в остеопатии может быть долгим. Певый сеанс На первом сеансе контакт с нелюдимым ребёнком будет трудным. Участие ребёнка будет проблематичным. Применяйте прямые или фасциальные техники. Ребёнку понравятся краниальные техники: он останется таким образом в своих размышлениях и анализе. Не отчаивайтесь – контакт наладится, когда он вас откроет и будет готов вас принять. Сеансы не должны быть очень долгими.