Цикл: травматологія та ортопедія

Заняття № 7.1.1

Тема: Дегенеративні хвороби хребта. Остеохондроз хребта (клініка).

Кількість годин: - 7.

Місце проведення: перев’язочні та операційні ортопедо-травматологічних відділень обласної, міської та дитячої лікарень, травматологічні пункти міської та дитячої лікарень, палати ортопедо-травматологічних відділень вказаних лікарень.

Мета: вдосконалення знань про остеохондроз хребта з метою своєчасної діагностики лікування та профілактики ускладнень.

Актуальність теми: остеохондроз – найважча форма дегенеративного ураження хребта у людей працездатного віку. Приблизно 10% людей які хворіють остеохондрозом стають інвалідами. Тому профілактика, діагностика і лікування остеохондрозу має велике практичне значення.

Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті:

- клініка статичних деформацій при остеохондрозі;

- клініка псевдоспондилолістезу при остеохондрозі;

неврологічні симптоми при остеохондрозі;

вегетативні симптоми при остеохондрозі;

корінцеві неврологічні розлади при остеохондрозі;

симптоми подразнення спинного мозку при остеохондрозі;

сегментарні вегето-судинні розлади при остеохондрозі;

сегментарні вегето-вісцеральні розлади при остеохондрозі;

анатомо-фізіологічні особливості шийного відділу хребта;

- особливості вегетативних розладів при остеохондрозі шийног відділу хребта;

- особливості вегето-судинних розладів при остеохондрозі шийного

відділу хребта;

- особливості нейродистрофічних розладів при остеохондрозі шийного відділу хребта;

- компресійно-корінцевий синдром при остеохондрозі шийного

відділу хребта;

цервікальна дискальгія;

синдром переднього драбинчатого м’яза;

синдром плече-лопаткового періартриту;

синдром хребцевої артерії;

кохлео-вестибулярний синдром;

кардіальний синдром при остеохондрозі;

- анатомо-фізіологічні особливості будови грудного відділу хребта;

міжлопаткова симпатальгія;

псевдоангіозний синдром при остеохондрозі;

вегето-судинні сегментарні розлади при остеохондрозі;

псевдохолецистопатія при остеохондрозі;

урогенітальні розлади при остеохондрозі;

клінічні особливості остеохондрозу поперекового відділу хребта;

люмбаго, люмбоішілгії, ішілгії;

синдром компресії “кінського хвоста”;

вегето-судинні розлади при остеохондрозі поперекового відділу хребта;

Перелік практичних навичок, які має удосконалити (оволодіти) лікар-інтерн:

перевірити пробу Бертші;

перевірити феномен Шпурлінга і Сковілля;

виконати блокаду переднього драбинчатого м’яза;

виконати мануальну терапію при остеоходрозі грудного відділу хребта;

виконати мануальну терапію при остеоходрозі поперекового відділу хребта;

становити покази до оперативного лікування остеохондрозу;

вкласти хворого на витяг при допомозі петлі Гліссона;

План проведення заняття (перелік послідовності роботи лікара-інтерна):

- відповіді на запитання викладача;

- ознайомлення з характером практичної діяльності;

- робота в операційній;

- робота в перев’язочній;

- робота в гіпсовочній;

- робота в палатах;

- обговорення результатів обстеження;

- підсумки практичної діяльності.

Завдання для самостійної підготовки поза учбовою сіткою: ознайомитись з особливостями клініки, обстеження хворих на остеохондроз, вивчити статичні, неврологічні, вегетативні, вегето-судинні синдроми, вивчити особливості рентгенологічного обстеження, основні методи консервативного і оперативного лікування остеохондрозу хребта.

Джерела інформації.

Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. – М.: Медицина, 1994. – 448 с.

Осна А.И. Хирургическое лечение поясничных остеохондрозов. – .: Медицина, 1965. – с.

- Рейнберг С.А. Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов. М.: Медицина, 1964, т.1-2. – 530 с.

- Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника. – М.:Медицина, 1966. – 312 с.

Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. – М.: Медицина, 1984. – 384 с.

Затверджено на засіданні кафедри

“___”__________р., протокол №__

Переглянуто на засіданні кафедри

“___”__________р., протокол

МОЗ України

Тернопільський державний медичний університет ім.. І.Я. Горбачовського

кафедра хірургії, травматології та ортопедії з малоінвазивними ендоскопічними технологіями та хірургічними дисциплінами ФПО

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ДЛЯ

ЛІКАРІВ-ІНТЕРНІВ