Методична вказівка практичного заняття для лікарів-інтернів

Цикл: травматологія та ортопедія

Заняття № 4.1.6

1. Тема: вроджені деформації верхньої кінцівки.

2. Кількість годин -10.

3. Місце проведення: Перев'язочні та операційні ортопедо-травматологічних відділень обласної, міської та дитячої лікарень, травматологічні пункти міської та дитячої лікарень, ортопедо-травматологічні пункти міської та дитячої лікарень, палати, ортопедо травматологічних відділень вказаних лікарень.

4. Мета: Вдосконалення діагностики і лікування вроджених деформацій верхньої кінцівки.

5. Актуальність теми: Вроджені захворювання верхньої кінцівки негативно впливають на розвиток дитини її сональну адптацію. Тому своєчасна діагностика і лікування цих захворювань має велике практичне значення.

6. Перелік практичних питань, які розглядаються на занятті:

- класифікація вроджених захворювань верхніх кінцівок;

- амніотичні перетяжки на руках;

- проксимальний радіо-ульнарний сіностоз;

- вроджений вивих головки променевої кістки;

- вроджене високе стояння лопатки;

- рентгендіагностика хвороби Шпренгеля;

- оперативні методи лікування хвороби Шпренгеля;

- крилоподібна лопатка;

- вроджена косорукість;

- променева вроджена косорукість;

- ліктьова вроджена косорукість;

- оперативні методи лікування вродженої косорукості;

- вроджена деформація променевозап'ясного суглобу (хронічний спонтанний підвивих кисті);

- оперативні методи лікування деформації Маделенга;

- вроджений недорозвиток обох кісток передпліччя;

- вроджена ампутація кисті;

- синдром Бірг-Єнсена, "клешня" кисть;

- лікування синдрому Бірг-Єнсена";

- сіндактілія;

- шкірна сіндактілія;

- кісткова сіндактілія;

- базальна сіндактілія;

- часткова сіндактілія;

- лікування різних форм сіндактілії;

- способи пластики при сіндактілія;

- полідактілія;

- гігантизм пальців кисті, макродактілія;

- ектродактілія;

- брахідактілія;

- гіперфалангія;

7. Перелік практичних навичок, які має удосконалити (оволодіти) інтерн:

- виготовити коригуючу шину хворому з вродженою вадою верхньої кінцівки;

- визначити тип сіндактілії;

- визначити найбільш оптимальний тип оперативного втручання з приводу вродженої вади верхньої кінцівки;

- монтаж апарату Ілізарова для подовження кісток передпліччя;

- самостійно виконувати різні етапи операцій на верхніх кінцівках;

- асистувати при оперативних втручаннях на верхніх кінцівках;

8. План проведення заняття (перелік послідовності роботи лікаря-інтерна):

- відповіді на запитання викладача;

- ознайомлення з характером практичної діяльності;

- участь у планових операціях на верхніх кінцівках;

- робота з інструментарієм і апаратурою (вивчення особливостей конструкції апарату Ілізарова, монтаж, підгонка);

- робота в післяопераційних палатах;

- обговорення оперативних втручань та перев'язок;

- підсумки практичної діяльності (здача навичок);

9. Завдання для самостійної підготовки поза учбовою сіткою: ознайомитись з вдосконаленням діагностики і лікування вроджених деформацій верхньої кінцівки.

10. Джерела інформації.

1. Бойчев Б., Конфорти Б., Чеканов К. Оперативная ортопедия и травматология. - София, 1961. - 832 с.

2. Волков М.В., Дедова В.Д.. Детская ортопедия. - М.: Медицина, 1980. - 312 с.

3. Девятов А.А. Чрескостный остеосинтез. - Кишинев.: Штиннца, 1990. - 313 с.

4. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. М.: Медицина, 1996. - 416 с.

5. Ортопедия и травматология детского возраста. /Под.ред.Волкова М.В., Г.М.Тер-Егиазарова. М.: Медицина, 1983. - 464 с.

6. Трубников В.Ф. Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата. К.:Здоров'я, 1984. - 328 с.

Затверджено на засіданні кафедри

“___”________200__ р. Протокол №___

Переглянуто на засіданні кафедри

“___”________200__ р. Протокол №___

МОЗ України

Тернопільський державний медичний університет ім.. І.Я. Горбачовського

кафедра хірургії, травматології та ортопедії з малоінвазивними ендоскопічними технологіями та хірургічними дисциплінами ФПО