Цикл: травматологія та ортопедія Заняття № 7.4.10.

Тема: Клініка, діагностика та лікування гнійних артритів.

Кількість годин: - 7 .

Місце проведення: палати , перв’язочні та операційні обласної, міської клінічних лікарень та остеоміелітичного центру.

Мета: вдосконалення знань з метою ранньої діагностики, лікування та профілактики гнійних артритів.

Актуальність теми: частота гнійних ускладнень при відкритих переломах та переломо-вивихах у великих суглобах в 1,5 рази вища ніж при відкритих діафізарних переломах, а розвиток остеоартритів та остеоміеліту зростає в 2 рази.

Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті:

етіологія та патогенез розвитку гнійних ускладнень при відкритих переломах та переломо-вивихах суглобів;

класифікація відкритих переломів та переломо-вивихів суглобів;

форми протікання гнійних процесіф у суглобах; шляхи та закономірності розповсюдження гною в м’яких тканинах (гнійних запливів).

клініка та діагностика гнійних артритів;

покази, техніка виконання пункції великих суглобів;

покази до артротомії плечового, кульшового, колінного суглобів при гнійному артриті;

покази до радикальних втручань при гнійному артриті.

Перелік практичних навичок, які має удосконалити(оволодіти) лікар-інтерн:

встановити покази до консервативного та оперативного лікування артриту в залежності від форми протікання;

провести діагностичну пункцію плечового суглоба;

провести діагностичну пункцію кульшового суглоба;

провести діагностичну пункцію колінного суглоба;

асистенція при операціях з приводу гнійного артриту великих суглобів.

План проведення заняття:

- - ознайомлення з характером практичної діяльності;

- робота в операційній;

- робота в перев’язочній;

- робота в гіпсовочній;

- робота в палатах;

- обговорення результатів обстеження;

- підсумки практичної діяльності.

Завдання для самостійної підготовки поза учбовою сіткою: знайомитися з особливостями протікання гнійних артритів великих суглобів,особливостями пункцій суглобів, планових оперативних втручань.

Джерела інформації:

- Каплан А.В., Махсон Н.Е., Мельникова В.М. Гнойная травматология костей и суставов. – М.: Медицина, 1995. – 384 с.

- Справочник по травматологии и ортопедии. /Под.ред. А.А.Корж и Е.П.Межениной/. – К. Здоров’я, 1980. – 216 с.

- Трубников В.Ф. Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата. – К.Здоров’я, 1984. –328 с.

- Каплан А.В. Гнойная травматология костей и суставов. М.: Медицина, 1985.

Никитин Г.Д.,Рак А.В.,Линник С.А. Хронический остеомиелит: Пластическая хирургия.-Л.: Медицина, 1990.-200 с.

Затверджено на засіданні кафедри

“___”__________р., протокол №__

Переглянуто на засіданні кафедри

“___”__________р., протокол №_

МОЗ України

Тернопільський державний медичний університет ім.. І.Я. Горбачовського

кафедра хірургії, травматології та ортопедії з малоінвазивними ендоскопічними технологіями та хірургічними дисциплінами ФПО

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ДЛЯ

ЛІКАРІВ-ІНТЕРНІВ